结核性脑膜炎的诊断依据是什么

2023-01-12 21:02 收听:48563

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结核性脑膜炎的诊断依据,可以包括密切接触史、有其他病灶、有结核毒血症症状几点,具体如下:
一、密切接触史:有结核的密切接触史。
二、有其他病灶:可以有肺部、泌尿生殖系统、肠道等结核的病灶。
三、有结核毒血症症状:患者一般起病较缓慢,具有结核毒血症症状,如长期低热、盗汗、周身乏力、贫血等症状,同时伴有颅内高压脑膜刺激征及神经系统的症状、体征。脑脊液检查有异常改变,脑脊液检查一般提示脑脊液压力增高,外观清晰或者是呈磨玻璃样,放置数小时以后,脑脊液因纤维蛋白的增多而出现纤维薄膜。脑脊液中白细胞数量增多,以淋巴细胞升高为主,蛋白质含量增高,糖比例下降。如果脑脊液检测能查到抗酸杆菌或者是结核分枝杆菌,可以明确诊断为结核性脑膜炎,若脑脊液中查到腺苷脱氨酶,或者同时脑脊液做结核抗体,阳性率也可以达到70%-80%。

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