治疗前列腺增生的药物有哪些

2023-05-03 11:26

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治疗前列腺增生目前常用的是5α-还原酶抑制剂,也就是保列治,通常用的α受体阻滞剂就是哈乐。治疗膀胱症状的药物,比如β3受体激动剂(米拉贝隆)、M受体阻滞剂(卫喜康)。另外,PDE5抑制剂(他达拉非),这样一类药物也能够缓解前列腺增生,尤其是前列腺增生带来的类似症状。这里要在详细说一下这几种不同药物的区别,对于前列腺增生来说,只是一个病理学或者是组织学上的概念,前列腺增生不代表会引起下尿路的排尿症状,而下尿路的排尿症状也不一定单纯是前列腺增生所引起,病因可能较为复杂,具体分析如下:
一、5α-还原酶抑制剂:能够缩小前列腺体积,也就是从组织生物学或者是从细胞层面上,能够减少前列腺组织的增生。
二、α受体阻滞剂:尤其是α1受体阻滞剂,能够有效舒张膀胱颈口,减少尿道的压力,也就是能够减少膀胱出口的梗阻来方便排尿。
三、β3受体激动剂或者M受体阻滞剂:随着膀胱出口梗阻,膀胱逼尿肌会由于梗阻受损,产生膀胱过度活动症,就是不自主的收缩作用,而产生尿频、尿急的表现。这时手术切除增生的前列腺,依然不能够完全解除尿频、尿急的症状,可以采用口服β3受体激动剂来减少膀胱过度活动症的症状表现。
四、PDE5抑制剂:如达拉非这一类药物,能够有效改善患者下尿路的症状,比如尿频、尿急的症状,来提高生活质量。
除此之外,随着膀胱处梗阻的加重,膀胱逼尿肌会出现收缩乏力,这时候可能单纯的药物效果就不是很好,可能需要联合骶神经调节等等方案来进行治疗,才能取得比较好的效果。

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