治疗前列腺增生最好的药物有哪些

2023-04-07 13:19播放 : 32919

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前列腺是男性所特有的器官,位于膀胱和阴茎、尿道之间的器官,随着年纪的增加,在雄激素作用下前列腺体积会逐渐增大,然后导致排尿不通畅。如果有尿频、尿急,夜尿增多、排尿不畅,更有甚者有小便尿不出来,有残余尿增加的情况下,就需要吃药改善症状。

一般药物主要分几种,一种就是抵抗雄激素的药,因为大家知道前列腺是因为雄激素作用下体积增加,阻断雄激素的生成或者作用来达到治疗的目的,比较多的就是非那雄胺、保列治这类的药物,但是见效比较慢,往往需要半年以上才能缓解前列腺增生的发展进程。

另外一方面可以通畅排尿,就是舒张尿道括约肌,打开排尿的阀门这类药物,比较多的有坦索罗辛、坦洛新、多沙唑嗪这类药物,代表药品的有哈乐、可多华。另外也有一些植物类的药也能缓解前列腺增生、前列腺炎的症状,比如癃闭舒、癃清胶囊、热淋清,包括温利通,像一些食物的南瓜子、番茄红素之类的药也可以达到治疗的目的。

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治疗前列腺增生的药物有哪些

"治疗前列腺增生目前常用的是5α-还原酶抑制剂,也就是保列治,通常用的α受体阻滞剂就是哈乐。治疗膀胱症状的药物,比如β3受体激动剂(米拉贝隆)、M受体阻滞剂(卫喜康)。另外,PDE5抑制剂(他达拉非),这样一类药物也能够缓解前列腺增生,尤其是前列腺增生带来的类似症状。这里要在详细说一下这几种不同药物的区别,对于前列腺增生来说,只是一个病理学或者是组织学上的概念,前列腺增生不代表会引起下尿路的排尿症状,而下尿路的排尿症状也不一定单纯是前列腺增生所引起,病因可能较为复杂,具体分析如下:一、5α-还原酶抑制剂:能够缩小前列腺体积,也就是从组织生物学或者是从细胞层面上,能够减少前列腺组织的增生。二、α受体阻滞剂:尤其是α1受体阻滞剂,能够有效舒张膀胱颈口,减少尿道的压力,也就是能够减少膀胱出口的梗阻来方便排尿。三、β3受体激动剂或者M受体阻滞剂:随着膀胱出口梗阻,膀胱逼尿肌会由于梗阻受损,产生膀胱过度活动症,就是不自主的收缩作用,而产生尿频、尿急的表现。这时手术切除增生的前列腺,依然不能够完全解除尿频、尿急的症状,可以采用口服β3受体激动剂来减少膀胱过度活动症的症状表现。四、PDE5抑制剂:如达拉非这一类药物,能够有效改善患者下尿路的症状,比如尿频、尿急的症状,来提高生活质量。除此之外,随着膀胱处梗阻的加重,膀胱逼尿肌会出现收缩乏力,这时候可能单纯的药物效果就不是很好,可能需要联合骶神经调节等等方案来进行治疗,才能取得比较好的效果。"

语音时长02:59''

李腾郑州大学第一附属医院

2021/07/07收听(42144)

前列腺增生用什么药物治疗

"药物治疗的确是前列腺增生症很重要的治疗方案,在药物治疗方案中,常用的药品有以下四大类:第一、5α-还原酶抑制剂,这一类药品主要是为了降低前列腺实质内双氢睾酮的含量和浓度,从而尽可能控制雄激素对于前列腺细胞增殖的一种生长刺激效应,从根本上来阻遏前列腺增生的进展速度。这类药品常用的药物,包括保列治和爱普列特。第二、α受体阻断剂,这类药品主要是可以舒缓前列腺实质内平滑肌的张力,缓解前列腺对于后尿道的压迫效应,降低前列腺后尿道的压力,从而改变患者排尿的症状、质量,并且尽可能的保护膀胱和肾脏的功能。α受体阻断剂的常用药品,包括哈乐、坦索罗辛这一类药品。第三、中成药,常用的药物包括前列舒通、癃清片、癃闭舒,这些药品主要是可以清热利湿、疏血化瘀,改善生殖系统血液循环,改善炎性肿大,在一定程度上有助于缩小前列腺的体积,从而改善因为体积增长所带来的一些排尿压迫的症状。第四、主要是M受体阻断剂,这一类药品主要是针对合并有严重排尿刺激性症状的患者,比如有严重的尿频、尿急和夜尿增多。M受体阻断剂常用的药品是索利那新,这个药品一定要在联合α受体阻断剂的情况下,才可以安全的使用。因此,对于前列腺增生来讲,如何使用药品,应该在专科医生的指导下进行。"

语音时长02:44''

罗勇首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/04收听(59424)

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