郑州大学第五附属医院
普外科
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疤痕是创伤后引起正常皮肤组织的外观、形态和组织病理学的改变的统称，目前常用的几种疤痕的治疗方法具体如下：1、建议使用长效的类固醇制剂直接注射到疤痕内，来抑制疤痕内过量的胶原蛋白生长，达到退化瘢痕的效果；2、对皮肤表层或真皮浅层进行削磨，达到改善皮肤表面不规则的部分，使疤痕变得光滑平整，颜色近似为目标的一种手术方式；3、切除疤痕，用无创缝合或软组织扩张器，扩张正常皮肤后修复疤痕、改善外观，从而缓解疤痕的增生。
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"患者手术后伤口的疤痕伴有瘙痒症状，要依据骚痒的具体原因不同，临床上常可采取不同的处理方法：1、如果患者伤口的疤痕处因外敷敷料或胶布过敏引起瘙痒，此时建议患者更换伤口敷料，同时采用炉甘石洗剂外擦，口服氯雷他定等药物进行抗过敏治疗，大部分患者局部的瘙痒症状可较快的缓解。2、如果患者疤痕处伴有感染，皮肤红肿以及积液积脓引起局部瘙痒。此时建议患者局部持续外敷如意金黄膏或活力碘纱布，促使局部的炎症自行吸收。如果局部的感染进行性加重，必要时可行脓肿切开引流，清除局部坏死组织。同时给患者口服左氧氟沙星片、头孢克肟等药物加强抗感染治疗，伤口处的炎症控制后，瘙痒症状可得到较快的缓解。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/11收听(93486)
"手术切口愈合之后多多少少都有可能会形成疤痕，这个疤痕跟所处的手术的部位、切口的大小，还有手术所选择缝合的方式而有所不同。如果是使用美容缝合，切口张力很小，术后的疤痕就会相对比较小。但是如果是急诊的手术，创伤比较大的手术，手术缝合处的疤痕相对就会比较明显。但人体伤口会有逐步愈合过程，一般3-6月或者1年之后疤痕会逐渐的淡化甚至会消失，有一部分疤痕体质的病人疤痕就会越来越明显。术后有条件的病人可以使用祛疤的药物外敷，减少疤痕的形成。对于特定部位疤痕，如影响功能或者影响美观的病人，可以从美容的角度重新设计另外一个切口，切除原有的疤痕，再用美容缝合的方法或者功能缝合的方法祛除原有的疤痕。通过这些方法处理之后，再次形成疤痕的可能性也会相对比较小，即使形成了也会比之前没那么明显。"
杨乾│湘潭市中心医院
2019/09/06收听(90954)
"伤疤局部表现为很痒，是愈合期的一种表现。可以选择应用温盐水在表面进行擦洗，能够缓解症状，也要进一步观察伤口的情况。如果有局部炎症反应或者感染的表现，也可以对症应用抗炎的药物应用头孢或者青霉素V钾等药物。在治疗期间也应该注意一般治疗，不要喝酒，不能吃辛辣的食品、刺激性的食物，会导致局部血管扩张，而加重瘢痕组织增生的程度，也会出现瘙痒以及疼痛。如果有明显的疤痕组织增生出现的瘙痒，也可以时常的应用抗瘢痕针应用醋酸曲安奈德，如果病人疼痛明显，也可以配合联合应用盐酸利多卡因注射液。在治疗期间，注意避免外界刺激，避免日光照射，也能够减轻病情。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/14收听(65966)
"骨折手术治疗，伤口形成疤痕不可避免，因为伤口愈合都是疤痕愈合。如果是疤痕体质，局部会比较明显。对于骨折术后疤痕处理，首先是手术缝合的时候，可以选择美容缝合，可以尽量降低疤痕的形成。另外，局部可以选择疤痕贴，有助于淡化、减轻疤痕。主要是加强伤口换药，保持伤口干燥，尽量避免伤口感染，伤口一期愈合有助于减轻疤痕，其他也没有特别好的办法。骨折手术以后，注意静养休息，一般彻底愈合至少需要三个月以上，避免局部过早的用力负重，有助于骨折的愈合。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(36170)
"手术以后，伤口的愈合主要依靠新鲜的肉芽组织，肉芽组织内部含有炎性细胞以及成纤维母细胞。在伤口的愈合过程中成纤维母细胞会逐渐的形成纤维细胞，表现在切口表面以及内部有疤痕。如果想消除手术以后的疤痕，在早期可以进行干预，防止纤维细胞过度增生，可以在表面涂抹防疤痕的药膏，一般在手术之后三天左右在表面上涂抹。也可以在伤口愈合拆线之后，在表面敷比如土豆或者洋葱等，有效的减少疤痕的进一步增生。如果在伤口完全愈合好了之后，比如一个月或者两个月之后，疤痕仍然很明显，这时可以考虑到整形外科把疤痕完全切除以后再次重新缝合，并且缝合之后早期进行干预，可以在皮下注射防疤痕的药物，也可以行X线来进行治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(51108)
"伤疤瘙痒要如何处理，一般依据伤疤愈合的情况不同，可采取不同的处理方法：一、如果伤疤伴有局部的瘙痒，而没有红肿、压痛以及皮下积液、积脓等症状，可给予外涂扶他林软膏或喜疗妥软膏，促进局部慢性炎症的吸收，可减轻瘙痒症状。二、如果患者的伤口除瘙痒外，还伴有皮下的积液、积脓和明显的红肿、疼痛，此时瘙痒是由于急性感染而造成的，建议患者尽快的行伤口敞开引流，彻底清除皮下的积液和积脓，待伤口完全愈合，瘙痒的症状可逐渐的消失。"
2019/08/02收听(90666)
"伤疤即瘢痕，骨折手术后所遗留的瘢痕如何消除，需要根据患者的具体情况进行处理，消除的方法包括封闭治疗或缝合、切除或植皮等，具体如下：1、无需处理：如果手术后切口瘢痕不是很明显，对于美观以及肢体功能没有产生特别严重的影响，一般不需要进行特殊处理；2、封闭治疗或缝合：如果患者本身存在瘢痕体质，术后出现粗大的瘢痕，就需要进行治疗，可以采取局部封闭治疗，如果效果不好，可以将瘢痕切除后进行皮下美容缝合，以减少瘢痕形成；3、切除或植皮：如果切口位于关节部位，并且出现切口瘢痕挛缩，导致关节活动受限，就需要将瘢痕切除并松解皮下组织，必要时还需要进行植皮手术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2021/06/03收听(79388)
"做完剖腹产之后伤疤出现痒的症状，需要注意观察局部有没有红肿。如果没有出现红肿的现象，只是出现单纯的瘙痒，属于正常的表现，在做完剖腹产之后刀口在愈合，属于长肉芽的过程当中出现痒的感觉。因为在做手术的过程当中神经会受到伤害，这时候会自我修复，刀口区域愈合，会有新鲜的血管和神经，都需要长结缔组织，这时候会出现轻微的瘙痒。这种情况不需要特殊的处理，如果痒的比较严重，可以轻轻按摩，这样能够促进血液循环，改善痒的症状，或者是局部涂抹刺激性比较小的药物，如炉甘石、芦荟胶，能够缓解瘙痒的症状。在饮食方面需要注意，不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃新鲜的水果和蔬菜。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/11收听(43844)
"阑尾炎手术后伤疤怎样消除？阑尾炎手术有两种方式：一是开腹手术，伤口长约5-7公分，术后会形成疤痕比较明显；二是腹腔镜手术，分别有3个长约1.0公分的手术切口，如果患者是疤痕体质，会形成比较明显的隆起样，如蜈蚣样的手术疤痕。消除手术切口疤痕，最主要的是需要行手术切口疤痕整形术，主要是切除手术部位的疤痕后行皮下美容针缝合，缝合的层次主要在真皮层。缝合完毕后涂抹上创面修复凝胶，防止切口疤痕的过度增生。"
周东│襄阳市第一人民医院
2018/12/10收听(97010)
伤疤如果产生瘙痒，有多种可能性。如果患者的皮肤产生一定的损伤，在形成伤疤的早期有可能会产生瘙痒，而这种瘙痒有可能是由于局部的肉芽生长所形成。有的患者的伤疤已经明显好转，而且已经经过了一段的时间，可能是局部形成了继发性的炎症反应，产生瘙痒的症状。也有可能是出现瘢痕增生或者是产生瘢痕疙瘩的继发性的增生反应，如果这时候形成瘙痒，就说明病情有一定的加重，特别是瘢痕疙瘩所造成的加重反应。
许光仓│镇江市中医院
2020/08/08收听(32014)
若腹泻次数并不是太多，一天内排便3-4次，尚处于可控范围内，此时可以给予肠道益生菌、双歧杆菌类... 吕忠船│烟台毓璜顶医院 2023/05/29播放(70000)
若腹泻次数并不是太多，一天内排便3-4次，尚处于可控范围内，此时可以给予肠道益生菌、双歧杆菌类...
吕忠船│烟台毓璜顶医院
2023/05/29播放(70000)
"胃癌手术后出现胃胀，先要找到确切的病因，然后采取药物治疗。如果是由于患者胃肠动力不足，可以选择胃动力药物，病床上包括吗丁啉或者西沙必利片，其对于手术之后的胃胀治疗效果都比较理想。如果胃癌手术后是由于饮食不规律或者食物过于油腻，最好减少油腻食物的摄入，应该以流食、半流食为主。还有就是胃癌手术后有可能形成胃瘫，应该采取中医中药的治疗方法，包括多吃促进肠蠕动的中药及汤药，都有利于缓解术后胃胀。同时也可以配合微波理疗或者针灸等方面的方案，都有利于减轻胃癌术后的腹胀。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/07收听(67424)
"胃癌手术之后发烧，要看发烧的严重程度。如果是低烧，没有超过38.5℃，这是一种正常的现象，多数是由于腹腔内的渗液被机体吸收引起的吸收热。如果超过38.5℃，则需要警惕是不是出现了感染，此时要查看切口，查看肺部以及泌尿系，排除伤口感染、肺部感染以及泌尿系的感染。如果这些都排除，发烧持续存在，还需要警惕是不是发生了吻合口瘘，这种情况比较严重，可能需要进一步的手术治疗，需要做CT等检查来进行明确诊断。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(47534)
胃癌术后较多病人常见出现腹水，出现腹水的原因如下：1、胃癌病灶切除以后会造成门脉... 赵航│长春市中心医院 2023/01/27播放(66306)
胃癌术后较多病人常见出现腹水，出现腹水的原因如下：
1、胃癌病灶切除以后会造成门脉...
赵航│长春市中心医院
2023/01/27播放(66306)
胃癌手术后胃痛患者先应分析原因，胃癌手术是切除60%-70%的胃，或者全胃切除。病人饮食要求严... 黎堃│宜春市人民医院 2023/08/16播放(68582)
胃癌手术后胃痛患者先应分析原因，胃癌手术是切除60%-70%的胃，或者全胃切除。病人饮食要求严...
黎堃│宜春市人民医院
2023/08/16播放(68582)
如果患者是胃癌手术以后，刚开始恢复排气，排便的时候有腹泻，每天在三次左右是一种正常的现象。因为刚开始，患者胃肠道功能还没有完全恢复正常，有可能有腹泻的症状，每次大便次数比较少，通常在继续观察一段时间就可以。如果是在患者恢复饮食以后，比如喝鱼汤，或者喝排骨汤以后出现腹泻，有可能是由于食物中油脂含量过多而引起，因为此时患者胃肠道功能还没有完全的恢复正常，吃油腻的食物有可能吸收不良。这种情况就需要减少汤类食物的摄入，必要的时候可以吃米汤或者稀饭等等没有油脂的食物。如果患者腹泻次数非常多，有必要考虑用止泻的药物对症处理就可以，比如可以口服蒙脱石散等等。
2020/04/06收听(44410)
"对于手术后伤口发痒，首先还应当明确是正常的生理现象，还是异常的病理现象。如果是正常的生理现象，也就是新生的神经末梢受到了刺激，由于功能不完备，模糊感觉产生了瘙痒感，这种情况下一般问题不大，给予对症处理即可。如果是由于伤口发炎或者伤口有异物所造成的，术后发痒，还应当及时给予治疗。首先应当加强换药，注意控制伤口的炎症，每天应用生理盐水冲洗伤口，同时根据细菌培养的结果，选择敏感的抗菌药物进行治疗。另外对于生理性伤口发痒的患者，首先应当注意饮食，避免饮酒，少吃或者不吃辣椒、葱、蒜等辛辣刺激性食物，以免加重瘙痒的感觉。建议多进食新鲜的水果、蔬菜、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素和人体必需氨基酸的食物。这种情况下可以达到很好的缓解，必要的时候还可以应用皮炎平来缓解症状。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/16收听(55374)
"有疤痕时根据具体情况可药物、手术、物理方式等治疗，具体如下1、新的疤痕组织若形成时间不长，可涂抹去除疤痕的药膏，可使疤痕组织消退，也可以对疤痕组织施加压力，通过压迫治疗疤痕；2、陈旧性疤痕可注射软化疤痕的药物，也可通过激光、冷冻等物理方式处理疤痕；3、顽固性疤痕可通过手术切除以后再精细缝合，从而达到祛除瘢痕组织的效果。伤疤是因皮肤受外伤以后伤口修复形成瘢痕组织，瘢痕组织呈鲜红、紫红或者苍白色，质地较坚韧，弹性较差，会影响到外观和功能。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/27收听(55090)
"手术后伤口发痒是非常常见的情况，主要是由于创面愈合过程中出现新的结缔组织，长出新的血管和神经，这时受到刺激，出现瘙痒甚至疼痛的情况，属于正常的生理现象，不需要特殊的治疗。如果伤口除了发痒，还伴有伤口的红肿热痛以及有渗出液等，要考虑伤口出现感染，需要切开引流，更换敷料。另外，还可能需要抗生素治疗。还有一种情况就是患者对伤口周围覆盖的敷料出现过敏，也会导致伤口出现发痒。如果是过敏的情况，患者可以在下一次更换敷料时，避免使用引起过敏的敷料。"
2019/07/30收听(91310)
手术后伤口发痒是正常反应，由于手术时皮肤神经末梢被刀切断，随着伤口的愈合会有新的结缔组织生长出来。新生的神经末梢比较敏感会表现为发痒症状，这时需要注意不要用手去抓挠伤口处以免指甲里的细菌随伤口进入体内发生感染情况。有的时候可以适当转移注意力，如看书、散步等，如果刀口出现发痒还出现红肿、流脓或者发热等情况很可能发生感染，要立即到医院进行检查，症状较轻时可以通过擦拭碘伏消毒，然后擦拭消炎药膏，如红霉素软膏等。如果症状比较严重，需要口服消炎药进行治疗，如头孢等，患者要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，以免刺激伤口影响愈合，可多食富含维生素的食物，如蔬菜类能加速细胞生长。
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/28收听(83302)
北京冶金医院 张凯松
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北京友谊医院 尹杰
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郑大五附院 卢书信
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重庆市肿瘤医院 张海燕
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