小儿铁粒幼红细胞性贫血的治疗方法

2023-11-03 09:23

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遗传性及获得性的患儿都应首先使用大量的维生素B6治疗,不论早期效果如何,均应较长期服用,约半数病人有不同程度的疗效。对于维生素B6治疗无效的病例,可以使用磷酸吡哆醛或者色氨酸,也可以使用叶酸、维生素B12、肝精、丙酸睾酮、免疫抑制药或者肾上腺皮质激素等进行治疗。使用雄性激素需要较长的治疗时间,必须坚持应用2-4个月以上才能作出评价,有时要在治疗6个月后才出现疗效,病情缓解后,仍应该继续用药3-6个月再减量,维持1-2年,儿童的疗效优于成人。对重度贫血者和用维生素B6无效,可以输浓集的红细胞,处于婴儿期,最好使血红蛋白值高于80g/L,以满足小儿生长发育的基本需要。体内如有过量的铁贮积,若病情不能耐受,可给予铁螯合剂进行治疗。

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