难治性癫痫的治疗方法有哪些

2023-05-26 06:17

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难治性癫痫的治疗方法,有进一步调整药物,比如药物种类增加、剂量加大,这种方法是不奏效的。难治性癫痫更多选择是外科治疗,包括两种方式,第一个是开刀开颅,开颅手术很多家属接受不了。开颅手术有严格手术指征。首先发现明确的病灶,这个病灶在手术安全切除范围之内。手术效果是最好的,常常可以达到根治,而且相对风险不是家属想的那么大。神经外科天天做开颅手术,如果每一台开颅手术有那么大风险,也不会经常做。所以家属对开颅手术有一定恐惧,需要一个慢慢接受过程。如果病人手术指征非常明确,手术做完后有可能完全治好,不妨尝试开颅手术方式。除了开颅手术方式,还有微创治疗方式,微创治疗方式目前最多是神经调控治疗。神经调控治疗方式有几种,目前用比较多的是迷走神经刺激术,这不需要开颅手术,在左侧脖子部位做一个小切口,在迷走神经上装一个刺激装置,在胸口埋一个脉冲发生器,通过脉冲发生器刺激迷走神经。迷走神经是跟大脑广泛相连,通过刺激迷走神经后,对大脑里的癫痫放电,有一定抑制作用,从而达到减少或者减轻癫痫发作目的。这种方式目前只是一种姑息治疗方式,不能通过治疗达到根治癫痫目的。与开颅手术比较,如果开颅手术指征很明确,应首选开颅手术,因为开颅手术直接切除癫痫病灶,有可能根治。尽管是微创,它疗效可能不如开颅手术,它有自己使用范围,不能开刀手术、药物治疗与控制不理想、整个大脑里全是放电、非常顽固的癫痫,有适应症。所以目前做的迷走神经刺激术也有一定疗效。

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