难治性癫痫医学术语为药物难治性癫痫，药物治疗效果不好。一般情况下病人用了两种药物以上还不能很好的控制发作，这时基本上能够诊断药物难治性癫痫。近些年国际抗癫痫联盟给的推荐指南是如果两种药物足量、足疗程应用后不管用，仍有发作，可诊断为药物难治性癫痫。药物难治性癫痫除了跟药物有关系之外，还跟癫痫病因有关系，有一种叫可预知的药物难治性癫痫。
如在诊断癫痫以后，规范对癫痫诊治，还应该进行病因诊断，如海马硬化引起的癫痫，一般情况下80%-90%的病人都是药物难治性癫痫。最常见的药物难治性癫痫的病因叫局灶性皮层脑发育不良或脑灰质异位，由脑发育异常引起的癫痫，这是可预知的药物难治性癫痫。发现引起难治性癫痫的可预知病因，要及时积极处理病因。及时处理病因以后，难治性癫痫实际上会变为可治性癫痫，甚至可以使癫痫治愈。
