广东三九脑科医院
癫痫外科
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难治性癫痫是指运用两种抗癫痫药物治疗后依然无效的癫痫。权威的研究表明两种癫痫药物控制无效的时候,用第三种药能够控制发作的概率非常小。相当一部分患者颅内存在如海马硬化持续性的病灶,或脑外伤后形成的疤痕以及如海绵状血管瘤等脑血管病,导致使用抗癫痫药物效果不好,这种情况下往往需要精准的定位后,进行癫痫外科治疗。
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难治性癫痫,在国内外一些学者中,特别是搞癫痫的一些临床工作者一直在沿用的概念。什么叫难治性癫痫呢?实际国内外大多数学者意见并不一致,我们国内沿用的是北京大学吴训教授在很多年前提到了一个讲法。首先癫痫的发作每个月在四次以上,而且临床的一线的抗癫痫药反复治疗效果都不好,同时这类癫痫的病人的癫痫发作对日常生活、学习都造成了影响,这种情况把这个病人的癫痫叫难治性癫痫。
熊华春│郑州大学第三附属医院
2017/12/05收听(69810)
"难治性癫痫是药物顽固性癫痫,药物治疗不能控制的癫痫发作。正规定义是选用1-2种正规的抗癫痫药物,观察1-2年仍不能控制癫痫发作,每个月至少有2-4次发作,称为难治性癫痫。难治性癫痫占所有癫痫病人总数大概20%-30%,这一部分癫痫病人在理论上有手术治疗可能。当病人有难治性癫痫,建议送到专科医院进行专科的进一步诊疗,明确有无手术治疗的指征。"
卢军│湖南省脑科医院
2018/04/16收听(36658)
对抗癫痫药物治疗反应差,癫痫发作难以控制,称为难治性癫痫,也称顽固性癫痫。难治性癫痫,国内沿用... 熊华春│郑州大学第三附属医院 2017/11/09播放(79769)
对抗癫痫药物治疗反应差,癫痫发作难以控制,称为难治性癫痫,也称顽固性癫痫。难治性癫痫,国内沿用...
2017/11/09播放(79769)
"难治性癫痫是一种脑部疾患,主要是脑神经细胞异常同步放电导致的一种临床症状,主要表现为运动、感觉、精神、意识等各方面的障碍,对病人的危害比较大。如果病人在高空作业的时候癫痫发作,可能立即发生危险。对于难治性癫痫,一般通过口服两种抗癫痫药物临床症状难以控制,并且严重影响正常的工作学习。另外,在我们排除神经外科其它疾病后,比如肿瘤等,可以考虑诊断为难治性癫痫。"
黄绍宽│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/26收听(54680)
"大部分癫痫患者是可以用药物控制发作的,但是仍然有小部分患者对抗癫痫药物的治疗反应差,癫痫发作难以控制,称为难治性癫痫,也称顽固性癫痫。在我国将难治性癫痫定义为频繁的癫痫发作,至少每月四次以上,应用适当的一线抗癫痫药物正规治疗,且药物的血药浓度在有效范围内,至少观察两年,仍不能控制发作且影响日常生活,无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变。目前国内对难治性癫痫的诊断大都以此为标准。难治性癫痫约占癫痫患者的20%-30%。难治性癫痫因各国学者在使用抗癫痫药物的种类、治疗时间、疗效判断、单用或合用药物等方面未达成共识,并存在明显的缺陷,至今为止没有一个公认的标准。"
司维│中国中医科学院西苑医院
2017/11/22收听(67592)
难治性癫痫主要指药物难治性癫痫。现有癫痫患者近70%可通过用药有效控制癫痫发作,而近30%的癫... 周洪语│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/07/11播放(52171)
难治性癫痫主要指药物难治性癫痫。现有癫痫患者近70%可通过用药有效控制癫痫发作,而近30%的癫...
周洪语│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/07/11播放(52171)
难治性癫痫,其有两个含义,一种称为狭义上的难治性癫痫,即药物控制不佳的癫痫。另一种称为广义的难... 易艳辉│湖南省脑科医院 2019/04/12播放(69409)
难治性癫痫,其有两个含义,一种称为狭义上的难治性癫痫,即药物控制不佳的癫痫。另一种称为广义的难...
易艳辉│湖南省脑科医院
2019/04/12播放(69409)
"难治性癫痫的症状主要表现为突发的意识丧失、四肢抽搐、口头白沫等临床症状。它有主要有两个特征,一是发作性,突然发作,有可能在工作、学习、开车等情况下突然发作。另外一个特征就是反复性,有第一次发作,病人就有可能面临第二次、第三次,甚至更多次的发作。"
2017/11/27收听(46341)
难治性癫痫医学术语为药物难治性癫痫,药物治疗效果不好。一般情况下病人用了两种药物以上还不能很好... 李文玲│河北医科大学第二医院 2020/03/05播放(96777)
难治性癫痫医学术语为药物难治性癫痫,药物治疗效果不好。一般情况下病人用了两种药物以上还不能很好...
李文玲│河北医科大学第二医院
2020/03/05播放(96777)
"难治性癫痫是一种比较复杂的疾病,它的临床症状是各种各样的。在临床上要通过临床症状,还有一些相关的辅助检查,如头颅CT、MRI、射频脑电检查与一些相关急性疾病进行鉴别。癔症的临床症状和癫痫发作非常相似,但它的射频脑电检查没有异常的癫痫波,这就给临床提供非常有利的鉴别手段。"
2017/11/25收听(78708)
癫痫指至少发生两次以上、间隔24小时的非诱发性癫痫发作或反射性发作。难治性癫痫指经过正规一线抗... 李天富│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/13播放(69408)
癫痫指至少发生两次以上、间隔24小时的非诱发性癫痫发作或反射性发作。难治性癫痫指经过正规一线抗...
李天富│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/13播放(69408)
药物难治性癫痫通常根据癫痫患者对药物治疗的反应、疗效进行评分,分为0-6级,0级,未使用一线药... 李天富│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/13播放(63906)
药物难治性癫痫通常根据癫痫患者对药物治疗的反应、疗效进行评分,分为0-6级,0级,未使用一线药...
2018/06/13播放(63906)
难治性癫痫患者可以考虑选择使用新型抗癫痫药物,如拉莫三嗪、托吡酯、加巴喷丁、奥卡西平、左乙拉西... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2021/04/07播放(66453)
难治性癫痫患者可以考虑选择使用新型抗癫痫药物,如拉莫三嗪、托吡酯、加巴喷丁、奥卡西平、左乙拉西...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2021/04/07播放(66453)
对于患者来说,通俗的讲,药物难治性癫痫可以简单理解为药物难以控制、或药物不能“治愈”的癫痫,经历一段时间抗癫痫治疗后,癫痫仍然控制不理想,癫痫发作对生活、工作...
崔志强│中国人民解放军总医院
2020/04/13阅读(3994)
难治性癫痫从以下方面来讲:1、经过1-2个药物的规范化治疗,2-3个周期的观察以后仍... 刘秋庭│湖南省脑科医院 2019/01/25播放(72056)
难治性癫痫从以下方面来讲:1、经过1-2个药物的规范化治疗,2-3个周期的观察以后仍...
刘秋庭│湖南省脑科医院
2019/01/25播放(72056)
难治性癫痫的症状包括:1、全身抽搐、口吐白沫、四肢抽搐等;2、视觉... 张光明│中国医科大学航空总医院 2017/07/11播放(75268)
难治性癫痫的症状包括:
1、全身抽搐、口吐白沫、四肢抽搐等;
2、视觉...
张光明│中国医科大学航空总医院
2017/07/11播放(75268)
所有的癫痫均为发作性的,而非持续性的。难治性癫痫单次发作时家属不要紧张,应立即帮助患者就近躺平... 胡湘蜀│广东省第二人民医院 2018/05/29播放(84837)
所有的癫痫均为发作性的,而非持续性的。难治性癫痫单次发作时家属不要紧张,应立即帮助患者就近躺平...
胡湘蜀│广东省第二人民医院
2018/05/29播放(84837)
"难治性癫痫产生原因第一个是颅内、脑内发现顽固性致癫病灶。这种致癫病灶有脑肿瘤、血管性疾病、炎症或者外伤后后遗症,比如软化灶、胶质增生、疤痕等等。这些病灶没办法通过药物治疗消除,因此药物治疗效果不理想,使癫痫变比较顽固、难治。第二个跟遗传有关,比如严重的癫痫性脑病,婴儿痉挛症、Lennox-Gastaut综合征,这一部分跟遗传有关,涉及基因改变,是难治性癫痫。另外涉及病因,有明确病因而且没办法通过其他方式解决,比如药物治疗方式,是难治性癫痫的病因。所以现在所有检查并不是每一个检查都能发现这些病因,有些病人发现不了,表现为很顽固癫痫。所以难治性癫痫病因有很多。"
2018/04/17收听(70747)
"癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以神经元过度放电,导致反复发作性和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。经过规范合理的抗癫痫药物治疗,70%-80%的癫痫患者可以控制癫痫发作,但其中仍有约20%-30%左右的患者使用目前的抗癫痫药物,却没有明显疗效,这部分癫痫即称为难治性癫痫。难治性癫痫的诊断标准是癫痫病程3-4年以上,经过长期和正规的抗癫痫药物治疗,仍无法控制癫痫发作,每月癫痫发作在4次以上,因癫痫发作频繁导致严重致残,影响工作、学习和生活。难治性癫痫可被分为三级,Ⅰ级三种以上对该发作类型有效的抗癫痫药单用,在有效治疗期间治疗合理仍有发作;Ⅱ级仍有发作或已被实践证实是耐药的癫痫;Ⅲ级为癫痫综合征患者。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/03/31收听(42905)
有的癫痫用药物不能够很好的控制,比如用一种药不能控制,用两种药也不行,用三种药还不行,也就是多... 王铭维│河北医科大学第一医院 2018/10/31播放(66637)
有的癫痫用药物不能够很好的控制,比如用一种药不能控制,用两种药也不行,用三种药还不行,也就是多...
王铭维│河北医科大学第一医院
2018/10/31播放(66637)
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