湖南省脑科医院
神经外科
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整个大脑是由亿万个神经细胞组成，其实神经细胞、脑细胞的异常放电如果达到一定程度、数量就可能引起癫痫发作，即俗称的癫痫放电。实际上是指组成大脑的基本单元即神经细胞元的异常同步以及过度达到一定程度的放电以后会导致癫痫发作，所以称为癫痫性放电。其实脑细胞平时正常的生理活动下也会有放电，而癫痫性放电是异常放电，明显不同于生理性正常放电，而这种异常放电无论是发放程度或数量以及引损害是远高于正常放电的。所以癫痫性放电应该是能够引起癫痫发作的异常神经元放电。
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"癫痫样放电是指癫痫患者脑电图上的异常放电表现，癫痫患者脑电图的典型表现是棘波、尖波、棘慢复合波或者尖慢复合波。不同类型的癫痫，脑电图上可有不同的癫痫样放电表现，可以辅助进行癫痫发作类型的确定，如失神发作的脑电图，典型表现为3Hz的棘慢波，West综合征可表现为无规律性的高幅慢波，混有少量的棘波，局灶性癫痫样放电多提示系部分性发作，广泛性癫痫样放电则多为全身性发作。脑电图上的癫痫样放电是癫痫的一个特征，也是诊断癫痫的主要佐证。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/01收听(38484)
" 脑癫痫样放电的表现，在临床症状上可以出现癫痫的发作，可以出现全身强直性痉挛的发作，也可以出现各种小发作。脑癫痫样放电在脑电图上的检查可以出现相应的病理波形，脑电图是诊断癫痫最有效的工具，做脑电图时可以配合着刺激癫痫发作的方法，比如过度换气或者闪光刺激，也可以给药物。 癫痫发作的时候脑电图上可以出现过度放电的表现，脑电图上表现为棘波、尖波以及棘慢波或者其他节律的波形，癫痫发作期的波型又称为发作期脑电波，在发作间期也可以记录到发作的波形，又称为间歇期的脑电波。脑电是诊断癫痫的重要客观指标，对于癫痫的病灶或者癫痫的原发与继发的鉴别都有临床意义，必要的时候还可以做视频脑电图。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/19收听(50376)
"对于什么情况下大脑的异常放电不会引发癫痫，大脑异常放电由各种各样的原因引起，通过脑电图可以观察大脑异常放电的现象，比如轻度的脑电波不正常，可能是正常的或者是某种巧合，并没有临床意义，也不一定就是癫痫，更不会引发癫痫发作。中度或者广泛的异常与慢波的波型有关系，但是未必就是癫痫病，典型的棘慢综合波就是异常放电，它和癫痫病的诊断就有联系了，所以脑电图的图形是诊断癫痫病的一种依据，但不是唯一的依据，所以发现脑电图不正常，大脑有了异常放电，未必就一定有癫痫发作，未必就是癫痫诊断的依据，所以这是两件事。典型的异常放电，脑电图出现棘慢综合波等，这些特异的波型引发的癫痫发作，才是确诊癫痫病的重要证据。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/15收听(40114)
"一般来说，大脑异常放电，包括不发作的时候，发作间期的放电或者亚临床的放电，正常情况下大脑也是放电，但不叫异常放电。所谓异常放电就是，比如发作期的放电属于异常放电，不发作的时候，发作间期的癫痫放电也叫异常放电。只有在异常放电形成一个节律，达到一定强度，它才会引起癫痫的临床发作。对于亚临床发作或者发作间期的单个的癫痫样放电，这些都不会引起癫痫的发作，但是间期的放电对癫痫诊断也是有很重要的意义。"
张光明│中国医科大学航空总医院
2017/09/20收听(65199)
大脑异常放电是脑电图概念，脑电图是通过电波记录脑组织活动，脑电图异常表现是异常放电。异常放电不... 史良│北京积水潭医院 2021/07/05播放(50879)
大脑异常放电是脑电图概念，脑电图是通过电波记录脑组织活动，脑电图异常表现是异常放电。异常放电不...
史良│北京积水潭医院
2021/07/05播放(50879)
"大脑皮层的放电，一般大脑皮层具有一定的活性，要保持大脑皮层的清醒状态，正常情况下会出现正常脑波的发放叫α波，这种是维持大脑清醒状态的正常现象。如果大脑神经细胞受到损害，会造成大脑的神经递质异常放电。在异常放电过程当中出现功能障碍，包括运动障碍，出现抽搐症状、感觉症状、麻木，以及各种感觉异常，嗅觉、味觉的异常等，叫癫痫发作。放电是维持大脑的正常生理功能，过度异常放电要结合脑电图，可以表现为尖波和棘波，这种情况认为是癫痫放电，可以诊断为癫痫，需要进行抗癫痫药物的治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(52316)
"大脑放电是一种正常的生理表现，是大脑进行正常的生理活动的一种信号传导方式。但如果是出现了大脑的异常放电，就会表现为一些病理性的症状，比如癫痫的发作主要是由于大脑异常放电而引起的肢体抽搐症状。这种情况可以见于多种疾病引起，比如原发性的癫痫发作，一般是由遗传因素而引起，这种情况一般需要通过丙戊酸钠等药物来治疗控制和预防。也可以见于脑外伤、脑出血、颅内的肿瘤以及感染等因素引起，需要针对病因进行治疗。一些疾病通过解除病因之后，大脑异常放电的症状也会消失，从而达到根治的目的。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/05/31收听(86138)
癫痫的病人，就是说咱们脑电图上有发作间期跟发作期，发作期的脑电肯定是异常的，肯定是有放电的，但是没有发作的时候，癫痫的病人他大脑也会在放电，有些人是偶尔的放电，有些人可能是经常的放电。为什么这种间期的放电它为什么不会引起发作？因为小的放电或者就是说参加了异常放电的这种神经元比较少的时候，它不足以引起一次癫痫发作。当这种参与的神经元越来越多，这种异常放电越来越扩大，出现向远处传播的时候，能量累积到一定程度的时候，它也就可能引起癫痫发作，所以在临界值下面这种一些异常放电，它是可以不引起癫痫发作。特别是有些人睡眠轻的时候放电是很多，但是他也不会出现发作，不是所有的放电都会引起发作，癫痫的异常放电形成一定节律，这种节律越来越强，越来越越厉害的时候，它才会触发一次发作。一些小的放电，有可能就是说包括癫痫病人会经常有，但是正常的人可能有时候也会出现一两次这种异常的放电，但是也不会引起发作。
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/12/05收听(38042)
癫痫患者脑电图表现分发作间期和发作期，发作期脑电是异常的，没发作时大脑小放电，参加异常放电神经... 林久銮│清华大学玉泉医院 2017/11/16播放(53388)
癫痫患者脑电图表现分发作间期和发作期，发作期脑电是异常的，没发作时大脑小放电，参加异常放电神经...
2017/11/16播放(53388)
脑电波异常放电其实临床上比较常见的是癫痫，癫痫患者往往提示脑电波异常放电，可以出现特定波形如出... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/15播放(90699)
脑电波异常放电其实临床上比较常见的是癫痫，癫痫患者往往提示脑电波异常放电，可以出现特定波形如出...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/15播放(90699)
"大脑异常放电主要是指脑功能、神经功能障碍的一种临床表现，重要的是癫痫，癫痫会产生一个重要的影响，就是神经元异常放电，这种异常放电主要通过脑电图进行诊断。当有异常放电的时候，不同分期发生在脑的不同部位，从而进行分析判断，对诊断和治疗有好处。另外，脑部代谢功能失常之后会产生神经元异常放电，一些结构损伤、脑外伤之后、脑瘤之后也会引起大脑神经元的异常放电。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/30收听(42997)
"因为神经之间的连接是通过神经元之间的突触连接，突触释放神经递质，可以有效的把体内异常的电位转化成有用的电能，也就是化学能转化成电能的过程。这个转变过程中如果有颅内病变，如肿瘤、颅内内出血引起的颅内变化，会导致细胞膜功能不稳定。如果所有细胞功能都不稳定，这种异常的同步放电就可能发生。因此异常的放电很容易导致癫痫，癫痫发作时有发生，四肢阵挛、抽搐、僵硬或无意识口吐白沫，就是癫癫痫电生理变化的临床表现。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(77154)
大脑神经元放电是正常活动，神经靠电活动来维持人的生理功能，如果神经元正常放电，说明是正常活动。... 杨琨│山西省中西医结合医院 2020/09/21播放(99907)
大脑神经元放电是正常活动，神经靠电活动来维持人的生理功能，如果神经元正常放电，说明是正常活动。...
杨琨│山西省中西医结合医院
2020/09/21播放(99907)
"大脑异常放电，这是脑电图上的描述，而不是一种疾病。大部分出现这种症状的原因是因为癫痫，癫痫的主要症状表现为抽搐、意识丧失、小便失禁，做脑电图就可以发现大脑有异常的放电，遇到这种情况需要到正规医院的神经内科进一步检查，明确具体的原因。如果是特发性癫痫，需要口服药物进行治疗。如果是其他原因引起的症状性癫痫，也就是大脑异常放电，可以治疗原发病，比如有脑炎，治疗脑炎，如果脑血管病，积极的治疗脑血管病。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(18076)
"脑电波异常放电是脑电图异常的表现，而引起脑电图异常的疾病是非常多的，其中最多见的就是癫痫发作。癫痫时脑电图会表现为尖波、尖-慢波、棘波、棘-慢波等情况。除了癫痫，像脑血管病、脑动脉硬化，甚至脑死亡都会引起脑电波异常，所以单纯脑电波异常是不能诊断某一种疾病的。除了脑电波异常，还需要根据患者临床表现以及其他检查，比如头颅CT、头颅核磁、血糖、血脂、肝功、肾功等等以及临床表现、体格检查，综合判断患者属于哪一种疾病，之后进行相关的治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/25收听(68980)
"脑电图放电说明有脑电活动，正常脑电图一般是成人以α波为主，睡眠以后存在很少量的漫波。小孩在5岁之前脑电图的脑电波主要以慢波为主，13岁以后基本上接近成人的水平，以α波为主。如果脑电图出现异常的放电，比如出现棘波、尖波或者棘慢波，证明有癫痫的存在。另外，有些脑炎患者皮层功能广泛受损，脑电图可以呈弥漫性慢波。部分痴呆患者由于皮质功能下降，脑电图也是呈慢波。所以脑电图的正常放电说明有正常的脑电波活动。脑电图异常放电说明有病理问题。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/10收听(47180)
"脑异常放电是脑电图的术语，也是神经内科常用的一个名词，见于癫痫发作的病人，也见于某些发作性精神异常的病人。一般情况下，只有脑电图能够捕捉到脑异常放电，可以看到局限的某一叶的或者某一部位的大脑区域，出现阵发性的异常电活动，叫做异常放电。最常见的就是癫痫发作的病人，在发作前或者是发作期，会看到有明显的波形异常，各种锐波、棘波、棘慢波的发作，称之为脑电异常的发放，也叫脑部的异常放电。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/25收听(38317)
"大脑神经元放电会有相关的临床表现，是神经内科常常要做检查，是在做诊断和治疗时的一个重要参考指标。大脑当中有一个原发的或者是继发的惰性病灶，在某些刺激的影响之下就可以使大脑神经元放电，这个放电就可以造成临床上各种各样的体征和症状，比如有失神、神志丧失、阵挛，包括局部的和全身的等等，不一而足。神经元放电的意义在于神经内科医生在诊治病人时，比如有癫痫等等这些疾病的时候，作为一个有力的证据，常常给病人做脑电图，做脑电图观察患者的波形，如果有神经元的放电，是正常的波形，就是一个正常的人。如果出现典型的棘-慢综合波等等这种异常放电现象，就可以诊断是癫痫。还可以通过影像学的检查，拍PET-CT等等，通过这些检查确诊病灶在什么部位，是什么样的情况。所以神经内科的专业医师就经常给患者做这方面的检查，以便确诊是一个什么样的疾病，然后确定怎么样进行治疗。"
2019/06/27收听(73229)
"一旦发生脑电波异常放电，确诊异常放电。一般会考虑患者患癫痫，应该予以高度重视。癫痫疾病，尤其癫痫的全面性大发作，会导致意识障碍、意识丧失、手脚抽搐、口吐白沫等严重后果。随着病情加重不断发展，患者还会产生智能减退。因此当出现这些临床表现，脑电图检查发现异常放电之后，应该予以高度重视，进行合理的诊断，判断哪个部位异常放电，属于癫痫的哪种发病类型进行区别对待，合理治疗。"
2019/05/31收听(81869)
"大脑神经突发性的异常放电，会导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病，就是癫痫发作，可能表现为抽搐，也可能没有抽搐，而以感觉、意识障碍、行为异常等障碍的方式表现。具体的临床症状，就是根据涉及到神经元的部位、范围和功能而定。由于神经元的过度放电，可能是由于大脑器质性的病变，也可能是功能性病变，也可能是全身代谢的病变，会引起癫痫。临床上看到有原发性的癫痫和继发性癫痫，而且癫痫所表现的形式是多样化，有时全身抽搐，也有部分性抽搐或者短暂的失神。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/11收听(32002)
北大人民医院 范存刚
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济南中心医院 赵红洋
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