2023-12-29 09:03
血栓闭塞性血管炎会有哪些症状表现
血栓闭塞性血管炎的典型症状主要表现为下肢发凉、麻木、刺痛、间歇性跛行等，患肢还可出现肌肉萎缩、皮肤发白、汗毛脱落等其他症状。重症患者可并发溃疡、坏死。
一、典型症状
1、Ⅰ期(局部缺血期)：
（1）肢体末梢畏寒、发凉、麻木、不适，尤其气温低时明显。可先从某趾开始，以第一趾多见。
（2）患者行走一定距离后，足底或小腿肌肉酸胀，甚至会因疼痛而被迫停步，此谓间歇性跛行。休息片刻可走同样距离，此称跛行距离。
（3）末梢动脉减少或消失，趾跖面皮色正常或稍白，但压迫试验阳性。
2、Ⅱ期(营养障碍期)：
（1）Ⅰ期表现加重，末梢皮肤苍白明显。病久者，可因缺血使皮下乳头丛静脉麻痹性瘀血而呈发绀色，但压迫或Buerger试验呈阳性。跛行症状加重，距离缩短甚至起步就有痛感。
（2）长期慢性缺血可出现营养障碍，表现为皮肤变薄，皮下脂肪减少和汗毛稀疏。肌肉萎缩，趾甲生长较慢、粗糙和畸形。
3、Ⅲ期(组织坏疽期)：
（1）组织坏疽常从足趾开始，跖底、足背或踝关节附近先有坏疽者较少、小面积坏疽如无感染多为干性坏疽，大面积的深层坏疽多呈湿性坏疽。
（2）坏疽容易合并感染，感染又会加重坏疽，严重者会引起全身性毒热反应。
（3）患者剧痛难忍，常抱足呼叫，夜不能寐、食欲下降，机体耗损，精神恍惚，甚而出现“精神性癔病”。
（4）少数感染性坏疽患者出现Buerger征，即患足喜凉怕热，伸足于被外和愿垂足于床边。久则小腿下部和足明显水肿，创面渗液增多，又会加重感染。
二、其他症状
患肢还可因营养障碍，出现肌肉萎缩、局部肌肉痉挛性疼痛、皮肤发白、汗毛脱落等表现。
