脊柱畸形的类型有哪几种

2022-02-13 14:48

病情描述:

脊柱畸形的类型有哪几种

陈虹
陈虹副主任医师重庆医科大学附属第一医院

擅长: 关节外科常见疾病的诊疗及操作,如膝关节交叉韧带损伤及...

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脊柱畸形的分类主要包括以下几种:
1、先天性脊柱畸形:脊柱的先天性畸形大多发生在腰椎和骶椎,也易发生在寰枕部。脊柱先天性畸形包括椎体的变异,寰枕部畸形、腰骶部先天性畸形等。先天性脊柱畸形并不少见,仅次于特发性脊柱侧弯。
2、枕颈交界畸形:枕颈畸形是指枕颈交界区的枕大孔、颅后窝、寰椎、枢椎等骨性结构及其连接结构的异常或畸形,也包括并存的小脑扁桃体下疝、脊髓空洞等神经结构异常,枕颈畸形常合并下颈椎、脊椎其他节段和内脏的畸形。枕颈畸形的主要危害是引起高位脊髓、延髓及小脑受压,对患者有致命性威胁。
3、特发性脊柱侧弯:脊柱侧弯(侧凸)即脊柱的一段或多个节段,由于某种原因在冠状面上偏离中线向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形。常常伴有脊柱的旋转畸形和矢状面上生理弯曲的变化,胸廓、肋骨、骨盆、下肢的长度也会随之变化,严重的病例会影响到呼吸功能、心脏变位,甚至发生截瘫。
4、脊髓纵裂:脊髓纵裂系先天性神经轴的畸形,是一种较为少见的因胚胎发育过程中,神经管闭合不全所引起的脊髓先天性异常,表现为脊髓或马尾被一骨性或纤维性间隔纵向裂成为对称或不对称的两半。
5、脊柱裂:先天性脊柱裂系指椎管生后未能完全闭合,如果有硬膜及神经束的膨出,则称为显性脊柱裂合并脊膜膨出,如果无膨出物,仅有椎板不完全闭合,则称隐性脊柱裂。脊柱裂最常发生的部位是腰骶部,其次是枕部和胸段。
6、脊髓空洞症:脊髓空洞症是脊髓的慢性病变,脊髓中央管成囊性扩张,室管膜内外有液体积聚,且呈简样串联。
7、成人脊柱侧弯:成人脊柱侧弯的定义是生理和骨骼已经发育完善,并且在20岁以上的成年人,其脊柱发生侧方弯曲。
8、脊柱后凸畸形:脊柱后凸又称驼背,是由各种原因引起的脊柱向后异常凸出,使脊柱本身及其附属组织解剖形态改变的一种疾患。
9、斜颈:先天性斜颈包括先天性肌性斜颈和骨性斜颈,先天性肌形斜颈是一种很常见的先天性畸形,主要因单侧胸锁乳突肌纤维化所致的肌肉挛缩,从而使头歪向患侧,下颌转向健侧的先天畸形疾病,被认为与遗传有关。骨性斜颈是先天性颈椎发育缺陷导致的,这种斜颈很少发生。

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