老是发烧不退查不出原因怎么办

2023-09-24 02:47

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老是发热不退查不出原因,首先需要详细的询问病史。发热分为感染性发热和非感染性发热。感染性发热起病较急,而且持续时间较短。如果患者突然出现高热,考虑感染性发热可能性大,需要具体询问相关的伴随症状,如果患者伴有咳嗽、咳痰、胸痛、气短等症状,需要考虑肺部疾病,建议做肺CT、胸片等检查。如果伴有尿频、尿急、尿痛,需要考虑泌尿系统感染,如果有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,需要考虑胃肠道感染。如果患者是午后低热,伴有盗汗、消瘦等症状,持续时间较长,需要考虑肺结核,肺结核有时诊断比较困难,需要结合患者的症状以及相关辅助检查来明确诊断。比如可以做结核抗体、痰查结核菌、T-SPOT检查。如果感染性发热原因不清,需要考虑非感染性疾病,比如风湿免疫系统疾病、血液系统疾病以及恶性肿瘤等。如果长程发热查不出原因,需要做骨穿检查排除血液系统疾病。还有像女性反复发热,考虑风湿免疫系统疾病可能性。对于老年患者,也要注意肿瘤热的可能。

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