肝昏迷四个阶段有哪些

2023-11-09 04:20

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肝性昏迷临床上主要表现为高级神经中枢的功能紊乱,以及运动跟反射的异常,但主要是还是分为四期。第一期主要是前驱期,主要表现为焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠导致健忘等轻度的精神异常,可有扑翼样震颤,但是此期临床表现不明显,很容易被忽略;第二期就属于昏迷前期,主要表现为嗜睡、行为异常、言语不清、书写障碍和定向力障碍。这期有明显的腱反射亢进、肌张力增高、踝痉挛跟Babinski征呈阳性等神经系统也是有扑翼样震颤的;第三期称为昏迷期,主要是昏睡,但是可以唤醒,各种神经体征持续或加重,有扑翼样震颤、肌张力增高、腱反射亢进、锥体索征象是阳性;第四期叫昏迷期,就是昏迷不能唤醒。由于患者不能配合,扑翼样震颤无法引出来,然后神经反射根基、腱反射根基张力持续亢进。当深昏迷的时候,各种反射都消失,肌张力也都降低。

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