疱疹性咽峡炎四个阶段

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

疱疹性咽峡炎四个阶段

2023-03-18 21:25播放 :

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视频内容

疱疹性咽峡炎通常没有明显的阶段，如果一定要分具体的阶段，可以分为初期阶段以及疱疹出现、破溃、愈合阶段，具体如下：

1、发病初期：通常起病急骤，出现发热和咽痛；

2、疱疹出现：1-2天内会出现口腔黏膜的灰白色疱疹，疱疹通常在扁桃体前侧，也可以出现在咽腭弓、悬雍垂等部位；

3、疱疹破溃期：通常疱疹出现24小时后会破溃，形成溃疡；

4、疱疹愈合期：溃疡形成的1-5天内会愈合，整体症状在7天左右消失，症状缓解后患者会获得持久的免疫力。

综上所述，疱疹性咽峡炎初期阶段是出现症状，中间阶段会出现特定体征，也就是口腔黏膜的灰白色疱疹，之后的阶段是灰白色疱疹破溃，最后的阶段是溃疡愈合，疾病症状可以逐渐缓解。

疱疹性咽峡炎四个时期

"疱疹性咽峡炎是好发于儿童的特殊发热性疾病，其特点是在咽部出现细小的丘疹性的水疱以及溃疡，主要由柯萨奇以及埃可病毒所引起，一般多见于1-7岁的儿童，在临床上分为四个时期：第一，潜伏期：一般孩子潜伏期为3-5天左右，这时孩子没有任何的症状，但体内有大量的病毒，而且病毒反复复制；第二，前驱期：在1-2天，这时孩子出现食欲不佳、咽喉肿痛，且伴有头痛，随后出现高热，一般体温在38-40℃，这时需要给孩子进行物理降温，可以给予孩子退热贴或退热栓；第三，水疱期：在高温的同时可以看到在咽腭部、扁桃体部位出现散在性针尖大的水泡，还可以看到白色或淡红色的小丘疹，在这个时期出现吞咽困难、不爱喝水、不爱吃饭、且哭闹不止，经过实验室检查可以看到白细胞升高，取咽部的疱液进行组织培养，可以检测到致病的病毒，这时可以给予孩子口服板蓝根冲剂，还可以给予孩子头孢克肟颗粒的口服；第四，溃疡期：可以看到在咽部出现浅灰色的溃疡面，在这个时期疱疹性咽峡炎已经快要结束，没有必要给孩子服大量的抗病毒药物，或抗生素的治疗。针对有疱疹性咽峡炎的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查，指导临床的治疗，在治疗期间需要禁忌辛辣、刺激性的食物，给孩子多喝水。"

语音时长02:29''

朱晓玲│哈尔滨市第一医院

2023/03/22收听(10898)

孩子发烧的四个阶段

"孩子发烧分为以下四个阶段：1、前驱期：此时孩子的温度还没有上升，只是出现周身的不适症状，比如孩子会表现为不愿意吃饭、不愿意动，另外有些孩子会有手脚微微发凉，而此时测量温度介于正常范围之内；2、上升期：此时孩子往往会有明显的怕冷、恶风，甚至有些孩子会打寒战，手脚往往也非常冰凉，往往体温上升的比较快。在此阶段要适当地给孩子保暖，比如用温水泡脚，或者穿稍微厚的外套，以免由于过度的寒战造成体内产热过多；3、平台期：平台期也称为持续高热期，这是孩子发热的第三个阶段。此时孩子的温度往往保持在一个水平，常常达到39℃以上，孩子面部可能非常红、口唇干燥。在此阶段要注意给孩子散热，要解开孩子的衣领，不要穿过厚的衣服；4、下降期：在服用退热药物以后体温会逐渐下降，往往会伴有汗出，在此阶段要注意多喝水、多休息。"

语音时长02:17''

司振阳│南京市中医院

2021/02/05收听(33276)

支原体肺炎的四个阶段

肺炎支原体感染人体后表现如下：第一阶段，表现为轻度的上呼吸道感染，出现轻微的发热和咳嗽；第二阶段，表现为轻型的支气管肺炎，出现干咳，呼吸浅表增快等表现；第三阶段...

刘朝阳│中国人民解放军总医院

2020/02/08阅读(3287)

乳腺癌形成的四个阶段

乳腺癌形成的四个阶段：1、形成原位癌，称为0期，就是乳腺正常的细胞刚刚发生癌变。2、乳腺浸润性癌，癌细胞已经由发生的部位向深处浸润。3、出现局部和区域淋巴结的转移，癌细胞由发生的部位，沿着淋巴管转移到局部或区域的淋巴结。4、出现远处播散，肿瘤细胞随着血流转移到远处的脏器，比如肝、肺、骨、脑等。当乳腺癌发现时所处的阶段越早，病人的预后也就越好，病人的生存期也就越长。如果已经出现了远处播散，就几乎不能治愈，只能尽量延长病人的生命。

语音时长01:17''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2020/04/04收听(72638)

疱疹性咽峡炎病程阶段

疱疹性咽峡炎主要是由于疱疹病毒引起的咽峡部炎症，它的主要的表现就是在软腭、硬腭、咽喉壁、扁桃体上可见有白色的小泡状物，主要是有咽痛，还有发热等症状。它的病程主要包括了一个潜伏期，大概有5-7天，然后进入到急性期，也就是发病期，一般持续1周-2周，甚至3周。还有就是恢复期，恢复期以后症状逐渐减轻，达到痊愈，一般主要是这三期。潜伏期的时候会有一些全身的症状，像感冒前期的症状，发病期主要有咽痛，发热等症状。恢复期这些咽痛的症状逐渐减轻，逐渐发热消退，最后达到痊愈。

语音时长01:43''

王军│北京大学第一医院

2020/03/24收听(72072)

月经周期的四个阶段

月经周期从出血的第一天开始算，一直到下一次月经来潮的第一天，算一个完整的月经周期，一般为21-35日，平均28日，包含卵泡期、排卵期、黄体期和月经期四个阶段。卵...

赵会荣│首都医科大学附属北京朝阳医院

2022/10/30阅读(3387)

支原体肺炎的四个阶段

"支原体肺炎的临床表现，大致可以分为以下四个阶段。首先早期感染，一般要经过2-3周的潜伏期，很多病人没有症状，有症状的病人就进入初期，表现为咽痛、头痛、发热、乏力、咳嗽等，一般是上呼吸道感染的症状，发热是轻到中度，体温不会超过38.5℃。到第二阶段就会表现为明显的呼吸系统的症状，会表现为刺激性的咳嗽，仍然有发热，咳嗽以夜间为重，尤其平躺、平卧位会明显加重，而且会以干咳为主，少数会咳少量的黏液痰，咳嗽剧烈的时候会咳痰带血。到第三阶段病情会加重，出现呼吸困难、胸痛、发热，一般可以持续2-3周。到第四阶段就会进入恢复期，一般经过用药以后体温会逐渐下降至正常，会留有少部分的刺激性的咳嗽及咽部痒感，直到症状逐渐缓解。"

语音时长01:29''

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/17收听(80476)

细菌性发烧的四个阶段

发烧在医学上的规范用法是发热，临床并没有细菌性发热的四个阶段这种说法，但是有起病急、热度高、白细胞增多等特点，临床可通过实验室检查明确引起发热的具体原因，并采取...

王嫘│中国医科大学附属第一医院

2022/12/28阅读(3693)

肝腹水发展的四个阶段

"对于腹水的四个阶段，一般分为腹水前期、反应性腹水期、顽固性腹水以及肝肾综合征期。对于腹水前期的患者，一般不会有明显的腹膜腔积液，此时患者钠盐摄入之后，会表现出明显的在钠盐摄入过多之后引起患者水钠潴留的情况以及出现水肿的情况，但是此时一般腹水的情况很少。第二个阶段就是反应性的腹水期，此时由于水钠潴留，会进一步加重患者血容量的扩容进而引起患者动脉扩张，以减少患者的外周阻力。另外对于顽固性腹水期来说，此时多考虑患者肝功能不全以及肝功能衰竭的可能性。患者的肾素、血管紧张素、醛固酮系统一般多处于亢进的状态，交感神经系统也处于亢进状态，对血管活性物质的反应性降低。对于最后患者出现肝肾综合征的情况来说，一般患者会处于肝功能衰竭的状态，患者机体为了维持有效的循环血容量会增加收缩血管物质，尤其是对于血管内皮素水平的增加，对于患者的水钠潴留会进一步发展。"

语音时长01:21''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/01收听(80436)

胃炎到胃癌的四个阶段

"从胃炎发展到胃癌的四个阶段主要如下：1、浅表性胃炎，此时是黏膜的轻度损伤，如果及时控制病因，浅表性胃炎可以得到及时纠正，黏膜的损伤是可逆性。2、萎缩性胃炎，到这一阶段胃黏膜变薄，通常不可逆，及时消除诱因以后，胃黏膜已经无法完全恢复到正常。3、肠上皮化生，简单的而言，就是胃黏膜已经变得和肠黏膜一样的菲薄。如果不及时控制治疗，会进一步演变成不典型增生，此阶段更加不可逆。4、不典型增生，不典型增生通常包括轻度不典型增生、中度不典型增生以及重度不典型增生。重度不典型增通常又称为早期癌变或者癌前病变，通常与早期胃癌无法完全区别。"

语音时长01:17''

包文中│合肥市第二人民医院

2018/11/29收听(58796)

02:23

病毒性发烧的四个阶段

病毒性发热的四个阶段，依次分为前驱期、体温上升期、高热稽留期、体温下降期，常见分期分析如下：<...

李英│河南省人民医院

2023/09/07播放(33620)

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牙周炎治疗的四个阶段

牙周炎治疗的4个阶段，即4个步骤，具体如下：

1、基础治疗：先自行通过刷牙、漱口或...

刘会英│河北医科大学第三医院

2023/12/06播放(51188)

肝昏迷四个阶段有哪些

"肝性昏迷临床上主要表现为高级神经中枢的功能紊乱，以及运动跟反射的异常，但主要是还是分为四期。第一期主要是前驱期，主要表现为焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠导致健忘等轻度的精神异常，可有扑翼样震颤，但是此期临床表现不明显，很容易被忽略；第二期就属于昏迷前期，主要表现为嗜睡、行为异常、言语不清、书写障碍和定向力障碍。这期有明显的腱反射亢进、肌张力增高、踝痉挛跟Babinski征呈阳性等神经系统也是有扑翼样震颤的；第三期称为昏迷期，主要是昏睡，但是可以唤醒，各种神经体征持续或加重，有扑翼样震颤、肌张力增高、腱反射亢进、锥体索征象是阳性；第四期叫昏迷期，就是昏迷不能唤醒。由于患者不能配合，扑翼样震颤无法引出来，然后神经反射根基、腱反射根基张力持续亢进。当深昏迷的时候，各种反射都消失，肌张力也都降低。"

语音时长01:29''

郑炜炜│南安市医院

2018/04/17收听(19580)

糖尿病发展的四个阶段

"糖尿病发展的四个阶段主要是指2型糖尿病发展的四个阶段，因为2型糖尿病的发病机制主要是以胰岛素抵抗为主，和后期胰岛素的缺乏，而不是像1型糖尿病胰岛素的绝对缺乏。2型糖尿病发展：第一个阶段，具有遗传易感性，因为2型糖尿病不是一种单基因的疾病，而是多基因的疾病，发病除了有遗传易感性，还有环境因素等有关。第二个阶段，主要是表现为高胰岛素血症和胰岛素抵抗，胰岛素抵抗和胰岛素分泌障碍，是2型糖尿病发病机制中两个基本的环节和主要的特征。第三个阶段，主要是以糖耐量减低为主，2型糖尿病患者经过糖耐量减低，就是糖尿病前期，可能会以空腹血糖调节受损或餐后血糖调节异常为主，但是还没有达到糖尿病的诊断标准。第四个阶段，主要是出现临床的糖尿病，患者监测血糖数值已达到糖尿病的诊断标准。"

语音时长01:21''

宋立稳│潍坊市人民医院

2020/04/11收听(32724)

牙周病治疗的四个阶段

"牙周病治疗的四个阶段为：第一阶段，实行超声波龈上洁治、龈下刮治、根面平整术等，消除牙菌斑、牙结石，指导患者建立正确的刷牙方法和习惯，配合使用牙线、牙签、冲牙器、牙间隙刷等辅助工具，保持口腔卫生，必要时应用抗生素。第二阶段，控制牙周炎症后，可以对症状明显的牙齿进行根面平整、牙周翻瓣手术，修整牙龈及牙槽骨的形态。第三阶段，拔除预后极差的松动牙，及时修复缺失牙，恢复咀嚼功能。第四阶段，定期检查口腔内牙菌斑控制情况，以及牙结石、牙垢的形成量，针对牙周疾病定期治疗。"

语音时长01:17''

王惠│济南市中医医院

2020/05/19收听(24470)

肺炎发展四个阶段

　　细菌感染导致的大叶性肺炎发展可表现四个阶段：　　第一个阶段是充血期和水肿期，这个阶段肺部的肺叶会充血，开始变得不正常；第二个阶段为红色肝变期，肺叶肿大，出...

刘朝阳│中国人民解放军总医院

2020/02/07阅读(3806)

脚踝扭伤的四个恢复阶段

"脚踝扭伤可以分为四个阶段来进行恢复性的治疗，第一个阶段，也就是扭伤刚刚出现之后，主要目的是为了缓解局部的疼痛以及肿胀症状。口服舒筋活血中药以及马栗种子提取物，芬必得，配合外用的活血止痛消肿的膏药。第二个阶段，也就是等到扭伤超过一周以后，疼痛肿胀逐渐缓解。这时可以配合和胃止痛胶囊，外用舒筋活血膏，起到舒筋活血、促进恢复的作用，严重的脚踝扭伤可能需要进行三周左右的外固定。第三个阶段，就是扭伤超过一个月，没有到达两个月之前，应该适当进行踝关节的功能练习，疼痛症状还没缓解的可以服用活血壮筋丸。第四个阶段，也就是扭伤超过两个月之后，应该进行踝关节的条件反射练习，主要是进行踝关节的单侧负重力量平衡训练，预防踝关节再次扭伤。"

语音时长01:25''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/07收听(95756)

肝脑病四个阶段每个阶段维持多久

肝性脑病是一种因肝衰竭引发思维混淆、意识下降和昏迷的疾病，分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。从前驱期到昏迷期患者病情也会越来越严重，维持时间根据病人的体质...

孙庆利│北京大学第三医院

2020/04/19阅读(3012)

肝脑病四个阶段每个阶段维持多久

"肝性脑病主要分为四个阶段，根据其严重程度典型的症状来进行一个具体的区分，并不存在每个阶段维持多久。有可能病情进展快速，就极快地出现昏迷的症状。也有可能病情进展较慢，逐步地出现更加严重地改变。如果积极治疗的情况下，病情也有可能会逐渐的好转，从而将阶段进行恢复，所以并不存在具体维持多久。也可能是一些急性发作的急性肝衰竭，会突然间导致严重的肝性脑病的高阶段。并不一定说四个阶段，就是从低到高的一个进展过程。所以，具体每个阶段维持多久并没有办法去估计，而且每个人差异极大，其诱变的因素很多。"

语音时长01:17''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/30收听(73908)

骨折愈合过程四个阶段

"骨折愈合过程四个阶段，一般骨折愈合分为四个阶段：第一个阶段，骨折断端的出血、肿胀诱导了周围骨髓干细胞分泌到大量的骨折周围，这叫血肿肉芽修复期，局部形成一个血肿，聚集了大量的骨髓干细胞，还有一些白细胞等等，这是第一个阶段，这大概1-2周、2-3周的时间；第二个阶段，原始骨痂形成期。原始骨痂形成期就是血肿慢慢形成了一些成骨细胞，而在骨折断端形成了小的一些模糊的不成形的骨头、骨痂形成，叫原始骨痂形成期，这大概达到了一个临床愈合的过程，上肢4-6周，下肢6-8周，达到了这个过程；第三个阶段，就是成熟的骨板期，这个时候一般是达到了三个月，上肢一般都是三个月左右时间，这个骨痂叫比较坚硬，比较结实，这时候可以完全负重，完全恢复自己的生活；第四个阶段，叫塑形期，这个时间可能比较长，一年、两年等等这个时间，随着你受力的增加，它把这些骨痂重新塑形，逐渐的恢复到之前，接近一个正常的骨性结构的过程，这大概就是四个阶段。"

语音时长01:57''

张道俭│北京大学第一医院

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