瘰疬性皮肤结核病会有哪些症状表现

2023-05-17 14:34

病情描述:

瘰疬性皮肤结核病会有哪些症状表现

张士发
张士发主任医师北部战区总医院

擅长: 治疗红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、汗孔角化症、毛周角化、...

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瘰疬性皮肤结核病为内源性继发结核,好发部位为颈部及上胸部,其次为腋部、腹股沟等处,如由骨关节结核和淋巴结结核引起,多见于儿童的臀部或颈部。
1、结节、斑块:患者大多先有淋巴结或骨和关节结核,临床表现为数个暗红色结节,黄豆或白果大小,质硬、无疼痛、有活动性、正常皮色、表面皮肤温度不高。损害位于受累骨骼、腺体或关节的上方,炎症发展后,结节可融合成与皮肤粘连斑块,高出皮面,此时结节上方的皮肤呈青红色,以后结节中央干酪样坏死、软化,皮肤呈深红色。
2、破溃:皮肤渐变薄而破溃,形成底部破坏的瘘管,有干酪样物质的稀薄脓液不断排出,脓液中含有结核杆菌。附近淋巴结受到新的感染,形成新的瘘管,随着病情进展,形成多发瘘管。皮下瘘管性结核多见30~50岁成年人,位于肛周,多数有肠道受累,可见肛周狭窄。
3、溃疡:如果表面皮肤坏死,可形成较大溃疡,溃疡边缘呈紫红色、不规则、呈潜行性、基底深,表面为不新鲜的肉芽组织,有少许渗液。
4、瘢痕:愈合后可形成条索状瘢痕,瘢痕形成时可造成一些部位不规则粘连和纤维化。

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