原位新膀胱术的优缺点

2023-02-14 19:10

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膀胱全切后,可以行输尿管腹壁造瘘术以及乙状结肠造瘘术或者原位新膀胱术,原位新膀胱手术是通过切取患者部分的肠道组织,进行重新的外科缝合,形成类似于膀胱的解剖组织结构,再与双侧输尿管以及尿道进行吻合再通。
原位新膀胱术的主要优点是能够近似模拟正常泌尿系统解剖结构的走行,术后患者在心理上更容易接受这种手术带来的不良心理刺激,但是缺点主要是不具有膀胱的自主收缩功能,容易在术后形成尿失禁,并且肠道内一些腺体会分泌黏液,同时不具有对抗膀胱输尿管反流的作用,容易引发尿路感染以及急性尿道炎、肾盂肾炎等。
膀胱输尿管吻合口也可以出现再狭窄,导致双肾积水,给术后护理,以及患者远期的生活都带来巨大的负担。

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