原发性肝癌的诊断方法

2023-02-14 06:58

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原发性肝癌的诊断我们从以下几方面入手,第一、病史。大部分原发性肝癌都伴有病毒学阳性,也就是乙肝、丙肝的病史。第二、临床表现。我们原发性肝癌一旦出现癌变,尤其是一些晚期肿瘤,可能会出现消瘦、乏力、黄疸甚至消化道出血等等一些症状。第三、实验室检查。首先,病毒学检查乙肝、丙肝的筛查。第二是肿瘤标记物的检查,对于肝细胞癌最常见的就是甲胎蛋白,甲胎蛋白在70%以上的原发性肝癌,尤其是肝细胞癌的病人身上都是阳性的。对于胆管细胞癌,可能甲胎蛋白不一定升高,少部分病人可能会有c199的升高。第四、影像学检查,建议肝硬化的病人每半年要进行一次B超检查,发现有可疑的结节,要进一步的进行增强核磁或者增强CT的检查,比较起来,最新的普美显增强核磁可能优于增强CT。对于一些小的结节可能发现的更早一些,还有肝动脉的造影检查也是发现一些较小的病灶比较好的方法,但是属于有创的。对于晚期的肝癌患者,发现已经进入晚期,要进行一个PET-CT的检查,以便发现有没有远处转移的一些病灶。

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