乏特壶腹周围癌会有哪些症状表现

2023-07-06 07:43

病情描述:

乏特壶腹周围癌会有哪些症状表现

徐海涛
徐海涛主任医师哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长: 以手术为主对肝癌、胆囊癌、胆管癌、脾肿瘤、胰腺癌、胃...

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乏特壶腹周围癌的常见症状有黄疸、腹痛、体重减轻、寒战、发热、胆囊肿大、肝肿大等。部分患者可伴有一些消化道症状,严重者可并发胰漏、腹腔内出血、胆漏、消化道出血等并发症。
1、黄疸:较早出现,进行性加重,但少数病人可因肿瘤坏死,胆管再通而黄疸消退或减轻。但以后重新加深,呈现波动性黄疸,注意不应误为胆石症或肝细胞性黄疸。可有尿色深、粪色浅及胆盐在皮下沉着刺激神经未稍而出现皮肤痒。
2、上腹隐痛:早期约40%病人可因胆总管扩张或因胰液排出受阻致管腔内压升高,而产生剑突下钝痛,可向背部放射。进食后较明显,常未受重视,后期因癌肿浸润范围扩大,或伴有炎症而疼痛加重,并出现背脊痛,但多不如胰头癌严重。
3、发热:约20%患者合并胆道感染或邻近部位的炎症,可有寒战、高热,甚至出现中毒性休克。
4、消化道症状:因胆汁、胰液不能正常参与消化过程,病人有食欲不振、饱胀、消化不良、腹泻、乏力及体重下降。由于壶腹癌部分坏死后慢性出血,以致黑便,隐血试验阳性,并出现继发性贫血,胰腺癌腹膜转移或门静脉转移可出现腹水。
5、肝、胆囊增大:为胆管梗阻、胆汁瘀滞所致,常可触及肿大的肝脏及胆囊,肝质地硬、光滑。

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