肝硬化腹水的原因有哪些?

2023-08-14 14:32

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肝腹水是肝硬化最突出的一个临床表现,一般失代偿性肝硬化75%以上都会出现腹水,出现腹水形成的机制主要还是水钠的过分潴留以及以下几个因素:第一、门脉高压,肝硬化患者会出现门静脉压力增高,其腹腔内血管床静脉水压增高时,组织液回收就会减少,而漏到腹腔内;第二、是低蛋白血症,肝硬化患者常常白蛋白是低于正常,当白蛋白低于正常时,血浆的胶体渗透压就会降低,使血液的成分就会外渗;第三、是淋巴液生成过多,肝静脉回流受阻时,导致淋巴液,胆淋巴液生成增多,超过了胸导管引流的能力,淋巴液就会通过肝包膜和肝门的淋巴管渗漏到腹腔;第四、继发性醛固酮增多导致的钠的重吸收的增加;第五、抗利尿激素分泌增多导致水的重吸收的增加;第六、患者的有效的循环血容量不足,导致了交感神经活动增加,从而导致的肾血流量排钠和排尿量的减少;所以肝硬化腹水是上述多重因素所导致的。

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