肝硬化腹水形成是什么原因

2023-03-31 14:49

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肝硬化形成腹水,主要是门脉高压和肝功能减退共同作用的结果。肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,在临床上比较常见,形成的原因主要有以下几点:
第一、门静脉压力升高,肝硬化时门静脉压力会升高,肝窦压也会升高,造成肝脏淋巴液生成增加。淋巴液通过肝包膜直接漏入腹腔,形成腹水。
第二、血浆胶体渗透压下降,肝脏会合成白蛋白。如果肝功能不好,白蛋白合成的能力下降,发生低蛋白血症,使血浆胶体渗透压下降,血管内的液体进入组织间隙,在腹腔形成腹水。
第三、有效循环血容量不足,从而使激活交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致肾小球滤过率下降以及水钠重新吸收,发生水纳潴留。
第四、其它原因,例如心房钠尿肽减少、抗利尿激素分泌增加,造成水纳潴留。

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