老年人紫癜性肾炎如何治疗

2023-08-29 09:09 收听:91151

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过敏性紫癜属于系统性小血管炎,它主要侵犯肾脏、皮肤等。紫癜侵犯肾脏称之为紫癜性肾炎,紫癜性肾炎的特点是临床表现及病理表现,具有多样性。临床表现以镜下血尿、蛋白尿为主,肉眼血尿比较少见,病理表现以IgA沉积在肾脏为主的系膜增生性肾小球肾炎为主。治疗原则,对于多数患者而言,本病属自限性疾病,因此对于临床表现轻微、一过性尿检异常者,无需特殊治疗,可短期内给予抗过敏药物如葡萄糖酸钙、维生素C、扑尔敏等,病人可自行好转。对于有明显肾脏损害的患者一般给予肾脏穿刺,进行病理分型,以明确病理诊断。治疗一般是给予糖皮质激素及细胞毒性药物或免疫抑制剂联合应用。一般老年人紫癜性肾炎预后较成年人及少儿差。肾脏病理改变的程度往往是决定预后的关键因素。到后期,患者若出现肌酐升高,升至707umol/L以上,可行血液透析治疗。

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