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全脊髓麻醉是进行椎管内麻醉时,由于麻醉药物大量进入蛛网膜下腔,导致颈、胸、腰以及整个脊髓的广泛性阻滞,后果较为严重。一般麻醉方法包括全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞,出现全...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/04/23 播放(73222)
硬膜外麻醉顾名思义就是在硬膜外腔,实际上就是脊髓腔,分为蛛网膜下腔、硬膜下腔,它是通过药物穿刺在硬脊膜里面,然后在硬膜外腔给予麻醉药物,从而达到麻醉的目的,可以进行下肢或...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/05 播放(25446)
硬膜外麻醉首先应该在病人进入手术室以后,连接常规的血氧、血压和心电图监护之后开放静脉通路,观察病人的心率血压。病人由仰卧位转为侧卧位,头和膝盖向中间蜷曲,大腿尽量贴近肚子,在背...
张利勇│北京天坛医院
2023/08/27 收听(60740)
硬膜外麻醉最严重并发症发生率很少,主要有以下几种: 1、全脊髓麻醉:主要是医生在操作过程中把局部麻醉药从硬膜外腔通过硬脊膜推到蛛网膜下腔,产生全脊髓麻醉,如果...
杜小宜│宜昌市第二人民医院
2023/11/21 播放(54656)
硬膜外麻醉术后病人回病房后往往需要平卧6-8个小时,尽量避免头痛的发生。此外穿刺点注意保护,避免感染,因为穿刺点进入到硬膜外腔。再有患者需要清淡饮食,不要进辛辣食物,因为...
郑荃菁│宜昌市第二人民医院
2023/04/30 播放(85262)
首先来了解椎管内的简单结构,椎管内有三个潜在的腔隙,最外层的叫做硬膜外腔,中间的叫硬膜下腔,最里面的潜在腔隙叫蛛网膜下腔。常规的椎管内麻醉,主要是把局麻药经过穿刺,注射在...
朱军│武汉市第四医院
2023/09/19 播放(57330)
硬膜外麻醉并发症主要如下: 1、穿刺造成损伤,因为穿刺深度比较深,大概是5-7cm左右,所以经过皮下组织、脂肪层、肌肉层,一般病人会感觉术后穿刺部位有针眼,肌...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/08 播放(60510)
硬膜外麻醉并发症,主要包括术中并发症和术后并发症两类。术中并发症主要包括:全脊椎麻醉、局麻药毒性反应、血压下降、呼吸抑制及恶心、呕吐。术后并发症主要包括:神经损伤、硬膜外血肿、...
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/10/19 收听(46872)
"患者做完硬膜外麻醉以后要注意以下几点,首先患者要平躺,因为硬膜外手术会在腰部有小的穿刺孔,使脊髓腔压力增加脑脊液外露漏的机会也会增加,容易引起术后疼痛。所以回到病房以后,患者...
王前亮│双鸭山煤炭总医院
2023/07/09 收听(26734)
硬膜外麻醉用药为常见局麻药,一般有酯类、酰胺类两大类。酯类药有普鲁卡因、丁卡因,这两种药发生过敏比较多,现在很少用。酰胺类是目前比较少用的药,酰胺类有三种,利多卡因、布比...
杜小宜│宜昌市第二人民医院
2023/05/05 播放(50226)
"硬膜外麻醉,是将局麻药注射到硬脊膜外间隙,阻滞部分脊神经的传导功能,使其所支配区域的感觉和运动功能消失的麻醉方法。它的主要并发症包括:术中的并发症和术后的并发症。术中的并发症...
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2023/09/20 收听(71682)
硬膜外麻醉是医院比较常见的麻醉方法,通常称为半麻。椎管有硬膜外腔、蛛网膜下腔两个腔。有经验的医生会通过知识,把特殊穿刺针通过人体表面,经皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带...
杜小宜│宜昌市第二人民医院
2023/03/05 播放(92628)
硬膜外麻醉的并发症如下: 1、麻醉意外,药物过敏有可能导致呼吸心跳骤停,出现局麻药中毒。这种情况往往是局麻药误入静脉里面,因为硬膜外导管有时会误入静脉,回抽时...
郑荃菁│宜昌市第二人民医院
2023/05/05 播放(89824)
"临床上硬膜外麻醉的并发症,包括术中并发症和术后并发症两大类。其中术中并发症包括以下几点:1、全脊髓麻醉,它是硬膜外麻醉最严重的并发症,如未得到及时有效的治疗,可导致患者心搏骤...
徐刚│马鞍山市人民医院
2023/07/06 收听(83908)
"理论上来说,硬膜外腔穿刺可用于颈椎、胸椎、腰椎、骶管任何一间隙进行穿刺,从而进行硬膜外腔神经阻滞,因此,机体包括颈部在内的以下任何一部位都可以选择硬膜外麻醉来进行手术。但是进...
徐刚│马鞍山市人民医院
2023/08/13 收听(63128)
"硬膜外麻醉后遗症,问题比较不规范,应该是硬膜外麻醉并发症。硬膜外麻醉并发症比较多,简单的会有腰酸背痛,还有的会有恶心、呕吐、低血压、窦性心动过缓,严重的情况下休克,还会有椎管...
王永洪│厦门市妇幼保健院
2023/05/12 收听(61110)
硬膜外麻醉理论上就是指硬膜外间隙的阻滞麻醉,将局麻药物注射到硬膜外腔内,阻滞脊神经根产生麻痹,理论上可以用于头部以外的任何手术。做法是患者以侧卧位躺在手术床上,穿刺点应该根据手...
高亦深│威海市中心医院
2023/02/06 收听(75366)
硬膜外麻醉不是所有的病人都可以选择的,禁忌症如下: 1、休克、低血容量的患者不能够选择硬膜外麻醉,会使病情更加恶化; 2、穿刺部位出现感染,还有菌...
郑荃菁│宜昌市第二人民医院
2023/02/15 播放(59852)
临床上硬膜外麻醉禁忌症包括以下几点:1、精神病、严重神经官能症以及小儿等不能合作的患者;2、严重低血容量的患者,此类患者在硬膜外麻醉发生作用后,可能发生血压骤降,甚至心搏骤停。...
徐刚│马鞍山市人民医院
2023/05/24 收听(17254)