当血直接胆红素和间接胆红素都升高时，应关注以哪种胆红素升高为主。如以直接胆红素升高为主，此时应首先进行腹部B超、腹部CT，以及腹部核磁或核磁胰胆管重建等影像学检查，来首先排除胆管结石、胰腺肿瘤等肝外胆道梗阻相关的疾病。
除外上述疾病后，则可进行自身免疫的指标以及抗线粒体抗体等指标的检查，排除与自身免疫相关的，比如说原发性胆汁性肝硬化，或原发性硬化性胆管炎等小胆管阻塞性疾病。如以间接胆红素升高为主，则因进行相关的肝炎指标的检查，来排除病毒性肝炎或除外药物、酒精等肝损伤造成的胆红素增高。
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胆红素指体内红细胞破坏后，经肝脏代谢所产生的成分，其临床检测通常包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素3种指标。间接胆红素是人体红细胞的代谢产物，需在肝脏进行代谢，与肝脏内...
王化虹│北京大学第一医院
2023/01/27 阅读(10712)
总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都出现偏高，很有可能是肝细胞损伤所造成的。由于肝细胞损伤导致肝细胞对胆红素摄取、代谢和排泄受到一定的影响，可以出现上述肝功能异常的表现，在临床上...
金鑫│枣庄市中医医院
2023/09/05 收听(29876)
01:45
胆红素的代谢其实主要在肝胆系统，另外也有一部分与血液系统有关系。所以在看胆红素时，同时要看到尿胆红素。总胆红素来自于肝胆系统，还有一部分来自于血液中红细胞的代谢。如溶血性...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/02/14 播放（71260）
01:49
患者的直接胆红素、间接胆固均升高，可能由肝胆疾病或者溶血性疾病所造成，具体如下： 1、肝胆疾病：如果肝细胞受到药物或毒素损伤，会释放较多的转氨酶进入血管，引起...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/08/20 播放（75566）
一般总胆红素超过171umol/L或每日增长超17.1umol/L，是急性肝衰一重要指标，提示较为严重。总胆红素和间接胆红素增高，是肝脏疾病或溶血性疾病的一个重要指标，其...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/21 阅读(3152)
胆红素的化验值间接反映肝胆系统的疾病，胆道结石的患者或者肝外胆管占位以及胰头癌的病人，会出现明显的梗阻性黄疸，这种情况下化验总胆红素和直接胆红素明显增高。对于肝细胞黄疸的患者或...
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/12/27 收听(458)
"胆红素是血红蛋白代谢的产物，代谢后在肝脏内逐渐分解，形成胆红素，最开始时是间接胆红素。间接胆红素在肝脏内经过转换，变成直接胆红素。直接胆红素水溶性强，容易通过肠道或者肾脏，通...
王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/01/23 收听(97410)
"胆红素是人体的一种正常代谢产物，它是由衰老、破坏的红细胞中的血红素转换而来，胆红素包括直接胆红素与间接胆红素，直接胆红素加上间接胆红素称为总胆红素。总胆红素升高可分为直接胆红...
彭涛│北京大学人民医院
2023/02/22 收听(92626)
"间接胆红素正常值是1.7-10.2μmol\/L，总胆红素是间接胆红素和直接胆红素的和，当间接胆红素升高时总胆红素就会升高，总胆红素的正常值是17.1-21μmol\/L，总...
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/12/18 收听(24102)
02:29
人体内血红蛋白释放出后，经进一步氧化，结合蛋白进入到肝脏细胞内，再进行转换，通过肠肝循环排到肠道之内，继而产生胆红素，又叫直接胆红素。如果直接胆红素升高，临床通常提示有胆...
张晏│北京医院
2023/05/21 播放（72228）
01:42
胆红素升高的病因很多，包括血液系统疾病、肝脏、胆道系统疾病等等。 对于胆红素，把它分为总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。导致总胆红素和间接胆红素升高的疾病主要...
王东│北京大学人民医院
2023/06/13 播放（64742）
总胆红素包括直接胆红素及间接胆红素。身体产生间接胆红素后，其不能随尿液排出体外，需通过肝脏转化为直接胆红素，而后排出人体。间接胆红素又称为未结合胆红素、游离胆红素。总胆红...
王化虹│北京大学第一医院
2023/08/14 阅读(34993)
01:54
对于小月龄孩子，尤其是新生儿，很多新生儿可能会出现黄疸。黄疸主要就是孩子血里面的胆红素水平过高，从而导致孩子出现皮肤黄染，出现所谓的黄疸。因此，对于黄疸的孩子，血里的总胆...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/06/07 播放（47400）
"如果患者抽血查肝功能提示患者总胆红素升高，如果总胆红素的数值超过34.2μmol\/L以上，一般通过肉眼可以发现患者皮肤以及巩膜的黄染。对于这种情况，如果患者是以直接胆红素升...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/12/11 收听(78852)
"结合胆红素通常是指直接胆红素，直接胆红素是由间接胆红素进入肝后，在肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用下，与葡萄糖醛酸结合生成。直接胆红素溶于水，能通过肾随尿排出体外，肝脏对胆红素的...
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/17 收听(51204)
胆红素主要是体内衰老的红细胞代谢的产物，而代谢的产物存在于血中，称为间接胆红素。间接胆红素和蛋白结合运输到肝脏，经过肝脏的葡萄糖醛酸转化酶转化，成为可溶性的直接胆红素，也叫做结...
张建军│天津市第一中心医院
2023/08/01 收听(95706)
"间接胆红素偏高的症状多与以下疾病类型有关：一、肝脏类疾病，如肝硬化、病毒性感染、肝细胞癌等，因为肝脏对于体内间接胆红素具有过滤调节作用，肝脏细胞组织发生病理性损伤后，会严重影...
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/01/21 收听(60990)
01:36
胆红素主要是体内衰老的红细胞代谢的产物，而代谢的产物存在于血中，称为间接胆红素。间接胆红素和蛋白结合运输到肝脏，经过肝脏的葡萄糖醛酸转化酶转化，成为可溶性的直接胆红素，也...
张建军│天津市第一中心医院
2023/04/03 播放（96850）
"如果在肝功能检测当中直接胆红素正常，而只有间接胆红素偏高，需要明确是否有血液性的疾病。血液性的疾病包括溶血性疾病，可以导致间接胆红素升高，而直接胆红素正常。如果除外了血液性疾...
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/11/21 收听(49378)
"人体的胆红素分为两种，一种是间接的胆红素，一种是直接的胆红素。间接胆红素就是红细胞被破坏以后，血红蛋白里面直接出来的胆红素没有经过肝脏的合成，称之为间接的胆红素。如果经过肝脏...
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2023/07/24 收听(92962)
