肾内科
科室介绍
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浙江医院肾内科独立成科于1989年,现有病区床位26张、血液透析床位45张。肾脏内科拥有15位医师,其中主任医师3名,副主任医师1名,博士2名,硕士13名,医护团队经验丰富。“全心全意为患者解除病痛”是浙江医院肾脏内科一贯秉承的宗旨。经过三十多年的建设已成为集临床医疗、教学和科研为一体的肾脏病诊疗中心和血液净化治疗中心。【主任】蒋欣欣【外聘专家】赵湘【学术地位】超声引导下经皮肾穿刺活检术、腹腔镜腹膜透析导管植入术、自体血管及人造血管动静脉内瘘成形术、经皮腔内血管成形术和支架植入术治疗血液透析血管通路并发症已达到省内领先、国内先进水平。【医疗范围】涵盖各型原发性肾炎、继发性肾病、遗传性肾病、急性肾损伤、慢性肾脏病、肾小管间质性疾病、急慢性肾功能衰竭及泌尿系感染,兼顾同种异体肾移植的内科治疗。常规开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、持续性肾脏替代治疗和腹膜透析等血液净化治疗。【专科特色】血液透析血管通路的建立与维护处于国内领先水平,能解决血液透析血管通路的各种问题,有效延长血液透析血管通路的使用寿命,改善血液透析患者的生活质量。应用腹腔镜技术于腹膜透析置管和腹膜透析导管并发症的处理,使腹膜透析导管移位的风险降低到接近于0%;使很大一部分有腹部手术史的患者也能接受腹膜透析治疗,拓宽了腹膜透析患者人群,有效保护残肾功能,改善尿毒症患者预后。正规诊治各型原发性肾炎、继发性肾病、遗传性肾病、急性肾损伤、慢性肾脏病、肾小管间质性疾病、急慢性肾功能衰竭、泌尿系感染,给予肾病患者恰当的治疗。【科研教学】医教研同步发展,承接浙江省中医药大学的理论和临床教学工作,进行住院医师规范化培训和进修医师的培养。先后承担国家自然科学基金青年基金、浙江省卫生健康委省部共建项目、浙江省自然科学基金、浙江省医药卫生科技计划项目和浙江省中医药科技计划项目数十项,发表SCI收录论文和国内高质量期刊论文百余篇。
科室疾病
科室医生
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陈建国
主任医师肾内科
三甲
浙江医院
擅长:各种肾脏疾病诊治、急慢性肾功能衰竭的救治及如何解决维持性血透病人的血管通路问题.
鲁盈
主任医师肾内科
三甲
浙江医院
博士
教授
擅长:系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、系统性血管炎、急慢性肾炎、IgA肾病、乙肝相关性肾病、紫癜性肾炎、肾病综合征、膜性肾病、急慢性肾衰竭、痛风、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎以及相关疑难危重症的中西医结合治疗。
蒋欣欣
主任医师肾内科
三甲
浙江医院
擅长:各种肾脏常见病和疑难病的诊治,常规开展肾脏穿刺活检、血液透析深静脉置管、腹腔镜腹膜透析置管、自体血管内瘘成形术、人造血管内瘘成形术、血管通路的介入治疗(腔内血管成形术、支架植入术、内瘘血栓溶解再通术、内瘘取栓术等)、同种异体肾移植等诊疗工作,在复杂的血液透析血管径路的建立与维护及血浆置换、双重滤过血浆置换治疗危重疾病等方面有一定研究,尤其熟悉各种肾炎、肾病综合征、肾小球疾病的诊治。
赵湘
主任医师肾内科
三甲
浙江医院
擅长:肾脏常见疾病及疑难、危重病症的中西医结合诊治。
陈宜方
副主任医师肾内科
三甲
浙江医院
擅长:老年肾脏病、糖尿病肾病诊治.
推荐非本院医生
戴其舟
主任医师中医内科
三甲
浙江中医药大学附属第三医院
¥30
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教授
研究生导师
擅长:中医内科的常见病、多发病以及疑难病症的治疗有较好的疗效。尤其擅长急慢性胃炎、胆囊炎、胆石症、尿路结石、哮喘、顽固性失眠、头痛头晕、高血压、高血脂、中风、过敏性鼻炎,荨麻疹,贫血,肿瘤康复,亚健康等疾病的治疗。
徐再春
主任中医师肾病风湿内分泌科
三甲
浙江省立同德医院
¥100
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博导
教授
擅长:治疗各种难治性肾脏疾病、糖尿病肾病、肾功能不全、尿毒症;致残性系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、血管炎等风湿性疾病;顽固性咳嗽、哮喘、肺气肿;慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性胃炎、结肠炎;致死性恶性肿瘤的减毒增效、带瘤生存及肺结节、甲状腺结节的治疗等。
梁惠海
主治中医师中医内科
杭州固生堂沁园中医门诊部
¥30
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擅长:中医诊治胃肠溃疡、萎缩性胃炎、反流性食管炎、慢性腹泻、便秘等消化系统疾病,内科、妇科、儿科、皮肤科等常见病及各种疑难杂病,对失眠、哮喘、眩晕、痛经、荨麻疹、糖尿病、冠心病、慢性肾病、顽固性口腔溃疡、亚健康、术后调理以及中医养生亦有独到之处。
杨剑辉
主任医师肾脏病科
三甲
浙江省人民医院
¥38起
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教授
擅长:西医、中医及中西医结合治疗,尤其在肾小球疾病的非激素疗法、尿毒症的药物治疗、糖尿病肾病和重症肾脏病综合治疗方面具有特色。
王星霞
主治医师肾内科
三甲
中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院
¥29起
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擅长:肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭、慢性肾衰竭、尿毒症、肾移植术后管理、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、急性肾衰竭、尿路感染、肾盂肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、高血压肾病、慢性尿酸性肾病、高尿酸肾损害、肾囊肿、多囊肾、肾动脉狭窄、肾静脉血栓。
专家科普
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血液透析动静脉内瘘怎么回事
2023-12-21
动静脉内瘘是人工建立血管通路,建动静脉内瘘主要用于血液透析,每分钟能够提供200-300ml血。正常人体组织只有动脉系统和中心静脉系统会有上述血流量,所以在一九六几年国外发明动静脉内瘘。动静脉内瘘需要把前臂动脉和静脉吻合在一起,把动脉血引到静脉中,动脉血冲击静脉以后静脉会增粗、血管壁会增厚,一般2-3个月血管成熟以后可以使用。
动静脉内瘘结合了动脉和静脉好处,把动脉血引到静脉以后增加静脉血流量。静脉比较表浅,又比较长,整个手臂长度都有,可以打针的地方会比较多。每次血液透析要在血管上打两针,最好每次能够交换部位,让穿刺点有足够休息时间。
如果患者自身动脉、静脉都比较好,可以用自己的血管造瘘。如果患者自身动脉、静脉比较细,尤其现在糖尿病病人越来越多,血管比较细,可以用人造血管把动脉和静脉连接起来做内瘘。总而言之,内瘘其实是把动脉血引到浅表血管上,以后在浅表血管上打针建立体外循环做血液透析。
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尿蛋白3+的原因是什么
2024-12-10
如果反复查尿蛋白都是(+++),提示肾脏存在相关疾病,如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建议大家及时就诊。
入院之后完善相关检查,如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析,及完善相关的抗体检测等各项指标,进一步评估患者尿蛋白的多少,以及是肾炎综合征,还是肾病综合征,决定下一步的诊治方案。
如果尿蛋白偏多,病人可能还需要肾穿刺活检,根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++),建议大家及时就诊,明确诊断。
还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性,如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因,或者尿液留取更加标准的时候,尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿,反复多次检查尿蛋白阳性,还是提示肾脏有问题,建议大家及时就诊。
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吃什么能降尿蛋白
2024-07-11
患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。
在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。
在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。
另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
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