血液、风湿免疫科

武汉市第四医院血液科成立历史悠久，对各类血液系统肿瘤、贫血、出凝血疾病等血液病积累了丰富的经验，取得了满意疗效。百级单人层流床的应用为免疫低下的患者提供了强有力的治疗保障。其他可开展的项目包括分子生物学检测及遗传学检测、造血干细胞微移植、恶性血液病的靶向治疗、核素治疗等。

风湿免疫科为武汉市重点建设专科，年门诊量万人和年出入院人数千人，在市级医院均居前列。曾多次派人员前往北京协和医院、解放军总医院、华西医院等业内权威医院进修学习，熟练掌握专业内的各项操作技能，并有一套慢病管理系统。

科室诊治的疾病主要有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、痛风、骨关节炎、多发性肌炎/皮肌炎、干燥综合征、硬皮病、混合性结缔组织病、白塞氏病以及一些疑难疾病等。

可开展的特殊治疗包括生物制剂、核素治疗、生物靶向药物和造血干细胞移植治疗，甲皱微循环检查，关节炎的超声早期诊断、磁共振成像诊断早期风湿病等。

特色技术

1.风湿病的生物靶向治疗

风湿病包括弥漫性结缔组织病、炎性关节病和系统性血管炎等的治疗都极具挑战性。该类疾病的临床表现复杂、病程差异大，病情的复发和缓解使得临床医师很难对它的预后做出准确判断。既往通常采用的是糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。即在病情得到缓解的同时，也增加了患者发生感染的危险。

21世纪以来，生物靶向治疗的出现是风湿性疾病治疗的重要里程碑，开拓了风湿性疾病治疗的新纪元。血液科在类风湿关节炎、强直性脊柱炎及银屑病关节炎等炎性关节病的生物靶向治疗中积累了丰富的经验。

2.关节腔内注射生物制剂治疗难治性关节炎

经正规抗风湿治疗后，仍未达到疾病缓解的类风湿关节炎、强直性脊柱炎等炎性关节病患者通过在超声引导下关节腔内注射生物制剂，可使关节腔内达到高药物浓度，从而迅速缓解症状，改善患者生活质量。科室已为数百名患者行此治疗。

3.核素治疗

运用核素治疗类风湿关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、骨关节炎、骨质疏松、多发性骨髓瘤、骨转移癌等自身免疫性疾病及骨病。血液科在自身免疫性疾病及骨性关节病的多年治疗中积累了丰富的经验。

4.甲皱微循环检查

甲襞微循环的检查是一种无创伤性检测，患者易于接受，并可反复使用，而且直观、量化、便于随访，在疾病的早期诊断中发挥重要作用，甲襞微循环可预测血管病变、指端溃疡、脏器受累，甲襞微循环在风湿疾病及关节炎中可有相应改变，并指导系统性硬化症、肌炎、雷诺综合征等疾病的临床用药及预后治疗。

5.造血干细胞微移植

“微移植”是指在保存受者正常免疫功能的条件下进行HLA(人类白细胞抗原)配型不相合的造血干细胞移植的治疗模式，这种方法不仅能够发挥有效的抗白血病效应，而且去除了传统移植预处理的毒性，避免了移植物抗宿主病(GVHD)，减轻了移植副作用。

在“微移植”中，供者干细胞需在患者体内微量存留，配合能高效杀灭白血病和肿瘤细胞的化疗，将供者的健康造血干细胞在体外进行“修饰”和“扩增”，然后少量多次地植入患者体内。由于“微移植”在患者体内重建的是自己的造血，而不是供者的造血，因此移植后患者不需服用免疫抑制药物来预防排异反应，同时也避免了因免疫力低下并发各种感染。