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    科室介绍
    武汉市第四医院肾病内科分为武胜路院区和古田院区2个院区:1、武胜路院区肾病内科武汉市第四医院肾内科成立于上个世纪80年代,是湖北省首批成立肾病专科之一,是湖北省省级重点专科。科室目前开放床位80张,有武胜路和古田两个病区。武胜路院区具有一支不断进取、充满活力并致力于肾脏病学术研究和发展并为肾脏病患者提供诊治的学科队伍,具备较强的综合诊治肾脏疾病能力,目前拥有专科门诊、专家门诊、病区及血液透析中心。科室拥有一支高素质的医生护士队伍,目前共有医师8名,其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师4名,人才梯队结构合理,目前已经成熟开展肾脏活检与病理,能够熟练进行临时、长期透析导管置入术,动静脉内瘘术,复杂血管吻合术,腹膜透析管置入术,腹膜和血液透析、彩超引导肾囊肿穿刺硬化等操作技术,对慢性肾脏病患者进行一体化管理,对常见的泌尿系感染、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾衰竭以及糖尿病、高血压、痛风等各种原因引起的肾脏疾病的诊治积累了丰富的临床经验。血液透析中心是湖北省首批血液透析培训基地,血液透析机88台,床旁血滤机3台,血液透析滤过机10台,开展血液透析、透析滤过、血浆置换、血液灌流、免疫吸附、持续性肾脏替代治疗等多种血液净化技术,年透析3万余人次,血液透析中心能够针对每个患者制定个体化的透析治疗方案,延长患者的生存时间,提高患者的生活质量。肾病内科是医保慢性肾衰竭、血液透析、腹膜透析等多个重症指定单位。我院即将常青院区开设肾脏病专科门诊及血液净化中心,拟定血液透析机40台。科室也非常注重开展基础及临床科学研究,全科人员完成学术论文几十余篇,完成各项科研课题多项,其中SCI文章1篇,科室每年定期举办各种继续教育学习班,学术影响在同级医院居于领先水平。2、古田院区肾病内科武汉市第四医院肾内科成立于上个世纪80年代,是湖北省首批成立肾病专科之一,是湖北省省级重点专科。肾内科秉承“普施仁术,精诚至爱”的理念,把握肾脏病领域内的最新医学动向,不断进行临床技术的创新和高新技术的引进,已经形成了包括肾小球和肾小管疾病、肾脏病理、慢性肾脏病综合管理、血液透析及腹膜透析等特色鲜明的亚专业团队。科室设有肾病专科门诊、肾病临床营养门诊、住院病房、血液透析中心、腹膜透析室。目前开放床位80张,已开展肾小球疾病的诊治及肾脏活检与病理,慢性肾脏病一体化管理,长期留置导管置入术,动静脉内瘘术,复杂血管通路吻合术、腹膜透析置管术,腹膜透析等。血液透析中心是湖北省首批血液透析培训基地,血液透析机70台,床旁血滤机3台,血液透析滤过机10台,开展血液透析、透析滤过、血浆置换、血液灌流、免疫吸附、持续性肾脏替代治疗(CRRT)等多种血液净化技术,年透析3万余人次。肾病内科是医保慢性肾衰竭重症、透析重症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强制性脊柱炎重症指定单位。肾内科在武汉市率先开展共同照护诊疗模式,专门针对慢性肾脏病患者提供疾病治疗与咨询,饮食评估与管理,整体护理及关怀的一体化管理。慢性肾脏病卫教团队由医生、护士、卫教师及营养师对慢性肾脏病进行“多对一”联合会诊,个体临床营养管理同慢性肾脏病临床治疗相结合,以整合式的团体照护来维护肾脏病患者的健康,形成一个完整周到的肾脏病个性化管理,并提供人性化的健康教育,指导患者注意饮食、规律运动等,让肾友感受先进的肾脏病治疗和管理手段,给患者带来全新的医疗体验。科室自主设计集预防、治疗一体的信息化系统(肾脏病预警系统、慢性肾脏病管理信息系统)高效便捷的对患者进行随访管理,让医患双方都能直观了解疾病的临床转归趋势,且大大增加了患者对疾病的了解和依从性。在开展临床工作同时,注重积极开展多项基础及临床科学研究,主持的科研项目有:《羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭的临床观察及实验研究》;《红花黄色素A对早期糖尿病肾病的防治作用及其机制研究》;《维持性血液透析患者认知功能障碍发病机制研究》;《武汉市老年人慢性肾脏病流行病学调查》,《一项旨在创建肾病数据库以评价成人慢性肾脏疾病进展情况的前瞻性、多中心、观察性研究》,参与编著《免疫抑制剂与肾病》、《临床营养指南》,发表SCI论文8篇。
    专家科普
    尿微量蛋白高怎么回事
    2023-11-20
    尿微量蛋白高很可能是部分慢性肾脏病早期表现,比如糖尿病肾病、高血压肾病、高尿酸肾病、慢性肾炎等。门诊经常遇到部分病人,体检发现微量蛋白尿,此时要对病人进行微量白蛋白检测。微量白蛋白正常<30ml/dl,如果超出这个范围,需要警惕患者肾小球滤过屏障出现问题。要进一步询问病人是否有高血压、糖尿病、高尿酸以及慢性肾炎等慢性病。出现微量白蛋白尿提示患者存在并发症,医生一定要教育患者进行早期慢性肾脏病预防治疗,能够进一步延缓患者出现部分更严重并发症,比如糖尿病肾病。高血糖患者建议患者控制好血糖,高血压患者建议控制好血压,甚至针对性地应用部分降低白蛋白尿药物。
    徐艳梅副主任医师肾病内科
    9.71万
    263
    吃什么能降尿蛋白
    2024-07-11
    患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。 在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。 在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。 另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
    朱汉威主任医师肾脏内科
    1.31万
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    女性尿常规隐血(±)严重吗
    2024-07-01
    女性尿常规中隐血检查(±),一般不严重。女性做尿常规检查的时候,其中有一项就是尿隐血,尿隐血试验主要是检查尿中有无血红蛋白,或者是肌红蛋白。另外有一些药物,也会导致女性出现尿潜血试验阳性,所以这个时候不一定是血尿,还需找到具体原因。 一般要求做尿红细胞形态检查,看尿中红细胞究竟是以正常形态为主,还是异常形态为主。如果尿中的红细胞以异常形态为主,通常提示是肾炎,这个时候还要求做尿蛋白检查,另外,需要做肾功能检查来进行综合判断。 如果尿中的红细胞以正常形态为主,通常提示可能的原因包括肾脏结石、结核、肿瘤、炎症等。 总体而言,如果仅仅是尿隐血阳性,尿中并没有红细胞,这个时候要询问女性是否有全身酸痛、乏力等症状。另外还要看女性的血常规,了解其是否有血管内溶血的情况,如果没有这些情况,一般情况下,让女性临床随访即可。
    马强副主任医师肾脏病医学部
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