骨Ⅳ科（手足踝-显微骨科）

拇趾矫正器主要基于生物力学的调整，通过外部施力纠正拇趾的畸形或不正常位置。对于拇指轻度畸形或轻微外翻的患者，通常在4-5周能够见到明显效果；若拇趾畸形情况比较严重，见效时间也会相对延长。拇趾矫正器的见效时间因个体差异、拇趾畸形的严重程度以及日常护理情况等多种因素而异。 一、见效时间范围 1、轻度畸形： 对于拇趾轻度畸形或轻微外翻的患者，佩戴拇趾矫正器后，通常在4-5周能够见到明显效果。 2、重度畸形： 若拇趾畸形情况比较严重，或者骨骼已经生长发育完成，佩戴拇趾矫正器的效果可能不是特别明显，见效时间也会相对延长。此时，需要更长时间佩戴，甚至需要结合手术矫正治疗。 二、影响见效时间的因素 1、个体差异： 每个人的骨骼结构、生长速度以及恢复能力都不同，佩戴拇趾矫正器的见效时间也会有所差异。 2、畸形程度： 拇趾畸形的程度越严重，需要矫正的时间就越长。轻度畸形可能1个月左右就能见效，而重度畸形则可能需要6个月甚至更长时间。 3、日常护理： 佩戴拇趾矫正器期间，如果日常护理得当，如避免过度劳累、穿合适的鞋袜等，可以加快矫正进度。如果护理不当，可能会影响矫正效果。 注意事项 选择合适款式： 市面上的拇趾矫正器有多种款式和型号，应根据自己的拇趾畸形情况和舒适度选择适合的款式。 正确佩戴： 佩戴拇趾矫正器时，应按照说明书上的步骤正确佩戴，确保矫正器能够稳稳地贴合在拇趾上，同时避免过紧或过松。 坚持佩戴： 要想拇趾恢复得快，需要坚持佩戴矫正器。医生建议每天佩戴至少8小时，但具体时间应根据个人情况和医嘱进行调整。 定期复查： 在佩戴拇趾矫正器期间，应定期复查，监测矫正效果和可能出现的问题。如果矫正效果不佳或出现其他问题，应及时就医并调整治疗方案。

后足跟边疼痛一般与受寒、大量运动、袜子材质不佳、外伤、慢性劳损等因素有关，建议采取热敷、休息或根据医生指导采取理疗等方式进行处理。 1、受寒 该部位遭到冷风吹后，局部组织受刺激，从而会引起该处疼痛。 2、大量运动 长时间走路、跑步、跳远等，运动量较大，导致后足跟部位堆积大量乳酸，进而会诱发该处酸痛感。 3、袜子材质不佳 穿的袜子材质过于粗糙，走路时摩擦上述部位，也会引起局部刺痛、皮肤泛红等现象。 4、外伤 此处发生磕碰、撞击等，使得软组织受损，继而会引起局部疼痛、皮温增高、肿胀等反应。 5、慢性劳损 一般与长期进行大幅度运动或不当姿势等因素有关，后足跟处发生慢性炎性反应，可以诱发上述现象，有时还会表现出局部肌肉僵硬、活动不灵活等症状。 6、骨刺 多为年纪过大或骨质退变等情况引起的，病变处为后足跟时，该处神经受到刺激，可以导致患处出现刺痛、麻木等表现。 此外，也不排除与跟腱炎、筋膜炎、跖腱膜炎、脂肪垫炎、跟骨骨骺炎、跟骨高压症等疾病有关，应前往足踝外科进行血生化、病原学、CT等检测确定诱因。该类患者不应进行大幅度运动，穿宽松、舒适的鞋袜，避免久站，日常可以用温水泡脚。

按手腕手指发麻，一般与用力过大、局部受寒、过度劳累、外伤、缺钙等情况有关，应通过休息或根据医嘱服用补钙类药物等方式减轻此类现象。 1、用力过大 按压手腕的力度较大，使得该处血液流动不畅，可以引起手指麻木感。 2、局部受寒 进行上述行为时，该部位受寒，局部神经、肌肉受刺激，可能会出现上述反应。 3、过度劳累 长时间打字、玩游戏等，较为劳累，容易导致上述部位堆积大量乳酸，进而会引发该类现象。 4、外伤 此处之前遭到磕碰、撞击等，使得软组织受损，可能会引发局部发麻、疼痛、肿胀等现象，按压手腕后可能会加重不适感。 5、缺钙 一般为钙质摄入不足或大量消耗等情况诱发的，体内明显缺钙，会使得肌肉神经兴奋性升高，累及手指后，可能会诱发上述症状，有时还会伴随关节疼痛、多汗等反应。 此外，按压手腕手指发麻可能属于临床上的Tinnel征阳性，为周围神经损伤的表现，也可能是指神经瘤、鞘瘤等引起，应前往手外科进行CT、磁共振等检测确定诱因。患者在生活中应保持良好心态，注意个人保暖，避免过度劳累或长时间保持相同姿势。

左手手指抬不起来，可能涉及过度劳损、外伤、关节炎、神经受损、肌肉萎缩等原因。建议在医生指导下完善体格检查、X线片检查等，明确原因。 1.过度劳损： 左手过度劳损，也可能导致手指活动受限。这种损伤可能与过度使用左手手指有关，建议平时注意休息，避免长时间使用左手手指工作； 2.外伤： 左手手指若遭受外伤，可能会导致神经受损，使得在尝试抬举时产生疼痛感，从而限制了手部的正常运动。需要及时进行消毒固定，以免症状加重； 3.关节炎： 左手手指关节的炎症，如类风湿关节炎、痛风性关节炎等，可能导致关节僵硬或活动受限，从而影响手指的活动。可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、别嘌醇片等药物进行治疗； 4.神经受损： 手指的运动受神经支配，若支配左手手指的神经受损，则可能导致手指活动障碍，如正中神经或尺神经在手腕或手肘处受压，会影响手指的灵活性和力量。需要及时遵医嘱进行针灸、理疗等； 5.肌肉萎缩： 特别是由于长期卧床缺乏活动而引起的左手肌肉萎缩，会严重削弱手部肌肉的功能，进而导致左手无法抬举。需要尽早在医生的指导下进行康复治疗，有助于改善症状。 除了上面的这些原因，某些全身性疾病，如糖尿病引起的神经病变、脑血管疾病等，也可能导致左手手指抬不起来。

脚底板筋短有可能是筋真的短，这通常是遗传导致的结构异常，也有可能是出现疼痛感、挛缩感，使得患者误以为自己脚底板筋短，可能是过度劳累、缺钙、外伤、足底筋膜炎等原因引起，可以在医生的指导下进行运动调理、用药治疗等。具体如下： 1.遗传导致的结构异常： 如果并未出现其他任何不适，且亲属也常有同样的感觉，则很可能就是遗传导致的脚底板筋膜长度偏短，使得在剧烈运动过程中会出现牵拉感、不适感，但不会影响正常的足部行走等情况。患者不需要过度担心，也无需进行特殊治疗，平常注意控制运动强度，避免受伤即可； 2.过度劳累： 缺乏运动的人突然进行剧烈运动，或长时间穿着不合适的鞋子走路，可能会导致脚底肌肉和筋膜过度拉伸，从而产生疲劳、疼痛和痉挛。此时应适当休息，放松脚部，还可以在睡前适当泡脚10-15分钟，以放松筋膜和肌肉，缓解不适； 3.缺钙： 饮食单调、缺乏日照均可能会导致身体缺乏钙质，进而使得神经肌肉应激性增高，也可表现为脚底麻木和刺痛等症状，使得患者误以为自己的脚底板筋膜变短。此时可在医生的指导下补充钙剂，使用碳酸钙D3片、碳酸钙D3颗粒等，并适当增加日照时长； 4.外伤： 光脚走路或鞋底进入异物时，有可能因为异物硌脚，导致足底筋膜受损，从而出现疼痛和牵拉感。若牵拉、疼痛明显，可遵医嘱适当使用吲哚美辛胶囊、洛索洛芬钠片等药物治疗。若出现创口，还应进行清创、消毒； 5.足底筋膜炎： 长时间负重运动、久站或脚部受到外部冲击都可能导致足底筋膜受损，出现炎症刺激，从而引发疼痛、牵拉感。也可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等非甾体类消炎药进行治疗。 除上述原因，骨刺增生、腰椎间盘突出症等疾病也可导致。针对脚底板疼痛的不同原因，患者应采取相应的治疗措施。平常选择舒适、柔软的鞋子，避免过度运动，对疼痛部位进行热敷和休息，以缓解疼痛。

脚掌中间扭伤的原因包括路面不平、鞋子不合适、肌肉疲劳、运动损伤、扁平足等。建议及时前往正规医院就诊，遵医嘱根据具体情况采取冷敷、抬高伤肢、功能锻炼、药物治疗等方法进行治疗。 1.路面不平： 如果行走在崎岖不平的路面上，特别是坑洼、石头等障碍物较多的地方，容易使脚掌受力不均，脚掌中间发生扭伤。建议遵医嘱冷敷扭伤部位，以减少肿胀和疼痛。需注意在行走时选择平坦的路面，避免再次受伤； 2.鞋子不合适： 如果穿着尺码不合适、鞋底过硬或过软的鞋子，会降低脚掌的稳定性和缓冲能力，增加脚掌中间扭伤的风险。建议更换合适的鞋子，确保尺码合适、鞋底软硬适中，提供良好的支撑和缓冲。遵医嘱抬高伤肢，促进血液回流，减轻肿胀； 3.肌肉疲劳： 长时间站立或行走，导致脚掌肌肉疲劳，降低了脚掌的支撑力，容易发生扭伤。建议充分休息，避免运动。遵医嘱进行适当拉伸和放松运动，缓解肌肉紧张，可以热敷扭伤的部位； 4.运动损伤： 在跑步、跳跃或进行其他剧烈活动时，如果脚掌着地不稳或受到外力冲击，容易导致脚掌中间扭伤。建议遵医嘱使用绷带或弹性绷带进行压迫包扎，以控制肿胀，必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物； 5.扁平足： 脚弓结构异常，如扁平足可能使脚掌中间在受力时更容易发生扭伤。建议进行足趾抓物、用足趾行走等功能锻炼，锻炼足部肌力。 此外，脚掌中间扭伤还可能与其他原因如骨折有关。发生扭伤之后应注意休息，避免过度活动，以免加重局部损伤。

手部戳伤后，肿胀的恢复时间依赖于伤害的严重程度和个人身体状况。如果挫伤较轻微，且积极就医，可能在7天左右能好。如果受到的外力较大，伤及深层软组织，积极治疗后，可能需要14天左右才能恢复。当然若不及时就医，或者没有正确处理，则有可能引发感染，可能会需要更长时间才能恢复。 对于轻微的手部软组织挫伤，疼痛和肿胀可能并不明显，这种情况下恢复一般较快。在受伤24小时后，可以应用热敷和遵医嘱外用促进血液循环的药物，例如云南白药气雾剂或麝香壮骨膏，以减轻肿胀和淤血。 在手深部软组织受损的情况下，手指可能会出现明显的肿胀、活动时疼痛，并伴有皮下淤血，这表明伤害较为严重，恢复时间会略长一些。 建议恢复期间做好手部护理工作，避免继发感染，以免延长恢复时间。建议保证每天至少10个小时的休息时间，并避免与水接触。定期前往医院更换药物，以防感染。如果疼痛剧烈，还可遵医嘱服用消炎止痛药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，以缓解不适。

运动完手指头充血的原因包括血液循环加速、手指过度用力、长时间姿势不良、软组织损伤、骨性关节炎等。建议及时前往正规医院就诊，遵医嘱根据具体情况采取注意保暖、休息手指、冰敷、按摩、药物治疗等。 1.血液循环加速： 如果运动时间过长，血液循环加快，运动结束后可能会出现手指头充血的现象。这种属于正常现象，不需要特殊处理，建议适当休息； 2.手指过度用力： 长时间或高强度使用手指进行运动，容易导致手指肌肉和血管组织过度使用，进而产生充血现象。建议适当休息手指，避免过度使用，可以遵医嘱使用冷敷来减轻充血和肌肉疲劳； 3.长时间姿势不良： 运动时手臂长时间下垂或受到压迫，会阻碍手指部位的血液回流，导致充血现象。建议注意调整手臂姿势，避免长时间下垂或受到压迫，可以采用按摩的方法，帮助血液回流，缓解充血； 4.软组织损伤： 运动过程中，手指软组织可能受到损伤，导致局部肿胀和充血。在受伤初期，可以使用冷敷来减轻充血和肿胀，避免过度使用受伤的手指，保持其休息状态； 5.骨性关节炎： 手指关节部位如存在炎症，炎症刺激会导致局部充血现象。可在医生的指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。 此外，还可能与手指部位发生感染等原因有关。建议在运动前后进行适当热身和放松活动，有助于改善血液循环。

脚久站变形可能与不良姿势、长时间负重等原因有关，可以通过调整站立姿势、定期休息、选择合适的鞋子、足部锻炼、药物治疗等方式进行改善。建议引起重视，及时前往医院就诊。 1.调整站立姿势： 保持正确的站立姿势有助于缓解脚部变形，使脚掌平稳着地，避免倾斜或过度翘起脚尖。通过调整站立姿势，可以减轻脚部的压力分布，降低变形的风险； 2.定期休息： 长时间站立容易造成脚部疲劳和压力，应定期休息。可以坐下来抬高双脚，轻轻按摩或拍打脚部，促进血液循环，缓解脚部疲劳，防止脚进一步变形； 3.选择合适的鞋子： 站立时穿着合适的鞋子有助于预防脚部变形，建议选择质地柔软、有足弓支撑的鞋子，并确保鞋子的码数适合脚的大小。避免高跟鞋或过于紧绷的鞋子，避免鞋子过紧或过大造成不适； 4.足部锻炼： 久站时通过适度足部锻炼，有助于增强脚部的肌肉力量和柔韧性，维持脚部的正常形态。可以进行脚趾伸展、脚底按摩、足弓抬升等锻炼。不仅有助于缓解脚部疲劳，还能预防脚部变形； 5.药物治疗： 如果脚变形伴有明显的疼痛不适，可以在医生的指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。 如果长时间站立导致足弓下陷或脚部变形，还可以考虑遵医嘱使用足弓支撑、矫正器等。具体采取哪种措施，应由医生根据患者的病情来决定。

健身脚侧边痛到，这可能和很多原因有关，比如剧烈运动、穿鞋不当、外伤、足底筋膜炎、跟腱炎等。建议前往医院，由专业医生做出相应的判断。 1.剧烈运动： 健身的时候，跑步速度过快或跑步时间过久，肌肉长时间处于紧张状态，得不到充分休息，导致乳酸堆积，进而引发疼痛。一般不需要特殊治疗，休息一段时间后可以缓解； 2.穿鞋不当： 鞋子质量粗糙或不合脚，健身时脚边皮肤与鞋子发生摩擦，导致疼痛，建议及时更换合脚的鞋子； 3.外伤： 脚部受到外力损伤，如扭伤、撞击等，导致局部软组织受损，健身的时候皮肤受到牵拉，引发疼痛、肿胀、发红等症状。可以对局部进行冷敷，有助于收缩血管，缓解肿胀和疼痛； 4.足底筋膜炎： 长时间的超负荷跑步可能导致脚局部肌肉劳损，进而引发足底筋膜炎，表现为靠近脚跟部位的疼痛、肌肉痉挛等症状。建议遵医嘱选用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、吡罗昔康片等药物治疗。 5.跟腱炎： 跟腱炎是长时间、高强度运动人群中的常见病，表现为跟腱处的疼痛，尤其在跑步或跟腱受力时症状加剧。可以在医生的指导下，进行超声、体外冲击波等物理治疗。 除此之外，还可能和其他原因如足部骨折有关。因此，在健身的时候需要注意，适当休息，一旦出现疼痛，就要停下来。还要选择合适的鞋子，减少对脚的损伤，如果疼痛感难以缓解，需要遵医嘱予以热敷、冷敷，或者在医生指导下选择塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片等药物进行处理。