骨科

脊柱畸形分类较多，手术治疗方法较复杂。年龄较小患者存在先天性脊柱侧弯，脊柱发育过程中可出现半椎体畸形，建议2岁时进行半椎体切除，上下节段进行固定；年龄稍大者可出现早发性脊柱侧弯，5-6岁进行生长棒治疗，将脊柱牵引，称生长棒技术。随患儿年龄增长定期调整，调整至12岁脊柱发育成熟，根据患儿具体情况，进行终末期融合手术；较常见的青少年特发性脊柱侧弯，可进行内固定手术。若神经纤维瘤病造成脊柱侧弯、合并脊髓内股性纵膈等脊柱侧弯，需具体分析，不能一概而论。

软骨肉瘤容易复发的部位，通常是在四肢长骨的干骺端。这个位置容易复发，因为它的血液供应非常充沛，肿瘤如果残留在体内未得到完全清除，很容易迅速地增长增殖，然后形成复发病灶。 软骨肉瘤首先要清楚，这种恶性的肿瘤的发病率仅次于著名的骨肉瘤，在原发性恶性骨肿瘤当中能够占到20%，而且好发的年龄在40-60岁。很多患者没得到完全的根治，只是在临床上达到一定的症状缓解，甚至可以发生远处的转移。 因此这样的患者，肿瘤细胞仍然在体内存留，经过一段时间的休养生息，这些肿瘤细胞还会复发。在四肢的长骨的部位，血液供应充分的部位继续复发，造成新的骨质破坏，甚至危及患者的生命安全。

米诺膦酸片不是激素药，而是双膦酸盐类药物，对于绝经后出现骨质疏松症的妇女，可以在专业医生指导下用药。 在临床上，双膦酸盐是治疗骨质疏松的常用药物，其中米诺膦酸片作为第三代双膦酸盐药物，具有较好的抗骨吸收、降低骨转换的作用，帮助改善骨质疏松带来的不适，降低骨折风险。适用于绝经后出现骨质疏松症的妇女。 但需要注意，在用药之前，需要详细咨询专业医生，以确保个人适合用药，如食管排空延迟的患者禁用；不能站立或坐直至少30min者禁用；对本品任一组分过敏或对双膦酸盐类药物过敏者禁用；低钙血症者禁用；妊娠期妇女禁用等。 在用药后，需要仔细观察身体表现，如果出现一些不适，如反流性食管炎、恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀、消化不良、食欲缺乏等，需要立即就诊。