骨科

肋骨出现疼痛，可能是肋部的肋软骨炎、肋骨神经炎、肋骨骨折、肋间结核或者是胸臂有挫伤等引起的肋部神经痛。 临床上还需要具体的明确病因，来采取具体的治疗方式，比如可以局部物理治疗，疼痛严重了，应用非甾体类的消炎止疼药，例如西乐葆、洛索洛芬片、艾瑞昔布等。 也可以外用一些消炎止痛的药膏，比如复方水杨酸甲酯巴布膏、吲哚美辛巴布膏等。如果疼痛剧烈，也可以进行局部的封闭治疗。 但是肋骨疼痛也需要进行一些相关的鉴别诊断，例如患者是否有胆囊炎胆石症，出现相关右侧的肋部放射痛，再有是不是冠心病引起的左侧胸壁疼痛，这些需要做相关的鉴别诊断排除。

软骨肉瘤容易复发的部位，通常是在四肢长骨的干骺端。这个位置容易复发，因为它的血液供应非常充沛，肿瘤如果残留在体内未得到完全清除，很容易迅速地增长增殖，然后形成复发病灶。 软骨肉瘤首先要清楚，这种恶性的肿瘤的发病率仅次于著名的骨肉瘤，在原发性恶性骨肿瘤当中能够占到20%，而且好发的年龄在40-60岁。很多患者没得到完全的根治，只是在临床上达到一定的症状缓解，甚至可以发生远处的转移。 因此这样的患者，肿瘤细胞仍然在体内存留，经过一段时间的休养生息，这些肿瘤细胞还会复发。在四肢的长骨的部位，血液供应充分的部位继续复发，造成新的骨质破坏，甚至危及患者的生命安全。

米诺膦酸片不是激素药，而是双膦酸盐类药物，对于绝经后出现骨质疏松症的妇女，可以在专业医生指导下用药。 在临床上，双膦酸盐是治疗骨质疏松的常用药物，其中米诺膦酸片作为第三代双膦酸盐药物，具有较好的抗骨吸收、降低骨转换的作用，帮助改善骨质疏松带来的不适，降低骨折风险。适用于绝经后出现骨质疏松症的妇女。 但需要注意，在用药之前，需要详细咨询专业医生，以确保个人适合用药，如食管排空延迟的患者禁用；不能站立或坐直至少30min者禁用；对本品任一组分过敏或对双膦酸盐类药物过敏者禁用；低钙血症者禁用；妊娠期妇女禁用等。 在用药后，需要仔细观察身体表现，如果出现一些不适，如反流性食管炎、恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀、消化不良、食欲缺乏等，需要立即就诊。