胸外科

天津医科大学第二医院胸外科，床位编制数30张，现有医护人员23人，其中主任医师2人、副主任医师3人，硕士生导师1人，具有博士学位医师2人、硕士学位医师8人。在开展常规胸外科手术、胸部创伤急救的同时，科室还以放射性粒子植入治疗肿瘤、胸部肿瘤微创手术为特色。2002年，科室在国内率先开展放射性粒子植入治疗肺癌（粒子刀）手术，获得天津市科技进步二等奖，此项技术长期居国内外领先水平。科室开展手术涵盖胸部各种疾病，在手术量、病种广泛性及技术创新等方面居于天津市领先水平。特色技术胸腔镜是胸部微创外科的代表性手术。手术切口小，外表美观，手术后第二天患者即可下床活动，短期内便可出院。我科引进了先进的3D胸腔镜系统。3D胸腔镜还原了外科医生的自然立体视觉和深度感知，降低了解剖难度和患者术后出现并发症的可能，提高了手术解剖、切割、抓握、吻合、缝合、止血的精确度和整体手术效率。3D胸腔镜不仅可以使手术时间缩短，还能尽早发现肺组织内部潜藏的小血管，从而真正的达到手术“零出血”。目前我科开展单孔胸腔镜肺大泡切除术、单孔胸腔镜肺癌根治术、全腔镜食管癌根治术共计数百例，尤其单孔胸腔镜手术，皮肤仅1个2-3厘米切口，创伤小，切口美观，下床活动早，术后恢复快，这正达到了快速康复。2002年胸外科在国内率先开展的CT引导下经皮穿刺放射性粒子植入治疗肺癌规范化技术，取得突破性进展。独创的CT联合纤维支气管镜下粒子植入的“会师术”能有效地解除大气管内阻塞，杀灭肺门部侵及大气管、心脏大血管等重要脏器的肿瘤。迄今为止共治疗来自全国各地的3000多例晚期肺癌，其有效率为94.5%，1年生存率达89%，疗效十分显著，获天津市科技成果和科技进步二等奖。在治疗肺癌的同时，还开展了放射性粒子植入治疗淋巴结转移癌、骨转移癌等几十种恶性实体肿瘤，以及粒子覆膜支架治疗食管癌，肺癌、食管癌手术切除瘤床放置粒子预防肿瘤局部复发等。每年举办的放射性粒子植入治疗肺癌培训班为国家级继续教育项目，为国内培训了数百名专业医师。随着生活与医疗智能化的发展，医疗机器人的应用已经成为国内外医疗机构角逐医学技术发展的前沿领域和科级制高点。达芬奇手术机器人作为行业内公认、世界领先的手术机器人，目前全球共有5300余台，已经开展了近500万例手术。第四代达芬奇手术机器人是目前全球最新的一代手术机器人，相比既往的腔镜手术其主要的优点包括：(1)具备高同步性及超强稳定性，对于人手的生理性抖动可主动过滤，显著提高了手术操作的安全性。(2)3D高清裸眼成像系统，可对局部组织进行高达15倍的放大，极大避免对重要神经血管的术中损伤。(3)通过专用座椅减轻手术医师劳动强度，无需长时间站立即可高效完成手术，提高手术效率。(4)成像细腻，立体感强，术野清晰稳定，并且视野可随时按照术者需求精确移动。(5)机械臂灵活度高，器械可精确模仿外科医师的手部动作，甚至在电脑控制下比人手更为灵活可靠。(6)降低因术者疲劳感所引起的手术风险，降低围术期感染风险。(7)术野相比于以往手术较为开阔，操作直观，便于术式的开展。天津医科大学第二医院于2019年引进了第四代达芬奇手术机器人，是京津冀及华北地区首家引进第四代达芬奇手术机器人的医院，目前已完成各类学科手术300余例。胸外科是达芬奇机器人手术应用最广泛的科室之一。在院领导指导下，我科即将开展相关人员培训及手术应用，对于我科学科发展将有极大的助力，在肺良恶性肿瘤、纵隔肿瘤、食管肿瘤等疾病的手术治疗方面将有极大的应用，也将引领胸外科向着更高精尖的方向发展。