胸外科

天津市南开医院胸外科拥有一支技术成熟、朝气蓬勃、团结向上的技术队伍。经过几代医师的努力，形成了临床、教学、科研并进的专业临床科室。现有4名医师，高级职称1人，中级职称1人，初级职称2人，全部拥有硕士以上学位。科室秉承“重点技术全市领先、专科技术全面覆盖”的技术方针，以发展和提高专业技术为工作核心，使胸外科的技术实力达到三级甲等医院的先进行列。科室开展的气管、食管内镜介入治疗为重点技术，居本市领先、全国一流。擅长治疗复杂性气管、食管狭窄、瘘，其硬质气管镜技术填补天津市空白，并开发了多种复杂内镜介入治疗手术方法。其适应症广泛，包括：各种气道内良、恶性肿瘤、气道创伤性瘢痕狭窄、良性肉芽肿性疾病、气道异物、气管支气管结核、气管支气管软化症、阻塞性肺不张、咯血、气道-消化道瘘等。科室对肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸外伤、胸腔积液、气胸、脓胸、乳糜胸等胸部疾病开展以规范手术为基础的综合治疗，尤其在胸部肿瘤治疗方面，以国际、国内相关诊疗指南为依据，规范治疗，将手术治疗与放疗、化疗规范配合，保证最佳治疗效果。胸外科开展规范的肺叶切除、全肺切除、支气管/肺动脉成形及纵隔淋巴组织清扫；各种术式的食管癌、贲门癌根治术、纵隔肿瘤切除术、乳腺癌根治术、以及其它普胸外科手术。科室开展的电视胸腔镜手术治疗，具有创伤小、恢复快的优势，技术水平居天津市先进行列。科内硬件配备良好，拥有设施完善的电子支气管镜治疗室、拥有富士能电子支气管镜、STORZ硬质气管镜、ERBE冷冻治疗仪、DIOMED630光动力激光治疗仪，亿高微波治疗仪等高端仪器设备，对支气管、肺、食管的良恶性肿瘤及其它病变开展气管镜下的诊断治疗，包括恶性肿瘤所致支气管狭窄的光动力治疗，疗效满意。还开展肺癌的氩氦刀、射频以及碘粒子内放射治疗。保证了胸外科在肺癌治疗方面具有技术先进、设备完善的特色优势。一、诊疗技术天津南开医院胸外科以“重点技术全市领先，专科技术全面覆盖”为技术方针，能常规开展肺癌、食管癌、纵膈肿瘤的手术、化疗等综合治疗及复杂胸外伤、气胸、胸腔积液等胸外科疾病的手术及其他综合治疗，治疗手段丰富、正规。近年来，在精准医学、微创医学思想的指导下，着重发展了以微创介入手段为核心的治疗技术，成为科室的突出特色！尤其擅长气道介入治疗，其开展的硬质气管镜治疗填补天津市空白，其开展的Y形支架置入术、硅酮支架置入术、硬质镜食管异物取出术均为天津市独家技术，并已形成较为突出的专科优势。近年开展的微波消融治疗肺癌、及光动力治疗技术处于天津市领先地位。特别是近年来，胸外科团队在著名胸外科专家孙大强副院长指导下，传统手术的开展有较大提高，能够进行较大难度的肺癌、食管癌手术切除，包括微创全腔镜手术，使本专科医疗服务能力再上新台阶。胸外科配备有多种优质设备，为该科开展的多种先进技术提供了有力的物质保障，包括：STROZE胸腔镜系统、FUJI支气管镜、STROZE硬质气管镜、ERBE氩气内镜工作站、ERBE冷冻治疗仪、亿高微波消融治疗系统、美顿射频控温热凝器、DIAMOND光动力治疗系统等。二、特色项目1.气道介入治疗着重解决良恶性肿瘤引起的气管支气管内狭窄等疾病。胸外科是目前本市唯一系统开展该项治疗的专科，在本市处于领先地位。该技术能显著改善气道狭窄患者的呼吸困难，大幅度提高该类患者的预期寿命及生活质量。胸外科的硬质支气管镜治疗技术填补了天津市空白；胸外科的Y形支架置入术及硅酮支架置入术、气管T形管置入术目前均为天津市唯一专科开展技术。2.全胸腔镜肺叶切除术，能最大限度地减轻传统开胸的创伤及剧烈疼痛，减少手术并发症，及早恢复正常活动，缩短住院时间，具有显著的微创优势。但由于肺叶切除术解剖相对复杂，风险相对较大，目前我市仅有少数几家三甲医院开展了全胸腔镜肺叶切除。胸外科团队在成熟开展传统开胸肺叶切除+纵膈淋巴结清扫手术的基础上，积极探索、深入钻研，使胸外科肺癌手术治疗方式水平进入本市前列。3.微波消融是微创治疗周围型肺癌的优选方法。与传统的放疗相比，微波治疗具有一次性15分钟左右的治疗时间、肿瘤杀灭确切、无放射性损伤等优势，这使该方法成为近年来备受推崇的肿瘤微创疗法。4.食管癌的光动力治疗利用光化学反应杀灭肿瘤而不杀伤正常细胞，具有高度的选择杀伤特性，具有良好的“靶向性”。该方法能有效杀伤肿瘤细胞，解除食管梗阻、缓解吞咽困难。对于早期的病例，能够达到根治效果。并且具有治疗简便痛苦小、并发症少等优点，尤其适用于年老体弱的食管癌病人。5.反流性食管炎以反酸烧心为主要症状，以往主要靠药物治疗，很多病人需长期服药，部分病人疗效不满意或需手术治疗。胸外科引进国内最先进的射频治疗仪治疗反流性食管炎，有效率与手术相当，同时具有显著的微创和安全的特点，为反流性食管炎患者提供了更好的选择。三、发展方向在精准医学、微创医学思想的指导下，着重发展以微创介入手段为核心的治疗技术，包括胸腔镜下肺癌根治术，各种气道介入治疗技术等。四、人才梯队建设黄景陶，男，医学硕士，主任医师，天津市南开医院胸外科副主任（主持工作）。天津市医师协会胸外科分会常委，天津市中西医结合协会呼吸病分会委员，天津市医师协会内镜分会委员、天津市抗癌协会食管癌专业委员会委员、中国医药教育协会介入微创呼吸介入分会委员。对胸外科疾病治疗具有丰富经验，技术全面，擅长各种传统及微创手术治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等疾病。尤其擅长内镜腔内介入治疗各种气管、食管良恶性狭窄、瘘等疑难胸外科疾病。在天津市率先系统开展气道介入治疗技术，处于本市突出领先地位。硬质气管镜治疗技术填补了天津市空白。微创胸腔镜手术治疗肺癌等疾病位列天津市先进行列。发表SCI及国内核心刊物论文20余篇，参编专著3部，副主编1部。