肾脏风湿免疫科
科室介绍
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广西壮族自治区民族医院肾脏风湿免疫科创建于2004年,由肾脏内科和风湿免疫科组成,为集医疗、教学、科研为一体的专业学科,拥有良好的环境、精湛的医疗技术、较强的科研能力以及高素质的人才梯队。住院部位于新住院大楼8层,门诊位于新大楼三楼第11诊室。主要诊治范围肾脏病包括:原发性肾小球肾炎(急慢性和急进性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病等)、继发性肾脏疾病(高血压和糖尿病肾病,淀粉样变肾病,溶血尿毒综合征,乙肝相关性肾炎等)、遗传性肾病(法布雷病、多囊肾、Alport综合征)、肾小管间质疾病(急慢性间质性肾炎,肾小管性酸中毒等)、肾血管疾病(肾动脉狭窄、肾静脉血栓等)、急性肾损伤和慢性肾功能衰竭、妊娠相关性肾病及各种急危重症及疑难杂症。风湿免疫性疾病包括:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎(强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎、幼年和未分化脊柱关节炎)、特发性炎症性肌病(皮肌炎和多发性肌炎等)、干燥综合征、系统性硬化症、抗磷脂综合征、原发性血管炎(大动脉炎、巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎、ANCA相关血管炎、白塞病)、成人still病、复发性多软骨炎、骨关节炎、纤维肌痛综合征、痛风、骨质疏松症、风湿热等。诊疗技术紧跟国内外步伐,强调快速、准确、规范化诊疗,医生护士均训练有素。技术种类1.肾活检穿刺术:科室自创建时开展了在B超引导下经皮肾穿刺活检,积累了丰富的经验,是明确肾脏病病理类型的重要方法,有助于明确病理类型及病因诊断,有助于指导治疗及判断预后。2.肾囊肿穿刺抽液术:在B超引导下做良性肾脏囊肿抽液,然后注入无水酒精,使囊壁闭合,解决囊肿,肾脏囊肿穿刺术是治疗良性肾脏囊肿的一个办法。3.腹膜透析置管术:腹膜透析简称腹透,在终末期肾功能衰竭患者的治疗中占有不可替代的地位,是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换,清除体内潴留的代谢产物和过多的水分,通过不断的更新腹透液,达到肾脏替代或支持治疗的目的。而腹膜透析置管术建立腹膜透析通路是腹透治疗最关键的第一步,科室目前主要开展外科直视手术切开法腹膜透析置管术。4.关节腔穿刺抽液及注射药物:是治疗骨、关节疾病临床常用的一种治疗方法。用空针刺入关节腔内抽取积液,了解积液性质,为取积液,了解积液性质,为临床诊断提供依据,并可向关节内注射药物以治疗关节疾病。关节内注射药物治疗具有作用强、全身副作用小、起效快、维持时间长的特点,在改善疾病进展、改善患者长期病程中疗效显著。科研、教学科室承担住院医师规范化培训,接收广西医科大学等医学院校医护实习生的临床实习,承担广西医科大学部分专业本科理论课和见习课的教学工作。近十几年科室获得广西壮族自治区卫生和计划生育委员会科研课题、广西省自然基金项目、广西医科大学青年科学基金和广西民族医院科研团队孵化项目各1项目,崇左市科学研究与技术开发计划课题2项,发表论文50余篇,其中SCI收录1篇。科室团队我科现有80张床位,医护人员34名。医疗组:有主任医师2名,副主任医师2名,主治医师6名,住院医师2名;其中硕士研究生导师1名,博士2名,硕士研究生7名。护理组:主管护师8名,护师8名,护士3名,护理员3名,其中腹膜透析专科护士1名,静疗专科护士1名。
科室疾病
科室医生
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冯振伟
主任医师肾脏风湿免疫科
三甲
广西壮族自治区民族医院
博士
擅长:肾脏病及风湿免疫性疾病,尤其是难治性肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、难治性及重症狼疮性肾炎、急慢性间质性肾炎、中草药肾病、原发性小血管炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎的诊断和治疗。
项新
主任医师肾脏风湿免疫科
三甲
广西壮族自治区民族医院
博士
擅长:肾小球疾病、肾小管间质性疾病,继发性肾病、终末期肾病、腹膜透析治疗和类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、血管炎等及各种急危重肾病风湿免疫病疾病的治疗。
何坤
副主任医师肾脏风湿免疫科
三甲
广西壮族自治区民族医院
擅长:肾病综合征、终末期肾病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等疾病的诊治。
李洁
副主任医师肾脏风湿免疫科
三甲
广西壮族自治区民族医院
擅长:急、慢性肾小球疾病、肾小管间质性疾病、继发性肾病、终末期肾病、腹膜透析、血液透析治疗和类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、血管炎、骨质疏松症等疾病的诊治。
陆玲娜
主治医师肾脏风湿免疫科
三甲
广西壮族自治区民族医院
擅长:骨质疏松症、肾病综合征、结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病的诊治。
推荐非本院医生
尹德海
主任医师中医科
三甲
中国医学科学院北京协和医院
¥200起
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副教授
博士
擅长:中西医结合诊治肾脏病、糖尿病及其并发症等,如糖尿病肾病、糖尿病神经病变、继发性肾脏疾病,各种慢性肾小球肾炎、肾功能不全、肾病综合征、lgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、痛风性肾病、乙型肝炎相关性肾炎、尿毒症、肾衰竭等各种疑难肾脏疾病。临床效果显著,获得了患者的普遍认可和业内人士的赞誉。
张熙
主任医师肾病内科
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥40起
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擅长:中西医结合治疗慢性肾炎、糖尿病、高血压、痛风等导致继发性肾病、慢性尿路感染、肾功能不全以及水肿、腰痛、癃闭等中医肾系疾病的内科调理。
刘文军
主任医师肾病科
三甲
中国中医科学院广安门医院
¥200起
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教授
博士
擅长:治疗慢性肾衰、肾病、肾炎、蛋白尿、血尿、难治性肾病综合征、泌尿系感染等疾病。
赵进喜
主任医师肾病内分泌科
三甲
北京中医药大学东直门医院
免费
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教授
博导
博士
擅长:糖尿病肾病、肾炎、肾病综合征、尿毒症、蛋白尿、血尿、慢性肾功能衰竭、IgA肾病、肾囊肿、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化症、系膜增生性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾损害、狼疮性肾炎、痛风性肾病、慢性间质性肾炎等,以及糖尿病、甲状腺病、妇女更年期、泌尿系感染等内科疑难杂症。
安海燕
主任医师肾内科
三甲
北京中医药大学东方医院
免费
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教授
研究生导师
擅长:肾病综合征、慢性肾衰竭、lgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等疾病的治疗。
专家科普
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尿蛋白3+的原因是什么
2024-12-10
如果反复查尿蛋白都是(+++),提示肾脏存在相关疾病,如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建议大家及时就诊。
入院之后完善相关检查,如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析,及完善相关的抗体检测等各项指标,进一步评估患者尿蛋白的多少,以及是肾炎综合征,还是肾病综合征,决定下一步的诊治方案。
如果尿蛋白偏多,病人可能还需要肾穿刺活检,根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++),建议大家 及时就诊,明确诊断。
还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性,如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因,或者尿液留取更加标准的时候,尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿,反复多次检查尿蛋白阳性,还是提示肾脏有问题,建议大家及时就诊。
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吃什么能降尿蛋白
2024-07-11
患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。
在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。
在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。
另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
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女性尿常规隐血(±)严重吗
2024-07-01
女性尿常规中隐血检查(±),一般不严重。女性做尿常规检查的时候,其中有一项就是尿隐血,尿隐血试验主要是检查尿中有无血红蛋白,或者是肌红蛋白。另外有一些药物,也会导致女性出现尿潜血试验阳性,所以这个时候不一定是血尿,还需找到具体原因。
一般要求做尿红细胞形态检查,看尿中红细胞究竟是以正常形态为主,还是异常形态为主。如果尿中的红细胞以异常形态为主,通常提示是肾炎,这个时候还要求做尿蛋白检查,另外,需要做肾功能检查来进行综合判断。
如果尿中的红细胞以正常形态为主,通常提示可能的原因包括肾脏结石、结核、肿瘤、炎症等。
总体而言,如果仅仅是尿隐血阳性,尿中并没有红细胞,这个时候要询问女性是否有全身酸痛、乏力等症状。另外还要看女性的血常规,了解其是否有血管内溶血的情况,如果没有这些情况,一般情况下,让女性临床随访即可。
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