肾内科

广西医科大学第一附属医院肾内科是广西最高水平的集临床医疗、教学、科研为一体的肾脏病诊治单位。是广西具有肾脏内科博士、硕士学位培养权单位；是国家慢性肾病临床医学研究中心分中心、国家慢性肾脏病全程管理中心、国家慢性肾病临床医学研究中心核心单位、国家卫生部腹膜透析培训示范中心（广西唯一）、国家卫生部县级医院血液净化培训基地、华佗工程-腹膜透析置管手术规范化项目实践培训基地、国家万名肾科基层医生慢性肾脏病及血液净化培训单位、国际肾脏病学会急性肾衰竭0by25中国广西基地、国家住院医师培训基地、国家药物临床试验基地、中国研究型医院学会罕见病协会理事单位、中国医师协会肾脏内科医师分会常委单位、中华医学会肾脏病学分会委员单位；是广西泌尿系统疾病临床医学研究中心、广西临床重点学科、广西医疗卫生重点学科、广西医学会肾脏病学分会主委单位、广西医师协会肾脏内科医师分会会长单位、广西肾脏病专科联盟组长单位、广西急诊急救血液净化专科护士临床培训基地。本专科年门诊量6.5万人次、住院2500余人/年、血液透析6万余人次/年、肾活检700余人/年、新增腹透患者80-100人/年、长期随访腹透患者500余人、血管通路手术1100余人/年。人才构成、社会兼职肾内科专科医生25人，其中博士后1人、博士（含在读）13人、研究生导师8人、教授/主任医师6人、副教授/副主任医师5人、国外访问学者/进修培训经历医生4名。本科室专家的学术团体任职有：首届中国研究型医院协会罕见病分会理事、中国医师协会肾脏内科医师分会常务委员、中国非公立医疗机构协会肾脏病透析专业委员会常委、中华医学会肾脏病学会委员及青年委员、中国中西医结合学会肾脏病专业委员会委员、中国医院管理学会全国委员、卫生部县级医院血液净化规范管理和培训项目专家、广西医学会肾脏病学分会主任委员、副主任委员、常委、秘书、广西医师协会肾脏内科医师分会主任委员、广西血液净化质控中心副主任委员、广西中西医结合肾脏病学会副主任委员等。专科特色1.肾脏病的诊治：本科室诊治范围包括各种肾小球疾病（如IgA肾病、肾病综合征、膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、ANCA相关性肾炎、抗GBM肾炎、尿酸性肾病、轻链肾病等）、肾小管/间质性疾病、泌尿系统感染、急性肾损伤、慢性肾功能不全等，对疑难、危重、复杂患者及时开展专家讨论，及时跟进国内外诊疗指南并结合患者的具体病情制定个体化的治疗及随访措施，尽最大努力为患者的健康保驾护航。2.超声引导下肾穿刺活检术：肾内科率先在广西开展B超引导下肾脏穿刺活检术和肾囊肿穿刺抽液术及硬化治疗，肾活检病例近2万例，安全性高，并发症少。并接受广西区内其他医疗单位的肾活检标本进行病理会诊及电镜检查。肾囊肿穿刺抽液术及硬化治疗为单纯性肾囊肿患者提供了一种微创、便捷、安全、价廉的治疗手段，深受患者欢迎。3.临床肾脏病理实验室：肾内科是广西唯一建立独立的临床肾脏病理实验室、独立开展肾脏病理光镜、免疫荧光及电镜检查的单位，在诊断复杂性、疑难性肾脏疾病方面处于国内先进水平。肾内科临床肾脏病理实验室拥有先进的肾脏病理技术设备，配备资深的病理阅片主任医师、病理实验室技师。对于疑难复杂、疗效欠佳的病例，坚持开展临床病理讨论，充分保证临床及病理诊断的准确率，开展常规肾脏病理和移植肾病理诊断，在指导治疗及预后评估方面发挥重要作用。4.智能化血液净化技术：肾内科血液净化中心占地面积1200平方米，在设备配置上拥有65台德国费森尤斯血透血滤机，劳尔水处理系统供水，中央浓缩液供给系统供液，由可实现双向对话交流智能记录分析的全新血透管理系统全程管理，备配12台床边CRRT机，是广西设备技术最先进的血液净化中心。拥有先进理念和技术的医护技团队，在血管通路、血液净化方式方法上不断探索、更新和改良，获得10余项发明和实用新型专利，在广西率先开展肝移植术中血液净化技术、血浆置换、双重血浆分离技术、免疫吸附、血液透析滤过、血液灌流等先进技术治疗重症患者，并在各种血液净化通路的建立及维护方面走在广西前列。是卫生部全国县级医院血液净化培训基地。5.智慧腹膜透析中心本科室是我国西南地区最大的腹透中心之一：拥有广西最大规模的自动化腹膜透析设备，是全国首批、广西唯一的“卫生部腹膜透析培训示范中心”。开设腹透门诊及腹膜透析信息化管理，常规开展成人及儿童腹膜透析管植入术，自动化腹膜透析机的使用为居家腹透患者提供了更为便捷、高效、安全的治疗，在腹膜透析残余肾功能保护、腹透相关性腹膜炎等方面的研究及治疗效果达到国内先进水平。在疫情时期更突显居家腹膜透析的优越性，肾内科打造“从院内到居家”的智能化诊疗全程管理平台。6.血液透析血管通路建立及疑难血管通路的处置：开设血管通路专病门诊，全方位全程保障患者的生命线-血管通路畅通无阻。常规开展以下各种手术：动静脉人工内瘘术、常规开展细小血管建立及疑难内瘘的处理、内瘘血管限流术、肢端缺血综合征的诊治、球囊扩张术处理内瘘血管狭窄及闭塞、人工血管移植术及人工血管各种并发症处理、疑难颈内静脉长期透析导管植入术、血管通路穿刺规划及随访。此外，肾内科与血管外科合作开展中心静脉狭窄及闭塞球囊扩张术。7.CKD-MBD综合治疗：肾内科与腺体外科、麻醉科、心内科、内分泌科、营养学科、超声诊断科、核医学科、检验科、放射科等多学科紧密合作，建立专业的CKD-MBD专业MDT团队(多学科团队协作)，定期开展尿毒症甲旁亢患者的多学科联合诊治会诊，在广西率先开展B超引导下甲状旁腺射频/微波消融术，在肾脏病患者骨及矿物质代谢异常、继发性甲旁亢、肾性骨病、钙化防御等方面研究及临床诊治处于广西领先地位。8.信息化慢性肾脏病的管理：引进信息化的慢性肾脏病管理系统，与医院HIS/LIS系统对接，实现远程对患者的管理，提高慢性肾脏病的管理水平，为改善患者预后提供先进工具支持。是国家慢性肾脏病全程管理中心之一，为慢性肾脏病患者的健康管理保驾护航。学术研究主持国家自然科学基金项目6项、参与国家十一五、十二五、十三五研究4项、主持广西科技攻关项目1项、主持省/部及厅局级课题30余项。获得广西科技进步奖三等奖、广西医药卫生适宜技术推广奖合计7项。在血管通路、血液净化、腹膜透析领域获得10余项发明和实用新型专利。发表SCI收录论文30余篇，参与《Lancet》、《新英格兰医学杂志》等国际顶尖期刊发表论著3篇。参编医学研究生“国家级”规划教材之《肾内科学》，参编《肾脏病学进展2020》——狼疮性肾炎诊治进展等学术专著。参编《中国成人肾病综合征免疫抑制治疗专家共识》、《中国肾性高血压管理指南》、《糖尿病肾脏疾病临床诊疗中国指南》、《中国肾脏疾病高尿酸血症诊治的实践指南》等7项中国指南。