小儿心脏中心外科

儿童肥厚型心肌病一般属于遗传性疾病，也称家族性疾病。肥厚型心肌病是较严重的心肌类疾病，可分为不同的类型，包括肥厚型梗阻性心肌病、肥厚型非梗阻性心肌病。 肥厚型心肌病不能根治，只能通过药物，或者手术来缓解症状，改善预后。 改善儿童肥厚型心肌病预后的措施如下： 1、肥厚型梗阻性心肌病：一般无法进行根治，只能通过药物治疗或者手术治疗、介入治疗缓解症状，改善预后。手术治疗是通过切除部分肥厚的心肌，减轻对血流的部分梗阻，从而改善一定的预后。也可以通过射频消融介入的方法治疗，通过导管插入心脏冠脉的分支血管内，然后进行射频消融，将血管堵塞，使肥厚心肌变薄，也可以达到一定的改善预后目的； 2、肥厚型非梗阻性心肌病：患儿的临床表现通常不明显，主要由于心脏内的血流无明显变化。患此类疾病的患者，如果有明显症状，需要吃β受体阻滞剂类药物，比如倍他乐，减慢心率，进而缓解症状。

您不要过度担忧，做好产检，可以预防，子痫的病因包括，滋养细胞侵袭异常，是子痫前期发病的重要因素。患者滋养细胞侵入螺旋小动脉不全，子宫肌层螺旋小动脉未发生重铸，异常狭窄的螺旋动脉使得胎盘灌注减少和缺氧，最终导致子痫前期的发生。免疫调节功能异常，母体对于父亲来源的胎盘和胎儿抗原的免疫耐受缺失或者失调，是子痫前期病因的重要组成部分。

法洛四联症是1888年病理学家Fallot描述的疾病四种病理类型，包括室间隔缺损、主动脉骑跨、右室流出道狭窄、右室肥厚。 对于法洛四联症而言，通常把两个结构的问题处理妥善后，另外两个结构的问题即可迎刃而解。比如修补室间隔缺损时，补片略微大一些即可隔开骑跨的主动脉。另外，右室流出道疏通好后，右心室肥厚则会逐渐减轻。

宝宝心脏间隔缺损包括室间隔缺损、房间隔缺损，临床症状的发生时间和严重程度与心脏间隔缺损程度有关，具体如下： 1、如果心脏间隔的缺损比较小，早期不会出现明显的症状和临床表现； 2、如果心脏缺损比较大，比如心脏室间隔缺损超过1cm，心脏房间隔缺损超过1.5-2cm，早期可能会出现明显症状，常见症状为容易发生感冒、肺炎。而且患肺炎后可能会迁延不愈，治疗时间相对比较长。严重者还会伴随有气喘，呼吸相对加快，甚至比较急促，同时可见心脏功能不良等表现。如果出现的症状比较严重，建议尽早到专科医院治疗心脏疾病，心脏疾病治愈后，相关临床症状会随之消失。

儿童心肌炎的住院治疗时间通常根据严重程度决定。若心肌炎程度较轻、心肌酶不高或临床表现较轻，心脏检查显示无心肌的严重损害，住院时间较短，通常为1周左右。 若心肌炎较为严重且心肌损害较重，临床表现严重，甚至引起心脏功能不全，住院时间需根据病情相应延长，至少可能需要住院2周左右。住院期间进行营养心肌、抗病毒、改善心脏功能方面的治疗等，症状缓解且各项指标复查均正常后，才符合出院指征。

先天性心脏病手术中，心脏骤停通常在麻醉诱导、气管插管、穿刺后、心脏还未打开时发生，尤其是复杂的先天性心脏病患者。 一旦在手术时出现心脏骤停，无需过于担心，因为手术室里麻醉师、手术护士都训练有素，且手术台边都有除颤仪，如果出现室颤立即除颤。麻醉车中也有抢救药物，可及时给予药物治疗。若患者情况严重，可考虑实施紧急开胸、心内按摩，甚至用ECMO生命支持使病人心脏得以休整，从而避免将来一些心脏突发事件的发生。

先天性心脏病手术后一般预后还是不错的，应该注意让孩子多休息，少活动，而且饮食上一定避免食用油腻的和难消化的食物，多以清淡为主，可以吃一些稀饭，面条，蔬菜，蛋类等，而且一定注意避免受凉，引起感冒，出院后按照医嘱时间来进行心脏彩超的复查。

儿童嘴唇发紫的原因较多，具体如下： 1、先天性心脏病：比如临床上常见的法洛四联症，属于一种典型的紫绀类型的先天性心脏病。儿童患此类疾病时，常伴随嘴唇、颜面部及手指甲末端甲床发紫，临床称为紫绀。一旦发现儿童持续性存在此类情况，需及时到医院进行检查，包括心脏彩超、超声心动图等，明确是否存在此类先天性心脏病。必要时需要进行外科手术治疗，将心脏畸形纠正后，嘴唇发紫的情况通常会完全缓解； 2、 肺炎或感冒发烧：发生肺炎或感冒发烧后，可能也会出现嘴唇发紫，只是暂时现象。待去除相关病因后，嘴唇发紫情况便会消失； 3、生理性因素：儿童未患先天性心脏病等疾病，只是偶尔发生嘴唇发紫的情况，通常是受到寒冷刺激所致，解除寒冷因素便可缓解。