老年抑郁症主要采用药物治疗、心理治疗、物理治疗。

一、药物治疗

1、四环类药物：包括马普替林、米安色林等，对各种抑郁有效，不良反应少，显效较快，有轻度镇静作用。不良反应有口干、嗜睡、血压升高等。

2、安非他酮：接受性好，安全性高，对心血管系统影响小，是临床治疗单相抑郁症及双相抑郁症的首选药物。

3、选择性5-羟色胺（5-HT）：是目前应用最为广泛的抗抑郁药，有不良反应少、依从性佳等优点，以再摄取抑制剂为主，如舍曲林、草酸艾司西酞普兰片。

4、多塞平：常用于治疗抑郁症和各种焦虑抑郁为主的神经症，亦可用于更年期精神病。常见不良反应有轻度兴奋、失眠、口干、便秘、视物模糊等。

二、心理治疗

包括支持性心理治疗（通过倾听、讲解、鼓励、支持等提升患者治疗依从性）、团体心理治疗、认知心理治疗等。可有效缓解压力以及由压力引发的心身疾病，减轻慢性疾病引发的疼痛、情绪和睡眠障碍，提高人体免疫力，同时对焦虑、强迫、抑郁等精神心理疾病也有很好的改善作用。对于严重的或内源性抑郁，往往不能单独使用心理治疗，需要在药物基础上联合使用。

三、物理治疗

如重复经颅磁刺激（重复低频经颅磁刺激能双向调节大脑兴奋与抑制，广泛应用于抑郁症的治疗）和电休克治疗。