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摘要：54岁的路阿姨因尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿1天，而到我院就诊治疗，我通过查体结合患者症状以及尿常规结果，确诊患者是因患尿道感染而导致上述症状，于是予以消炎、杀菌、碱化尿液的药物治疗，服药1周后复查，患者病情痊愈，各项指标均恢复正常。
【基本信息】女、54岁
【疾病类型】尿道感染
【就诊医院】西安交通大学第一附属医院
【就诊时间】2019年8月
【治疗方案】口服药物（复方头孢克洛片、盐酸左氧氟沙星片、碳酸氢钠片）
【治疗周期】药物治疗1周，定期随访
【治疗效果】病情痊愈，各项指标均恢复正常
一、初次面诊
患者女，54岁，自称姓路，就诊时自述约1天前突然出现尿频、尿急、尿痛症状，有尿不尽感，伴肉眼血尿，同时稍微感觉排尿困难，伴有下腹部胀痛不适症状。为明确诊断，遂来我院就诊。既往有高血压病3级、心律失常病史。我查体发现患者腹部平坦，无腹壁静脉曲张，腹肌软，耻骨上膀胱区压痛，腹部无反跳痛，全腹部未触及包块，腹部叩诊鼓音，肝、脾、双肾区无叩击痛。尿道外口无红肿，无分泌物。行查尿常规检查，显示红细胞与白细胞定量明显升高，细菌计数与黏液丝也远高于正常指标，结合患者症状与检查结果，确诊患者为尿道感染。
二、治疗经过
在确定患者所患疾病后，我告诉患者，由于其未伴有发热、寒战、呕吐等全身症状，病情相对较轻，予以口服药物治疗1周即可治愈，无需住院。取得患者同意后我积极开展治疗，确定患者无头孢过敏情况后，为患者开具复方头孢克洛片、盐酸左氧氟沙星片消炎杀菌，予以碳酸氢钠片碱化尿液，避免尿液中的血液形成血凝块，缓解症状。并嘱咐患者回家可热敷腹部，缓解下腹部胀痛症状。1周后回到医院复查，如有不适及时就医。
三、治疗效果
患者在到我院治疗前，存在尿频、尿急、尿痛伴肉眼血尿等症状。经过服用1周的复方头孢克洛片、盐酸左氧氟沙星片等上述药物治疗，再次到医院复查时，患者自述已无上述症状。我查体发现患者耻骨上膀胱区压痛消失，恢复正常，进行尿常规检查发现红细胞定量、白细胞定量、细菌计数与黏液丝指标也均恢复正常，确定患者病情痊愈。
四、注意事项
对于患者病情痊愈，我也很为患者高兴，但为防止患者再次出现尿道感染症状，需要提醒患者注意以下几点：
1、患者在日常饮食方面需要注意多喝水，多排尿，少憋尿，有利于将膀胱和尿道的细菌排出体外，减少发生尿道感染的可能；
2、患者在卫生方面需要注意做好会阴部的清洁，降低此处细菌繁殖的数量，并且尽量避免盆浴，以免细菌逆行感染膀胱，甚至盆腔；
3、如果患者存在性生活，也需要注意性生活卫生，有助于预防疾病复发。
五、个人感悟
尿道感染常见是因为细菌感染导致，可造成患者出现膀胱炎症、肾盂肾炎等疾病。而本例中的患者则是因膀胱出现炎症，表现为尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿以及下腹部胀痛等不适症状。对于此类症状相对较轻的患者，通常需要住院治疗，以免增加患者的心理负担和治疗费用。但是对于合并出现发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状的尿道感染患者，则需要住院治疗才能完全治愈。因此，针对不同程度的症状，需要给予不同治疗方案。
