膀胱损伤通常发生于膀胱充盈状态，发生损伤时，可出现磋商、膀胱破裂等病理表现。
一、挫伤
挫伤仅影响膀胱的黏膜或肌层，膀胱壁未发生穿破。在受伤部位可能发生局部出血或形成血肿，而没有尿液外渗的情况。这种情况可能导致血尿的发生。
二、膀胱破裂
膀胱破裂可以分为腹膜外型和腹膜内型两类。
1、腹膜外损伤：膀胱壁发生破裂，但腹膜保持完整。尿液会渗漏至膀胱周围组织和耻骨后间隙。这种情况多见于膀胱前壁的损伤，通常伴有骨盆骨折。感染性尿液可能导致腹膜外膀胱破裂引发盆腔深部脓肿和严重的盆腔感染。
2、腹膜内损伤：当膀胱充盈时，下腹部受到直接打击可能导致膀胱破裂，这种破裂伤通常为腹膜内型。由于盆腔腹膜反折覆盖在膀胱顶部，线性裂口使尿液流向腹腔。如果未能及时诊断，且尿液无感染时，可能在数天内无症状；但当尿液感染时，可能出现急性腹膜炎，表现为急腹症。
参考资料：玄绪军,张彩霞,刘强主编;孙鹏,黄英,张晓忠等副主编;黄健,梅骅主审.实用临床泌尿男科疾病诊疗学.天津科学技术出版社.2011.
