32岁女性患骨良性纤维组织细胞瘤,主要症状是手腕疼?

2023-05-24 13:29阅读:

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:32岁女性患者自述,在1周前,突然间感到右手腕疼痛,经休息后也无法缓解,于是来到医院寻求帮助,并想要了解骨骼疼痛的原因。结合患者的临床症状以及X线检查结果,诊断为骨良性纤维组织细胞瘤,予以手术、药物治疗后,病情已得到控制。


【基本信息】女、32岁

【疾病类型】组织细胞瘤(骨良性纤维组织细胞瘤)

【就诊医院】郑州大学第一附属医院

【就诊时间】2019年9月

【治疗方案】手术治疗(局部病灶刮除术)+静脉注射药物(注射用头孢曲松钠)

【治疗周期】院内治疗7天,出院后每月就医复查

【治疗效果】病情已得到控制,右腿疼痛的症状消失


一、初次面诊

患者为32岁的女性,自述右手腕疼痛的现象已经持续1周,初始以为是近期过于劳累或受凉所致,并未在意,但是经过休息、保暖后,右手腕疼痛的不适感也未见减轻,在此期间未应用药物。详细询问后得知患者既往不存在高血压、心脏病等病史,既往体健,完善X线检查后,显示右手腕溶骨性骨质破坏,呈偏心性变化,与周边的边界清晰,骨皮质相比正常人薄,存在硬化缘,综合检查结果,诊断为骨良性纤维组织细胞瘤,并收治入院。


组织细胞瘤.png


二、治疗经过

告知患者近期疼痛的主要原因,是骨良性纤维组织细胞瘤所致,为避免疾病进展,应及时局部病灶刮除术的治疗方式,患者听后表示理解并签署手术同意书。为患者行麻醉后,在患者的右手腕处行直线切开,之后将患者的病变部位清理干净,并植入小骨块,术中患者的生命体中平稳、失血量不多,最后将手术切口缝合,等到患者清醒后安全送回病房。为防止术后患者继发感染,我为患者开具注射用头孢曲松钠,以进行抗感染治疗。


三、治疗效果

患者在经过手术、药物治疗后,右手腕疼痛的不适感在慢慢减轻。院内治疗第7天,右手腕疼痛的症状消失,无恶心、呕吐、头晕、发热、乏力等其他不良症状,精神状态、睡眠、饮食均正常,完善X线检查时,也未见溶骨性骨质破坏等异常情况,手术切口恢复良好,由上述情况可知,患者的病情已得到控制,允许患者出院。


四、注意事项

患者高高兴兴出院时,我的心理也感到十分开心,出院时我告知患者日常生活中应注意以下几点:

1、患者所患疾病为良性肿瘤,经过本次积极治疗后,病情得到良好的控制,所以不用太过担心,每月按时就医复查即可。同时日常应保持乐观、积极的心态,良好的情绪也有助于疾病好转;

2、因骨良性纤维组织细胞瘤这个疾病对骨质破坏的程度较大,因此患者日常生活中要避免大幅度运动或剧烈活动,以防继发病理性骨折。


五、个人感悟

骨良性纤维组织细胞瘤的诱因不明,可能与遗传、炎症等因素有关,患有此类疾病的患者多会呈现出股骨、胫骨等骨骼处的疼痛,而当人体过度劳累、骨骼受凉时,也可感到骨骼疼痛,二者较易混淆,就像本次病例中的患者一样。但过度劳累、骨骼受凉引发的骨骼疼痛,在经过休息、局部保暖后多会得到缓解,而骨良性纤维组织细胞瘤诱发的骨痛经过上述处理后多不会减轻,应进行区分。

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