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摘要：30岁的小夏近期出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状，尤其在遇到冷空气或接触粉尘等物质时，不适症状会更加明显，属于典型的过敏性鼻炎的临床症状。过敏性鼻炎主要与遗传因素有关，通常会在接触过敏原后诱发，小夏在积极就医经过系统治疗后症状逐渐缓解，病情得到控制。
【基本信息】男、30岁
【疾病类型】过敏性鼻炎
【就诊医院】上海长海医院
【就诊时间】2019年11月
【治疗方案】外用药物（盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂）+口服用药（盐酸西替利嗪片）
【治疗周期】用药规范治疗2周，定期随访
【治疗效果】鼻部不适症状逐渐消除，达到临床治愈效果
一、初次面诊
初次见到小夏的时候，自述患有过敏性鼻炎多年，经常出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状，尤其在天冷时或者在穿暖花开的季节，严重时还伴有嗅觉减退。既往曾就医治疗，血常规检查提示嗜酸性粒细胞绝对值、嗜酸性粒细胞百分比偏高，遵医嘱应用抗过敏药物治疗后症状缓解，但停药后症状反复出现，因此前来医院就诊。初步诊断为过敏性鼻炎，通常无法完全根治，仅可行规范化防治，促使症状得到控制，从而改善生活质量。
二、治疗经过
通过对小夏鼻部进行检查发现鼻黏膜充血水肿，同时鼻腔内存在水样分泌物，进行鼻分泌物涂片检查可见较多嗜酸性粒细胞。给予小夏盐酸西替利嗪片缓解因过敏导致的打喷嚏、流鼻涕等症状，同时局部应用盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂缓解鼻塞症状。由于小夏过敏性鼻炎反复发作，建议行过敏原测定，但小夏拒绝，因此仅建议外出时佩戴口罩防护。
三、治疗效果
经过规范用药治疗后，小夏的过敏性鼻炎明显改善。药物治疗1周后小夏打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状得到缓解，但仍会偶尔出现打喷嚏、流鼻涕的症状。用药2周后所有不适症状已经基本消失，配合生活方面的调整，治疗效果比较满意，但也需要注意日常防范，以免导致病情复发。
四、注意事项
很高兴小夏的病情得到控制，但是还需要叮嘱小夏日常应注意室内空气卫生，建议适当通风使空气流通，同时还建议保持室内清洁、卫生，定期进行打扫，避免尘螨堆积诱发过敏；饮食方面因尽量避免进食寒凉食物，如刨冰、雪糕等；外出时应注意保暖，以免冷空气刺激诱发疾病。同时建议减少去人流量比较大的地方，以及花粉比较多的公园等，外出应尽量佩戴口罩，做好防护措施；此外，如果出现症状反复，应及时再就医。
五、个人感悟
过敏性鼻炎在日常生活中属于比较常见的疾病，通常与自身遗传因素有关，可导致打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等不适，严重时甚至会出现眼睛痒、流泪、胸痛、哮喘等症状。但对于此类人群也不必过于惊慌，像本案例中的小夏，及时到医院进行规范化治疗，并且在日常注意进行防范，通常能够有效控制不适症状，从而提高生活质量。
