婴儿腹泻致11个月男婴拉肚子,药物治疗才得以缓解

2023-12-26 00:56阅读:

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:11个月的患儿近期一直有拉肚子的情况,已经有1个星期,大便每天6-8次,颜色是果酱样,而且有腥臭味,通过大便化验发现白细胞明显增高,考虑是细菌感染性的婴儿腹泻。通过给予相应的药物治疗后,患儿的不适症状逐渐缓解,排便恢复正常。


【基本信息】男、11个月

【疾病类型】婴儿腹泻

【就诊医院】上海市第六人民医院

【就诊时间】2021年4月

【治疗方案】药物治疗(头孢克洛胶囊、蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、乳糖酶)

【治疗周期】居家治疗7天复查

【治疗效果】大便次数明显减少,性状改善


一、初次面诊

一位11个月大的男宝被家长带来医院就诊,家长表示患儿已经反复拉肚子1周,大便腥臭味,果酱样大便。开始每天拉3次,最近每天都要拉6-8次,食欲非常不好,并且精神很萎靡。进一步询问病史得知,患儿在发病之前跟着家长到外面饭店吃饭,家长也给吃了一点菜尝鲜,随后就出现上述症状。患儿最近2天饮食总量只有平时的60%左右,而且小便也很少。查体心肺听诊无异常,腹部触诊未见异常,四肢尚暖,皮肤弹性尚可。给做了大便常规、大便腺病毒、轮状病毒、诺如病毒培养,以及大便细菌培养。大便常规结果显示白细胞(便)阳性。综合相关信息,诊断为细菌感染性的婴儿腹泻。


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二、治疗经过

给患儿开具了口服的抗生素类药物头孢克洛胶囊,同时增加蒙脱石散,以止泻。因为患儿的胃口比较弱,饮食偏少,还增加了口服补液盐Ⅲ,预防脱水以及电解质紊乱。因为很多长时间腹泻的患儿会发生继发性乳糖不耐受,所以再增加了口服乳糖酶。叮嘱这几天饮食和辅食上尽可能的清淡简单,以补充水分为主。


三、治疗效果

患儿家长回家以后遵照医生建议,饮食上给予喝水、喝奶、喝粥,稍微吃点简单的肉泥、菜泥,每天都盯着患儿补充水分,以及按时、按顿的药物治疗。治疗7天时患儿来现场复查,现在患儿的病情明显好转,大便次数减少到每天2次,性状也恢复到正常。复查大便常规,各项指标恢复正常,考虑治疗有效。


四、注意事项

很高兴患儿经过治疗后,不适症状得到了改善,但出院后依旧建议家长需要关注以下问题:

1、日常给患儿多饮用水,补充水分,调整患儿的肠道健康;

2、避免让患儿过早食用成人吃的食品,保持清淡饮食,以免不适症状反复出现;

3、如果出现不适症状,一定要及时前往医院就医检查,并积极治疗。


五、个人感悟

通过了解该案例中患儿的情况可知,婴儿期间的腹泻非常常见,可由各种各样的原因引起。而在各种引起腹泻的原因当中,有许多治疗存在共性,比如饮食简单化、补充水分,口服止泻药或者口服乳糖酶。需要密切观察患儿的精神状态、活力、小便量,这些都是评估是否有缺水的指标。有条件的还可以及时将大便送往医院进行检查、化验,从而做到治疗、检查两不耽误。

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