(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:宝宝为6个月男宝,由家长带来医院就诊。家长表示这2天宝宝在睡觉时一直扭来扭去,用手在身上抓,检查之后发现宝宝身上有很多白色细密的小疙瘩,皮肤摸上去比较粗糙、毛糙,有些脱皮,皮肤的温度也偏热。根据皮疹的外观特点诊断为婴儿干性湿疹。在家长根据医嘱调整居家环境,并给宝宝涂抹润肤乳液后症状改善。
【基本信息】男、6个月
【疾病类型】婴儿干性湿疹
【就诊医院】上海市第六人民医院
【就诊时间】2020年12月
【治疗方案】调整室内温度和湿度+涂抹润肤乳液(凡士林润肤霜+尿素维E乳膏+维生素E乳)+减少衣物+补充水分
【治疗周期】居家治疗7天
【治疗效果】皮疹明显消退,宝宝精神状态和睡眠状况改善
一、初次面诊
宝宝于2020年12月由家长带来医院就诊。家长表示宝宝最近晚上睡觉时比较闹腾,总是用手在身上乱抓,结果发现身上有很多白色的细密的皮疹。检查宝宝的身体后发现宝宝皮肤粗糙、毛糙,上面满布细密的粟粒样白色皮疹,伴有蜕皮脱屑,皮肤温度稍热一些。同时宝宝穿的也比较多,虽然现在是冬天,但衣服、棉袄加起来有七八层,针对此仔细询问,宝宝家长表示因为家里的老人怕宝宝着凉,室内温度一直30℃,平时也尽量多穿一些衣服。根据上述情况,考虑疾病是居家护理不当导致的婴儿干性湿疹。
二、治疗经过
就宝宝病情与家长沟通后,建议将居家环境先进行调整,如把空调的温度开低些,温度调整到26℃左右,通过室内加湿器将室内的湿度控制在60%左右。同时给宝宝涂抹一些润肤乳液,比如凡士林润肤霜、尿素维E乳膏、维生素E乳等,尤其是每次洗完澡,或者从户外回来以后。注意减少宝宝身上的衣物,让宝宝处于一个比较舒适的状态。此外,注意多补充水分,监测体温变化。家长表示积极遵从医嘱。
回家后,宝宝家长向其他亲属传达医嘱,家中人表示理解。于是调低空调、安装室内加湿器,适当减少衣物,并时时注意给宝宝适当补充水分,润肤乳液也定时涂抹。
三、治疗效果
治疗7天后,宝宝由家长带领来复诊。此时宝宝身上的皮疹基本已经消退,皮肤摸上去细腻光滑,温度正常,也不再有掉屑表现。家长表明现在宝宝恢复较好,睡觉时不会再扭来扭去,胃口也逐渐改善,恢复到患病之前的状态。家长表示对治疗效果满意。
四、注意事项
很高兴宝宝家长调整室内温度和湿度、帮宝宝涂抹润肤乳液等行为后,宝宝的不适症状消失,身体健康逐渐恢复。在恢复过程中,宝宝家长应让宝宝注意规避引发湿疹的因素,注意保持空气干净、清新,在婴儿洗澡时注意选择合适的沐浴产品,避免损伤患处,洗后可涂抹无刺激性的润肤乳。饮食上,由于宝宝已经开始添加辅食,可以适量摄入一些富有营养的辅食,如南瓜泥等,保证宝宝营养充足。
五、个人感悟
婴儿干性湿疹在临床上非常多见,一般不需要太过于紧张,本病产生的原因有很多,如本例宝宝可能是由于居住环境过于干燥、穿着过多导致的。通常来说通过规避诱发因素,如改善环境温度、环境湿度、穿着以及润肤乳液的涂抹,都能够得到改善。