甲状腺癌术后药物指导-有来医生

刘媛
副主任医师

山东大学齐鲁医院

内分泌科

甲状腺癌术后药物指导

2023-12-30 12:28阅读：

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甲状腺癌术后药物治疗，常规主张左甲状腺素钠片治疗。甲状腺癌进行甲状腺腺叶切除以后，甲状腺自身分泌的甲状腺激素不够，通过优甲乐治疗，达到补充人体甲状腺激素的作用。

优甲乐对甲状腺肿瘤细胞生长具有抑制作用。服药时间为每天早上饭前1小时内。根据甲状腺癌不同的危险程度分层，也有不同的TSH目标，一般服用药物期间，4-6周可抽血化验一次甲状腺功能，适当时要对服药剂量做出调整。

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甲状腺癌术后药物指导

甲状腺癌术后药物治疗，常规主张左甲状腺素钠片治疗，德国产叫优甲乐。甲状腺癌进行甲状腺腺叶切除以...

罗文荣│山西中医药大学附属医院

2023/07/28播放(55602)

甲状腺癌术后饮食指导

"甲状腺癌患者手术后的饮食根据不同的情况略有不同。如果病情比较严重，需要进行后续的准备。比如进行碘-131的治疗，在治疗之前，要提前3个礼拜左右开始进碘饮食。这主要为了能够让残留的甲状腺组织以及癌细胞组织尽可能的摄碘，以提高碘-131治疗的效果。如果不进行碘-131治疗，一般是正常饮食。但是要注意在保证能量供应充足的情况下，适当的清淡饮食，同时注意蛋白质、维生素的补充，微量元素的摄入也是非常必要的。"

语音时长01:23''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2023/02/07收听(55510)

01:26

甲状腺癌手术后饮食指导

甲状腺癌属于甲状腺恶性肿瘤，主要的治疗方式是手术治疗，此外还有碘-131放射治疗、内分泌治疗。...

潘金铎│江门市五邑中医院

2023/04/28播放(98946)

甲状腺癌的饮食指导

"甲状腺癌术后饮食主要是低碘饮食，海鲜类尽量少吃或者不要吃，腌制品、熏制品等辛辣、刺激的食物尽量少吃。碘盐可以吃无碘盐或者低碘盐，现在市场上大部分都是低碘盐，一般不影响，不需要过咸的食物就行，其它没有特殊的禁忌。因为甲状腺癌术后需要长期服用左甲状腺素钠片，都是清晨顿服，服药期间在服药后4小时内尽量不要吃蛋类、豆奶等食物，可能会影响左甲状素腺素钠片的吸收，影响甲状腺负反馈抑制，其它没有特殊处理。"

语音时长01:16''

陈立权│六安市人民医院

2023/02/09收听(66858)

01:55

甲状腺癌药物有哪些

对于甲状腺癌的治疗，最基本或者应用最广泛的药物就是左旋甲状腺素。甲状腺素目前最常见的就是优甲乐...

李欣│北京大学第三医院

2023/03/24播放(37216)

甲状腺癌药物有哪些

甲状腺癌药物主要包括全身化疗药物，以及内分泌治疗药物，对于甲状腺未分化癌，以及以局部无法切除或者出现远处转移的患者，可以选择全身化疗药物治疗，主要包括紫杉类、铂类、蒽环类。化疗方案的选择主要取决于肿瘤的病理类型及其分期，化疗药物应用的时候，要特别注意骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、心脏毒素等不良反应。甲状腺癌内分泌治疗，主要包括左甲状腺素钠片，术后应该坚持常规服用，防止出现甲减的可能。

语音时长01:13''

刘伍才│井冈山大学附属医院

2023/05/10收听(47582)

甲状腺癌术后应该注意些什么

"甲状腺癌术后应该注意以下方面：第一、甲状腺癌做完手术之后，可能有些人的情绪并不是这么稳定，要保持良好的心态。通常会安抚病人，因为甲状腺癌在所有的手术治疗方面是最好的，所以要安抚病人，保持良好的心态、积极向上的精神，要注意休息。第二、药物的治疗，包括补充一些甲状腺激素，让病人保持良好、正常的激素水平。第三、会让病人做定期的随访，及早地发现问题，做相应的处理。第四、饮食问题。刚做完手术可能身体比较虚，会吃一些补品，可以适当地吃一些参汤，增强免疫力的汤都可以。但是，尽量刚做完手术不要吃虾，或者是鸭肉那些发的、让伤口或创面肿胀的东西，过了两个星期之后基本上都可以正常饮食。"

语音时长01:40''

张明光│中山市人民医院

2023/05/08收听(55096)

甲状腺癌术后应该注意什么

"甲状腺癌手术以后，最应该注意的是定期复查。手术以后对患者的饮食各方面并没有严格的限制，患者可以保持和术前一样的饮食状态。有些患者问吃加碘盐好还是不加碘的盐好，总体上讲，现在的研究很多，没有定论，认为只要不是在海鲜过量的情况下，加碘不加碘都可以。因为有些研究表明，加了碘以后，甲状腺癌的肿瘤发病率会增加。但是也有反对的研究，甲状腺在碘少的情况下刺激甲状腺组织的增生，也容易导致甲状腺肿瘤的发生。所以总体上讲，在北京地区或者在平原地区，没有必要特别的去限制碘的摄入。"

语音时长00:58''

马骁│北京大学肿瘤医院

2023/11/01收听(76974)

甲状腺癌术后

"甲状腺癌主要是术后要定期复查，一般刚刚术后1-2年，每三个月至每半年要做一次全身体检。全身体检包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物，还有腹部彩超和胸片，以及甲功、甲状腺的B超。甲状腺术后一定要注意要口服优甲乐，要把TSH，也就是促甲状腺激素抑制到标准的范围内，具体情况要问你的主管医生才能够知道。"

语音时长00:49''

张文杰│成都市第三人民医院

2023/06/15收听(56342)

01:56

甲状腺癌术后应该注意些什么

甲状腺癌做完手术以后，短期内前3天，要注意切口有没有肿，引流量多不多，要避免剧烈活动，尽量减少...

楼建林│浙江省肿瘤医院

2023/10/11播放(90384)

01:42

甲状腺癌术后应该注意什么

甲状腺癌狭义的讲是甲状腺乳头状癌，因为在甲状腺恶性肿瘤中，甲状腺乳头状癌占到90%以上。对于甲...

马建仓│西安交通大学第二附属医院

2023/05/22播放(71920)

治疗甲状腺癌的药物有哪些

"甲状腺癌主要是靠手术治疗，治疗甲状腺癌的药物主要有以下几种：1、对于分化型甲状腺癌术后，一般情况下只需要口服左甲状腺素钠片就可以了，进行负反馈抑制，需要长期服用，不需要服用其他的药物。对于相对分期较晚的分化型甲状腺癌，可以进一步行碘-131治疗，同时对于局部晚期的甲状腺癌，或者是甲状腺癌出现远处转移，可能需要辅助化疗、靶向治疗等综合治疗。2、但是甲状腺癌对化疗相对不敏感，靶向治疗目前也处于临床研究阶段，常用的化疗药物有卡培他滨、表柔比星等，但是临床疗效不确切，而对于常用的靶向药物包括小分子抑制剂，目前国产的主要是阿帕替尼，还有伊马替尼、舒尼替尼药物也都处于临床研究阶段，有一定的效果，但是一般情况下都是针对晚期合并转移的病人才考虑使用。"

语音时长01:25''

陈立权│六安市人民医院

2023/04/22收听(56784)

垂体瘤术后饮食指导

"垂体瘤术后饮食方面，主要的原则就是低盐、低脂、高蛋白饮食为主。一般情况下做完垂体瘤全麻手术1-2天就会苏醒，并且神志清楚，四肢活动都没问题。这个时候先可以以流质饮食为主进行饮食，代表性的食物，比如小米稀饭、鸽子汤、猪蹄汤等等之类的食物，但是一定要将上面的一层油脂去除，只喝下面的汤类，这样可以有效的补充蛋白以及水的平衡。还有一定要根据化验学的检查结果，决定钠和氯的补充方式，如果没有特殊情况下可以暂时不进行补充，如果3天没有特殊情况，大便、排气都很正常，则改为半流质饮食，代表性的食物，比如鸡蛋糕、疙瘩汤、面条等等。如果3天仍然没有特殊情况，那么则可以进食普通饮食。"

语音时长01:23''

高亦深│威海市中心医院

2023/02/06收听(19030)

先天性肛门直肠畸形术后出院指导

"先天性肛门直肠畸形一般小孩多见。小孩出院以后一个是观察手术创面的情况，需要家人经常检查有没有感染或者有没有其他线的脱落，以及阴道瘘有没有其他的分泌物、脓性、血分泌物的出现，这是要经常检查的。第二个就是合理饮食，要避免干结或者腹泻，因为这些情况压力太大，都可能会导致肛门的撑裂，甚至脱出，手术失败。第三个就是要教给家长定期的做肛门指诊，如果不会，要到医院来，要做指诊看看术后有没有狭窄情况的出现。"

语音时长00:51''

周艳阳│河南中医药大学第一附属医院

2023/09/15收听(70082)

输尿管结石术后的出院指导

"患者接受输尿管镜下钬激光碎石以后，一般在术后的1、2天就出院。出院指导主要包括：第一、留置双J管的指导，双J管是外来的异物，放在体内很多人会感觉到不舒服，活动以后会有血尿，排尿的时候会有腰痛，称之为留置双J管综合征。有些人会忘了拔出双J管，为以后的医疗工作带来很多的隐患，对患者的健康带来很大的麻烦，出院指导包括双J管留置发生的并发症现象，以及如何拔取双J管。第二、拔除双J管以后，还要进行B超的复查。输尿管结石术后复查包括两次，第一个是拔管前，第二个拔管后，这是针对双J管的。第三、主要就是结石的预防和生活习惯的改变，预防结石主要通过多喝水、少吃盐、少摄入高脂肪、高蛋白的食物，来达到预防结石生长的目的。"

语音时长01:16''

鄢阳│上海市第十人民医院

2023/02/13收听(29726)

阑尾炎术后饮食指导

"阑尾炎术后饮食指导包括以下几个方面：1、要根据患者的病情恢复，而且定患者的术后饮食。如果患者的胃肠道功能恢复不好，可能患者禁食时间要长一些，比方在这一段时间之内，患者要进行胃肠减压，而且患者不能吃任何东西，也不能喝任何东西，完全得靠肠外的营养支持。如果患者的病情恢复得比较好，尽快的可以恢复经口进食，这时可以吃流质的饮食，像汤类，然后逐渐的过渡到半流质饮食，再过渡到正常饮食。2、不要吃辛辣刺激的食物，尤其是不要吃油腻、生冷的食物，这样对患者的胃肠道不好，而且也不利于患者恢复。3、饮食的时候讲究少量多餐，而且要有规律，这样患者的胃肠道功能才能很好地恢复，患者的机体也能很好的恢复健康。"

语音时长01:18''

焦占江│聊城市第二人民医院

2023/08/25收听(53676)

01:52

前置胎盘术后出院指导

前置胎盘剖宫产术后产妇生命体征平稳的情况下，需要根据术中是否保留子宫、胎盘植入，有无损伤膀胱、...

邓丽娟│银川市妇幼保健院

2023/08/12播放(61354)

胃穿孔术后饮食指导

"胃穿孔患者的术后饮食指导主要包括以下几方面：1、禁食、禁水：如果是刚做完胃穿孔的修补手术，需要禁食、禁水持续胃肠减压，因为穿孔的部位需要一段时间修复。2、流质饮食：如果穿孔的部位已经愈合，可以进食时首先要以流质饮食为主，比如水、米汤等，让胃有一个逐渐适应的过程，之后慢慢过渡到半流质的饮食，比如面汤、小米粥等。3、其它事项：胃穿孔术后开始进食之后，一定要少食多餐，不要摄入的太饱。同时不要摄入辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，不要喝咖啡，烟、酒都需要禁忌，可以适当吃一些新鲜的蔬菜和水果，三个月之内尽量以半流食为主。"

语音时长01:16''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2023/04/13收听(40666)

胆囊炎术后饮食指导

"胆囊炎术后，患者饮食上应该要注意避免吃辛辣和油腻的食物，避免吃胆固醇含量过高的食物，避免暴饮暴食，绝对不能喝酒，吃东西时要少食多餐。胆囊炎术后，患者饮食上应以清淡、容易消化、少油等原则为主，比如可以吃一些南瓜粥、小米粥、萝卜粥、少油的面条等食物，可以多吃一些优质蛋白的食物，例如鸡蛋白、鸭蛋白、鱼肉、羊肉、牛肉等，但是食用的量不能过多，可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，保持大便的通畅，这些都有利于胆囊炎术后更好的恢复。"

语音时长01:13''

朱纯超│镇江市第一人民医院

2023/04/24收听(15198)

02:21

肾移植术后出院指导

肾移植术后出院指导是非常详细的事情，比较重要的几方面有以下几点：

1、用药方面，肾...

于胜强│烟台毓璜顶医院

2023/09/11播放(54044)

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