皮质醇增多症怎么治好

2023-06-25 12:01阅读:

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垂体病变所导致的肾上腺分泌过多的糖皮质激素,特指库欣病,应进行垂体瘤切除。若是肾上腺结节或肾上腺腺瘤产生的皮质醇分泌增多,称为原发肾上腺病变,应该进行肾上腺手术治疗。

对于肾上腺以外的肿瘤,如肺癌、肠癌会分泌皮质醇,称为异位ACTH瘤,可以对原发肿瘤病变进行治疗,使皮质醇分泌减少。若患者不能耐受手术,可进行药物治疗。如果是外源性激素导致的皮质醇增多症,应在控制病情的前提下,尽可能小剂量短周期的使用皮质醇激素。

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什么是皮质醇增多症

"皮质醇增多症,是多种病因引起肾上腺自主,或者继发分泌皮质醇过多,造成作用在靶器官引起相应的,比如向心性肥胖、高血压、糖尿病等。这个病是国外的一个神经外科大夫,叫库欣,首先在1932年命名报道的。这个病它非常的罕见,大概百万个人当中才有30-50个人患有这个疾病,这个疾病虽然少见罕见,但是危害很大。它的临床表现也是多种多样的,可以引起心脏病或者感染危及生命。也可以因为骨质疏松骨折、低血钾,影响病人的生活质量。皮质醇增多症,它的临床表现千差万别,有些人比如女性因为月经异常去看妇科;有些是小孩不长个,去儿科就诊;有的男性因为高血压看心内科。皮质醇增多症,它的临床表现没有特异性,但是也有一些规律可以看到,就是比较典型的临床表现,比如向心性的肥胖、满月脸、水牛背,脸圆圆的、红红的,我们叫多血质外貌。但是病人可以表现向心性的肥胖,但是四肢的肌肉是萎缩的。同时病人还可以出现皮肤的紫纹、瘀斑,像这种情况往往没有外力作用,同时还可以出现反复的肾脏结石。皮质醇增多症,我们出现这些临床表现,怀疑的时候要去医院的内分泌专科,医生会根据我们的临床表现,还有测你血里面的皮质醇的水平和各种功能的检查,做CT和核磁影像学综合的诊断,明确诊断以后给予相应的治疗。"

语音时长02:49''

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/12/01收听(44386)

脚气是治好还是不治好

"脚气还是应该规范治疗,脚气的学名为足癣,由致病性真菌引起的趾间、足跖、足侧缘的传染性皮肤病。足癣流行于全世界,在所有皮肤癣菌病中发病率最高,热带、亚热带地区发病率高于寒冷地区,夏季高于冬季。有些患者经常爱穿不透气的胶鞋,其发病率明显增高。在公用浴室洗澡,穿公用拖鞋,用公用毛巾,使用患者的脚盆、拖鞋、袜子等均易感染本病。常见的脚气的类型,如下:一、水疱型,原发损害以小水疱为主,成群或散在分布,出现于足跖中部或趾间的皮肤。二、丘疹鳞屑型,本型最常见,多见于趾间,皮损为丘疹,鳞屑界限清楚,瘙痒症状可轻可重。三、浸渍糜烂型,以4-5趾间和3-4趾间最为常见,趾间和趾下方屈侧均为好发部位。皮肤损害表现为趾间糜烂,浸渍发白,除去浸水松软的角质层,可见其下红色糜烂面,病人的瘙痒感比较明显。四、角化过度型,此型皮肤损害,多累及整个足跖,甚至足背,双足对称,皮肤干燥、增厚、多鳞屑,冬季足跟、足缘可以有鳞屑。五、混合型,有些病人的皮肤损害表现可具有以上四型中的两型或两型以上,称为混合型。足癣的真菌学检查阳性,足癣的治疗以外用药物治疗为主,不同类型的足癣,选用不同的抗真菌药。混合型可以按不同类型分别治疗,顽固性足癣可以口服伊曲康唑、氟康唑和特比萘芬等抗真菌药物治疗。患者要注意个人卫生,不共用毛巾、拖鞋、脚盆等,勤换袜子,不要穿不通风透气的鞋,治疗足部的多汗症。"

语音时长02:50''

汪晨中日友好医院

2023/07/13收听(10382)

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