血钾的正常值是3.5-5.5mmol/L,当血钾浓度>5.5mmol/L时为高钾血症。高钾血症影响神经肌肉的兴奋性,也影响心肌的电生理稳定性,需要积极救治。静脉滴注碳酸氢钠注射液能够有效降低血钾,因为碳酸氢钠是一种碱性液,静脉滴注碳酸氢钠注射液会导致血液pH值升高,细胞内氢离子就会较多地进入细胞外,为保持阴阳离子的平衡,细胞外的钾离子也会进入细胞内,氢钾交换增多,导致钾离子向细胞内转移,有效地降低血钾。除了静脉滴注碳酸氢钠注射液以外,高钾血症的治疗还包括以下几点:
1、静脉滴注葡萄糖注射液,并按照一定比例加入胰岛素,也能够有效的促进钾离子进入细胞内,降低血钾。
2、静脉滴注葡萄糖酸钙,可以对抗钾离子对心肌的毒性作用。
3、在保证液体入量和电解质平衡的情况下,适当应用排钾利尿剂,也有助于降低血钾。