药物刺激胃出血怎么办-有来医生

陈志芬
主任医师

武汉大学中南医院

消化内科

药物刺激胃出血怎么办

2023-08-10 03:17阅读：

手机浏览

药物刺激胃出血怎么办？首先要马上停用刺激胃的药物，其次对症治疗，最重要的就是止血、保护胃黏膜、对症治疗。应该禁食水，去医院静脉输液及应用抑酸剂，静脉输液葡萄糖、维生素C和氯化钾。因为为出血以后要禁食水，所以体内需要补充最基本的热量，所以需要静脉输液，而且还要静脉输液脂肪乳、白蛋白。

胃出血停止以后，一直到大便转为黄色，证明已经彻底停止出血，这个时候可以从少量的流食、半流食，再到正常进食。在日后的生活中，要注意避免再吃对胃有刺激的药物。

微信

213

药物刺激胃出血怎么办

药物刺激胃出血，首先要马上停用刺激胃的药物，其次对症治疗，最重要的就是止血、保护胃黏膜、对症治疗。应该禁食水，去医院静脉输液泮托拉唑，静脉输液葡萄糖、维生素C和氯化钾。因为出血以后要禁食水，所以体内需要补充最基本的热量，所以需要静脉输液，而且还要静脉输液脂肪乳、白蛋白。胃出血停止以后，一直到大便转为黄色，证明已经彻底停止出血，这个时候可以从少量的流食、半流食，再到正常进食。在日后的生活中，要注意避免再吃对胃有刺激的药物。

语音时长01:23''

黄刚│吉林市化工医院

2023/12/28收听(27790)

药物刺激胃怎么办

"药物刺激胃，这种情况需要使用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑以及胶体果胶铋，会有助于症状的改善。如果症状严重，服药不好转，需要及时到医院检查，必要时需要做胃镜检查，根据结果再对症用药。如果药物刺激胃的反应大，有必要及时的调换其他药物治疗，有一些止痛药物，比如非甾体抗炎类的药物对胃的刺激都是很大的，如果不是必须的情况下尽量减少服用。尤其是有溃疡疾病的患者，尽量避免服用，有加重溃疡的可能，严重的可能会出现消化道穿孔。"

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2023/10/27收听(21208)

药物刺激的胃疼怎么办

"药物刺激引起的胃疼，多考虑为药物引起胃黏膜的充血、水肿、渗出，甚至糜烂、出血，出现胃酸分泌过多引起的症状。当患者出现胃疼时，可给予温水、牛奶、面汤、米粥等中和或稀释胃酸，缓解胃部不适症状。若症状比较明显，可给予抑酸药、胃黏膜保护药等综合治疗。抑酸药常用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，H2受体拮抗剂常用的有雷尼替丁、法莫替丁，质子泵抑制剂常给予奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。口服药物3-5天，若症状不缓解或有加重倾向，要立即到医院进行包括胃镜在内的系统检查，进一步明确损伤原因、程度、具体部位，给予个体化治疗。"

语音时长01:21''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/13收听(99614)

胃出血怎么办

"对于出血量很小的患者，可能喝冰的生理盐水，就会把血止住。因为冰冷的盐水能够刺激血管，引起血管收缩，一收缩，本身出血量就不大，它可能就自然愈合。如果出血量比较大，可能需要药物治疗，包括保护胃黏膜的药物，以及止血的药物，如云南白药胶囊等。如果出血量更大，是上消道大出血，可能需要胃镜下去止血，或者用三腔二囊管等手法，去抑制胃部的出血。"

语音时长01:15''

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2023/11/17收听(54178)

胃出血怎么办

"胃出血的解决方法有以下几点：1、患者应当立即就诊做急诊胃镜，观察具体的出血部位并判断出血量多少，尽快建立静脉通路予以补液，避免产生休克。并可以在胃镜下止血，可选用冰盐水、凝血酶予以止血或者可选用钛夹、用套扎器在出血点进行止血。2、如果患者有幽门螺杆菌感染应当选择用药治疗，减少进一步的胃黏膜损害。3、如果患者由于食管胃底静脉曲张破裂出血，需注意日常饮食避免吃过于生硬的食物，避免再一次出血。4、患者如果是由于穿孔导致的出血，应当尽快进行手术或者进行炎症处理，避免进一步加深病灶，同时患者应当注意注意饮食，养成良好的饮食习惯。"

语音时长01:12''

周毅│湖北省中医院

2023/11/24收听(37070)

刺激胰岛素分泌的药物

"刺激胰岛素分泌的药物，包括直接刺激胰岛素分泌和间接刺激胰岛素分泌，分为口服和注射类的药物，注射类刺激胰岛素分泌的药，如GLP-1受体激动剂，可以以葡萄糖浓度依赖的方式，刺激胰岛素的分泌。同时可以以葡萄糖浓度依赖的方式，抑制胰高血糖素的分泌，治疗2型糖尿病，具有减重、降血压、降低血脂的功效。口服的促进胰岛素分泌的药物，包括磺脲类的药物以及非磺脲类、格列奈类的降糖药，作用在磺脲类的受体，能刺激胰岛素的分泌。DPP-4抑制剂也是通过葡萄糖浓度依赖的方式，能够使体内的GLP-1生理性的增加，对胰岛素也有刺激分泌的作用。"

语音时长01:15''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/04/06收听(48576)

胃出血该怎么办

胃出血是由于胃部的某些疾病，比如胃溃疡、胃癌等引起的消化道出血，常见症状有腹痛、呕血、黑便等，会因为出现血容量减少导致的急性循环障碍，比如头痛、乏力等，严重的会危及生命。首先患者要去医院做胃镜、肠镜、CT等检查，确定胃出血的原因及出血量多少，如果出血量很少，可以喝一点冰冷的生理盐水把血止住，因为冰冷的生理盐水会刺激血管，使血管收缩从而减轻胃出血，慢慢使其愈合。其次如果出血量比较大，就需要去医院积极的服用止血类药物治疗，并且应辅助使用保护胃黏膜的药物。如果出现大出血就是要通过胃镜下去止血，或者用三腔二囊管等手法去抑制胃部出血。

语音时长01:10''

江雪梅│海南省人民医院

2023/01/08收听(88232)

01:23

胃出血怎么办

一旦确诊为胃出血，绝大多数患者需住院治疗，出血急性期应严格禁食，同时输液治疗，度过危险期后可逐...

曾志宇│南方医科大学深圳医院

2023/11/03播放(66846)

胃出血了怎么办

"胃出血主要根据上周出血的速度多少、量多少，一般没有明显的全身症状，几年长时间出血后出现贫血，若出血量比较多、比较快，出现心慌、出冷汗、面色苍白。根据这种情况，最好采取急诊胃镜检查，作为首选检查方法。治疗：一、患者应该平卧位到医院之后，1、如果患者烦躁，可以肌注安定10mg；2、无呕血者，一般要禁食，如果是单纯的黑便可以吃点流食；3、病情严重应该吸氧；4、应该放胃管吸出胃内的积血，也有出血的情况；5、加强护理，呕吐物吸入呼吸道，引起肺炎或者窒息。二、抢救休克出血量比较大的情况下，1、输血量的估计，如果轻度出血以输液为主，可以暂时不输血，而中度出血，需要补充400-600ml的血液，重度出血补充900-1200ml，甚至更多；2、输液量的估计，原则上是量出为入，可根据中心静脉压来调节输液量和速度，液体选用的晶体液、右旋糖酐；3、纠正酸碱平衡和电解质平衡。"

语音时长01:52''

李旭辉│黑龙江省森工总医院

2023/10/10收听(83908)

胃出血怎么办

胃出血是上消化道出血的表现形式，依据出血量多少可能会有不同表现，比较少量出血引起大便潜血的阳性、黑便，短时间内大量出血，出现呕血，如果量特别大，还可引起血压下降。一旦出现大量胃出血，需及时到医院就诊。这个时候要注意避免血误吸进入气道引起窒息，一定要保证气道的通畅。这个时候要禁食，不让吃东西了。进入医院之后要迅速的开放静脉通道，给予补液、输血、扩容的对症支持治疗。需要引起医疗专家注意的，就是根据不同的病因给予对应的治疗。如果说是溃疡病引起的出血，要给予积极地抑酸治疗，在生命体征稳定的情况下，需要尽快的去做胃镜检查，明确具体的胃出血的原因。如果能给予内镜下的止血治疗，可以加快胃出血的愈合。还有常见的，比如像大量饮酒之后剧烈呕吐，可能会引起贲门黏膜撕裂，这个时候也会引起出血。所以引起出血的病因有很多，在治疗的方法上来说，如果是比较大量的出血，需要及时到医院就诊。

语音时长01:47''

刘晓│北京医院

2023/06/04收听(15572)

胃出血严重怎么办

胃出血严重的时候就要及时到医院就诊，一般就诊急诊科、消化内科、普外科、胃肠外科等。胃出血比较严重说明患者可能已经出现恶心、呕血，并且呕血量比较大、比较多，或者在呕血血液内含有血凝块，有可能会贫血貌或者低血压性休克等等。如果胃出血比较大，一般以上消化道出血比较多，比如食管胃底静脉曲张导致的出血、杜氏病导致的出血、胃溃疡出血或者是胃癌导致的出血等等，也有一部分是胃间质瘤导致的出血。要进行静脉输液，必要的时候要输血，维持患者生命体征稳定。如果保守治疗能够将血止住就要保守治疗，如果保守治疗不能止血，必要的时候也需要在内镜下止血或者是急诊手术止血。如果是肿瘤导致的出血，要在生命体征稳定的情况下尽可能手术止血。

语音时长01:36''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/05/16收听(72254)

01:50

胃出血怎么办

胃出血根据出血情况采取不同措施。少量出血量达到5ml，可出现大便隐血阳性；若每次出血量达到50...

刘登洋│江南大学附属医院

2023/03/19播放(93288)

胃出血怎么办

胃出血的范围比较大，因为胃出血的原因很多，像胃食管静脉破裂、出血是肝硬化门脉高压后容易出现的并发症。此时的出血很凶险，很容易造成血液循环障碍，出现休克，需要到医院去进行急救，纠正血容量不足、纠正休克并给予止血治疗、介入性治疗，通过内镜栓塞血管达到止血目的，这不是吃药能救治。另外，像胃肿瘤出血可以是小量出血，病人还有溃疡病，如胃溃疡、十二指肠溃疡或者糜烂出血性胃炎，特别是现在用阿司匹林，也就是使用抗血小板药很广泛，可以造成糜烂出血性胃炎。药物性出血就要停止药物的使用，像阿司匹林类抗血小板药物。对于溃疡病、出血性胃炎或者胃肿瘤造成的出血。如果是小量或者中等量出血，病人没有出现循环障碍、休克可以口服药物治疗，使用黏膜保护药、止血药。止血药可以用云南白药，黏膜保护药都可以使用。胃黏膜的完整性遭到破坏基于胃酸的作用，最关键的是要用抑酸药。

语音时长02:48''

谢鹏雁│北京大学第一医院

2023/04/01收听(84520)

吃什么可以缓解药物对胃的刺激

"吃牛奶、蜂蜜、苏打饼干可以缓解药物对胃造成的刺激。有不少药物在进入消化系统中后，会直接接触到胃黏膜，同时对胃黏膜造成刺激，甚至还会诱发胃部疾病的出现，这一类药物在使用的时候，应尽量选择在饭后食用，以减少对胃黏膜造成的损坏。对于药物引起的刺激，可以适当通过饮食帮助改善。首先牛奶是比较常见的饮品，牛奶中的蛋白质含量丰富，可以保护胃黏膜，因此能够缓解药物对胃黏膜造成的损害。其次蜂蜜不仅可以提供人体所需要的能量，同时具有保护胃黏膜的作用，因此适当喝蜂蜜水，也有助于减少药物对胃造成的刺激。最后药物之所以会对胃壁造成刺激，主要是由于胃酸分泌过多导致的，所以在吃药之前可以适当吃一些苏打饼干，这样可以减少胃酸的分泌，因此能够缓解胃部受到的刺激。"

语音时长01:34''

王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2023/11/22收听(16976)

药物刺激胃吃什么缓解

"药物刺激胃可以吃奥美拉唑、胶体果胶铋缓解，同时应当调整药物的服用时间。一些药物具有刺激性，在服用的时候会对胃病黏膜造成刺激，从而出现胃壁痉挛、收缩引起疼痛感。吃完药物之后出现胃部不适症状时，大多数是因为本身患有胃炎、胃溃疡疾病导致的，这时可以使用抑制胃酸分泌、促进黏膜修复的药物进行改善。奥美拉唑是属于质子泵抑制剂，能够阻断胃酸的分泌，减少胃酸对胃黏膜造成的侵犯，从而缓解胃部不适症状。胶体果胶铋是属于一种铋剂药物，能够增加胃黏膜细胞黏液的分泌，同时促进前列腺素合成，在胃黏膜的保护屏障修复之后，药物对胃黏膜造成的刺激就会相对减弱。对于具有刺激性的药物，服用时应尽量选择在饭后半小时，能够减少对胃黏膜造成的损害，同时药物的效果也不会受到影响。"

语音时长01:13''

许吉成│哈尔滨市第一医院

2023/02/27收听(75698)

能够刺激与增加胰岛素分泌的药物是

能够刺激与增加胰岛素分泌的药物主要是胰岛素促泌剂，分为磺脲类的促泌剂与非磺脲类的促泌剂，其中作用机制都是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。首先可以与β细胞膜上的磺脲类受体特异性的部位结合，关闭钾离子通道，使细胞膜电位发生改变，然后开启钙离子通道，钙离子可以从细胞膜外进入到细胞内，细胞内的钙离子浓度升高促进胰岛素的分泌。磺脲类的药物可以刺激胰岛β细胞分泌，但是不增加β细胞对胰岛素的合成。其次可以刺激胰岛素分泌的药物是DPP-4酶抑制剂，不仅可以刺激胰岛素的分泌，还可以抑制胰高血糖素的分泌。

语音时长01:10''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/07/02收听(67546)

02:04

喝酒胃出血怎么办

大量饮酒以后可能引起胃出血，胃出血可参考以下处理措施：

1、停止饮酒：停止刺激胃黏...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/25播放(99316)

喝酒胃出血怎么办

饮酒是一种不良的生活习惯，酒精可直接刺激胃黏膜造成黏膜的损伤，同时酒精还可刺激胃酸的分泌，胃酸过多可加重胃黏膜的损伤。饮酒后可引起胃黏膜充血、水肿，甚至糜烂、溃疡的形成，严重时可诱发上消化道出血，同时饮酒后可造成上腹部不适、恶心、呕吐等症状，剧烈呕吐可引起食管贲门黏膜的撕裂造成消化道出血的发生。喝酒后出现呕血、黑便等消化道出血症状时，患者应停止继续饮酒，并停止饮水及进食，及时到医院就诊，必要时行胃镜检查进一步明确诊断，并酌情给予补液、质子泵抑制剂抑制胃酸等治疗。

语音时长01:24''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/12/24收听(57992)

酒后胃出血怎么办

"酒后胃出血，多数是饮酒后导致的急性胃黏膜病变，造成胃黏膜出现水肿、充血、糜烂，引起黏膜下层血管破溃导致出血。酒后胃出血给予对症治疗，首先明确出血的量，如果出血量比较少，一般在50ml或者100ml左右，多数是黏膜层或者黏膜肌层损伤，这种需要禁食禁水，同时需要积极的补液，补充水电解质，给予抑酸、改善肠胃功能等对症治疗。如果出血量比较大，在500ml以上，甚至有的可能在1000ml左右，这种是消化道大出，需要积极的给予上述几种药物，同时需要给予输血对症治疗，观察生命体征，观察腹部疼痛以及腹泻的情况，有无黑便。如果出血量较大导致休克，，需要积极的给予补充水电解质紊乱，纠正休克，给予止血、输血对症治疗，必要的时候需要外科介入治疗。"

语音时长01:19''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2023/08/08收听(70934)

01:53

酒后胃出血怎么办

酒后出现胃出血应及时到正规医院就诊，治疗方法如下：

1、患者到医院后临床医生需判断...

于同虎│烟台毓璜顶医院

2023/01/24播放(65180)

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫244次

药物刺激胃出血怎么办

相关推荐

医生作品更多