怎么知道自己有没有感染幽门螺杆菌-有来医生

陈志芬
主任医师

武汉大学中南医院

消化内科

怎么知道自己有没有感染幽门螺杆菌

2023-12-31 05:21阅读：

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可以通过碳14呼气试验简单、快速、便捷的检查自己有没有感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是一类特殊的细菌，是唯一能够在胃内生存的细菌。碳14呼气试验可以检查出有没有幽门螺杆菌的感染，如果检查结果大于100dpm/mmolCO2则表明有幽门螺杆菌的感染，此时应该抗幽门螺杆菌治疗。如选择标准三联疗法或含铋剂四联疗法，即两种抗生素加一种抑酸剂，抗生素可以选择青霉素类、喹诺酮类等，抑酸剂主要包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，经过10-14天的治疗，停药4周后复查碳14呼气试验。如果转为阴性则表示幽门螺杆菌已经根除，如果认为阳性则需根据个人情况制定下一步治疗措施。

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"可以通过碳14呼气试验简单、快速、便捷的检查自己有没有感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是一类特殊的细菌，是唯一能够在胃内生存的细菌。碳14呼气试验可以检查出有没有幽门螺杆菌的感染，如果检查结果大于100dpm\/mmolCO2则表明有幽门螺杆菌的感染，此时应该抗幽门螺杆菌治疗。如选择标准三联疗法，即两种抗生素加一种抑酸剂，抗生素可以选择青霉素类、喹诺酮类等，抑酸剂主要包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，所以经过10-14天的治疗，再次复查碳14呼气试验。如果转为阴性则没有幽门螺杆菌，如果认为阳性应该考虑四联疗法，再次杀灭幽门螺杆菌治疗。"

语音时长01:15''

文宇航│宜昌市中医医院

2023/05/21收听(67394)

怎样知道自己有没有感染幽门螺杆菌

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2023/07/24播放(52822)

幽门螺杆菌是怎么感染的

"幽门螺杆菌是一种传播性比较广泛的病菌，一旦感染就会对胃黏膜造成一定损伤。长期感染可能会引发胃溃疡、肠胃炎等疾病，而幽门螺杆菌的传染方式可以分为以下几种：1、口口传播，比如情侣双方亲吻、大人嚼碎食物后喂给孩子，或者共用一套餐具等，都可能造成幽门螺杆菌的传染。2、粪口传播，尤其是公共场所、洗手池等人流量大的地方，也有可能会造成幽门螺杆菌的传播。3、饮食不洁或者不健康的饮食习惯，也有一定的可能会导致幽门螺杆菌感染。总体来说，幽门螺杆菌的传播主要还是通过唾液、空气进行传播，一定要引起重视。"

语音时长01:08''

许吉成│哈尔滨市第一医院

2023/02/12收听(15734)

为什么会感染幽门螺杆菌

"感染幽门螺杆菌的原因有：1、脾胃虚弱的人胃黏膜的防御功能会有所下降，幽门螺杆菌很容易进入胃部。2、经常接吻，口-口传播是幽门螺杆菌的一种重要传播方式，如果经常接吻，很容易感染幽门螺杆菌。3、喜欢吃辣，辛辣、刺激的食物会伤害到胃黏膜，胃部的抵抗力会下降，就容易受到幽门螺杆菌的入侵。4、喜欢吃生食，这些食物中含有很多病菌，尤其是肉类、海鲜类食物，其中的病菌更多，经常吃生的食物就很容易感染幽门螺杆菌。5、喝的水不洁净，因为幽门螺杆菌的生存能力很强，可以在水中存活很长时间。如果生活的地方水源受到污染，再加上喜欢喝生水，就容易感染幽门螺杆菌。"

语音时长01:13''

许吉成│哈尔滨市第一医院

2023/07/05收听(32178)

为什么会感染幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染主要是经口进入机体，幽门螺杆菌进入机体后不能被机体杀死，导致幽门螺杆菌大量生长繁殖。虽然正常情况下胃酸具有一定的杀菌作用，但是幽门螺杆菌进入机体后定居于粘液层与胃窦黏膜上皮细胞表面，可以避免胃酸的杀菌作用，同时难以被机体的免疫机能清除。同时幽门螺杆菌产生的尿素酶可分解尿素，形成有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境，使得幽门螺杆菌长期生存。幽门螺杆菌是径口进入机体，平时生活中饭前洗手，注意食物、餐具干净清洁，不要吃生食，尽量吃熟食。

语音时长01:17''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/06/12收听(29672)

感染幽门螺杆菌有什么反应

单纯的幽门螺旋杆菌感染没有任何症状，如果是幽门螺杆菌感染合并胃炎、消化性溃疡、胃癌会引起相应的症状。如果幽门螺杆菌感染合并慢性胃炎，会出现腹胀、暧气、餐后明显饱胀感、恶心、呕吐的情况，部分患者会出现反酸、烧心的情况。如果幽门螺杆菌感染合并消化性溃疡，会出现腹痛、腹胀的情况。胃溃疡引起的疼痛以餐后疼痛为主，十二指肠溃疡引起的疼痛以饥饿痛为主，进食后疼痛可以缓解。如果幽门螺杆菌感染合并胃癌，引起的腹痛是无规律性的疼痛，伴有消瘦，食欲减退，饭量减少，贫血，黑便等症状。

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周毅│湖北省中医院

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为什么会感染幽门螺杆菌

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幽门螺杆菌是怎么感染的

"幽门螺杆菌可以通过口口传播、口粪传播、医源性感染等方式感染传播。口口传播是幽门螺杆菌最为常见的传播途径，幽门螺杆菌其主要寄生于人体胃壁上皮组织当中，但是部分致病菌会随着胃部收缩痉挛作用，进入到食管、口腔等部位。健康人群与患病者进行沟通交流或共同进食时，携带致病菌的口沫会通过口腔、上呼吸系统等进入到消化道当中，从而造成交叉感染的情况发生。部分致病菌会随着胃部代谢物进入下消化道组织，并从体内排出。健康人群一旦接触到病患者排泄物后，也会造成幽门螺杆菌感染的情况发生。医源性感染主要是由于胃镜检查设备清洁消毒措施不到位，部分未被杀灭的致病菌，从而胃镜检查方式进入胃部，最终导致致病菌感染的情况出现。"

语音时长01:20''

周中银│武汉大学人民医院

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要明确自己有没有幽门螺杆菌感染，应进行相关的检查，具体如下：

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"幽门螺杆菌感染是我国的一个常见病，55%-60%的人患有幽门螺杆菌。大部分患者可无任何临床症状，但是幽门螺杆菌是很多慢性胃病的致病因素，包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、消化不良、胃癌、胃MALT淋巴瘤等。所以发现幽门螺杆菌感染者应当尽快去医院就诊，开具四联药物进行根治幽门螺杆菌的治疗。四联药物包括：1、抑制胃酸药物，其中人们选用质子泵抑制剂，代表性药物奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑等；2、阿莫西林；3、克拉霉素；4、铋剂。通过四联药物的联合使用，服用两周后80%以上的幽门螺杆菌可获得根治，这是目前主流方案中最优秀的药物，但需要关注有无青霉素过敏的情况。如果有青霉素过敏，则不能选用阿莫西林的方案。"

语音时长01:30''

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幽门螺杆菌是胃炎、胃溃疡、胃癌、胃淋巴瘤的主要致病因素，感染幽门螺杆菌一般的症状包括反酸、烧心、腹疼、腹胀、嗳气、消化不良等症状。临床上通过呼气试验来检查幽门螺杆菌是否感染。呼气试验指碳14或碳13呼气试验，就是口服1个胶囊，根据症状进行（检查）。如果感染幽门螺杆菌，需要口服四联疗法进行根除，四联疗法包括四种药物：一种质子泵抑制剂，两种抗生素还有一种铋剂，治疗的同时还需要避免生冷、辛辣刺激、油腻食物，多吃新鲜水果、蔬菜，根除1个月后进行复查，是否根除完毕。

语音时长01:30''

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