胃上面胸口中间下面疼,常与食管疾病、胃部疾病、心脏疾病等相关,建议患者及时到消化内科、心内科等科室就诊,明确诊断,给予合理的治疗,以改善胸口不适症状。
1、食管疾病:如食管炎、胃食管反流病、贲门失弛缓症等病变,都可引发胃内容物反流,反流后导致食管黏膜破损受伤,刺激炎症病变,可引起患者出现胃、胸口部位疼。此时患者通常还伴有反酸、出血等症状。应避免食用加重反流的食物及饮品,如巧克力、咖啡、浓茶等,服用胃酸抑制剂和黏膜保护剂,如奥美拉唑、西咪替丁、硫糖铝等,合并感染时,需给予抗生素治疗;
2、胃部疾病:如慢性胃炎、胃溃疡等。多表现为上腹部不适、恶心、呕吐等。可热敷腹部缓解疼痛,并在医生指导下口服胃黏膜保护药来缓解症状,如硫糖铝等。若出现腹胀等消化不良症状时,可口服促胃动力药,如多潘立酮片等。若有幽门螺杆菌感染,需给予四联疗法治疗,即一种抑酸药物+两种抗生素+一种铋剂;
3、心脏疾病:如心绞痛。心绞痛发作时,部分患者会自觉胃、胸口放射性疼痛,并向左肩、左臂、左背等部位进行放射。此时应立刻舌下含服硝酸甘油,若10分钟后不缓解,则需立刻拨打120进行急救。建议戒烟限酒,避免生冷油腻、刺激性大的食物,并适量运动。
此外,肺炎、肺部肿瘤等也可能导致这一情况,肺炎可表现为胃、胸口炎性疼痛,伴有咳嗽、呼吸困难等症状。常使用口服抗生素进行治疗,如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等。如有肺部肿瘤,需及时进行手术治疗,辅以放化疗或靶向治疗。