反流性食管炎患者可以使用奥美拉唑进行治疗,主要作用是能够抑制胃酸分泌,从而缓解反流性食管炎由于胃酸反流而引起的不适。
反流性食管炎可由药物、长期饮酒、吸烟、刺激性食物等因素诱发,是食管下段括约肌松弛、食管黏膜抗反流屏障减弱、食管清除能力下降、胃排空延迟等导致胃内容物、胃酸、胃蛋白酶以及胆汁反流到食管引起,典型症状为烧心、反酸,可伴有胸痛、胃痛、腹胀、消化不良、打嗝等症状。
奥美拉唑为质子泵抑制剂,是一种脂溶性弱碱性药物,易浓集于酸性环境中,特异性地作用于胃黏膜壁细胞顶端膜的管状泡,阻断胃酸分泌,使胃液中的酸含量大为减少,对基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌都有很强的抑制作用,疼痛的缓解速度较快,适用于反流性食管炎,建议联合促胃肠动力药,如吗丁啉、莫沙必利等提高治愈率。
但是需要注意,奥美拉唑较长时间服用时可发生中毒,常见头痛、耳鸣、嗜睡、焦虑、抑郁等表现,部分病人发生周围神经病变出现指端麻木,个别病人可发生咳嗽、哮喘、急性肺水肿、心动过缓或过速,偶见视力障碍,一般停药可逐渐缓解,严重者可使用糖皮质激素,如泼尼松进行治疗。因此,药物应在医生指导下使用,不可自行盲目用药。