海南省人民医院
康复医学科
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月子期间引起浮肿的原因很多，包括生理性浮肿和病理性浮肿等。其中较常见的原因是在怀孕期间，孕妇血液中有很多水分，生完宝宝后这些水分要随汗水排出，也就是所谓的虚汗。如果血液中水分无法排出，由于子宫变大影响到血液循环，从而引起浮肿。在怀孕期间孕妇流失的钙很多，也有可能是导致浮肿的原因。
病理性浮肿又可以分为心源性浮肿、肾源性浮肿和肝源性浮肿等。如果是这种情况，应及时进行尿常规、24h尿蛋白定量以及肾脏B超等相关检查，根据检查结果，结合病情具体分析浮肿原因。
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"女性在坐月子期间脸部浮肿应注意鉴别是生理性的还是病理性的。如果产妇喝水太多，经常熬夜，会造成浮肿的现象，应该在一周左右就会恢复。但是如果产妇持续性的浮肿，经休息后没有好转，应该去医院检查浮肿的病因。在坐月子期间产妇应该避免吃太咸的食物，可以食用新鲜蔬菜和水果，也可以食用大枣等补气养血，帮助恢复虚弱的身体。产妇也应该注意休息的时间，不能经常熬夜。在坐月子期间不要碰凉水，不要过早的洗头或者洗澡，防止受寒。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/04/01收听(77706)
如果病人双眼睑和颜面部水肿，常见于肾脏病的原因，还有甲状腺功能异常的原因，还可能有心肺功能异常，还有些病人可能和营养状态差、低蛋白血症、肝脏功能异常有关，这几个是常见的原因，逐一地来讲解一下：1、常见的原因是如果病人有肾小球肾炎，或者肾病综合征、肾功衰竭这一类的肾脏疾病。这样的病人特点是会有晨起的时候颜面和双睑水肿，如果病人去化验尿常规，或者是肾脏的微量蛋白尿检测，还有结合化验肾功血肌酐的检查有异常改变，有蛋白尿的表现，病人的颜面和双睑水肿有可能是肾脏病相关的水肿。2、如果病人肾脏功能方面检测没有明显的异常，这就要同时询问病人是不是有伴随的反应淡漠、比较怕冷的症状。如果有相应的症状，病人可以去化验甲状腺功能，看T3、T4有没有下降，TSH有没有升高，有没有甲状腺机能的减退，这样的病人会有颜面的黏液性水肿表现。3、心功衰竭，这样的病人会有颜面水肿或伴有下肢水肿，与体循环淤血有关，还有一些肺功能下降，二氧化碳潴留的病人也会有水肿的表现。还有肝脏功能明显异常、低蛋白血症、营养状态差的病人，也可以出现水肿症状。
王晔│杭州市余杭区第三人民医院
2023/05/25收听(51068)
"喝酒后导致脸浮肿，主要是由于患者大量的饮酒，导致体内的水分淤积，引起的面部水肿，可能是由于患者大量的饮酒后，导致脸部软组织细胞出现水肿，也会引起脸部浮肿的情况。也有可能是由于大量饮酒后，面部的组织液渗出在肌肉间隙内，引起面部出现浮肿的现象，建议患者不要长时间大量的饮酒，可能导致面部浮肿症状逐渐加重，导致其他脏器或者器官出现病变的情况，从而影响正常的生活。建议患者存在大量酗酒的情况下，一定要适量控制饮酒量，必要时，建议患者进行戒酒，改善面部浮肿的情况。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2023/08/25收听(17280)
"如果脸和双腿同时出现浮肿的情况，临床中可能是以下几种原因：1、肾脏疾病，如果出现肾脏疾病导致尿白蛋白升高，会引起血液中的白蛋白下降，导致血液胶体渗透压降低，引起组织液在组织间隙沉积，导致脸和双腿出现浮肿的情况。不仅如此，肾脏是一个重要的代谢器官，如果出现肾脏疾病引起水钠潴留，也可以导致脸和双腿出现浮肿的情况；2、心脏疾病，如果出现心脏功能不全，严重的心衰也可以出现脸和双腿同时出现浮肿，因为心力衰竭导致回心血量受到阻碍，引起静脉压升高，最终会导致组织间隙水肿；3、甲状腺功能减退，也可以引起脸和双腿同时出现黏液性水肿。"
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/12收听(67630)
"当患有肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病或者营养不良的时候，常常会出现双侧的脸部浮肿。但是如果是单侧的，比如题目中所提及的左脸浮肿的情况，常常需要考虑的原因。第一个，就是患有左侧的牙龈炎或者智齿，会导致左侧脸部浮肿，牙龈炎的患者还常常伴有明显的牙痛的情况。这个时候可以使用甲硝唑类的药物进行抗感染治疗，必要的时候还可以前往口腔科就诊，进行对症治疗。第二个，常见的左侧脸部浮肿可能与急性腮腺炎等感染情况有关系。第三个，左脸浮肿可能还与局部的淋巴结肿大有关。最后由于睡姿的问题可能也会导致左侧的浮肿，这个时候就需要调整睡姿，保持平卧位浮肿的情况会得到改善。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/03/01收听(85886)
喝酒导致脸浮肿的原因较多，具体原因如下：1、血管扩张：喝酒时血管会扩张，有可能导... 许戎│北京大学第一医院 2023/07/04播放(68032)
喝酒导致脸浮肿的原因较多，具体原因如下：
1、血管扩张：喝酒时血管会扩张，有可能导...
许戎│北京大学第一医院
2023/07/04播放(68032)
"脸为什么会浮肿，一般来说，常见的原因可能有以下几种情况：一、过敏体质的患者，在接触到灰尘、花粉等过敏原后，体内有可能产生过敏反应，造成面部的浮肿。患者需要尽快的远离过敏原，口服氯雷他定，肌注25mg异丙嗪等抗过敏的药物，症状较轻的患者脸部浮肿可较快的吸收缓解。若2-3天后患者面部浮肿仍然没有缓解，需要尽快到医院就诊，以免耽误病情。二、肝硬化失代偿的患者，由于体内低蛋白血症，会引起血管内的水分渗入组织间隙，表现为面部、四肢的肿胀。此时可以积极的补充白蛋白，加强利尿，促进体内水分的排泄，减轻面部的浮肿。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/02/21收听(81638)
"脸浮肿考虑很多种原因，出现脸肿有可能是心脏的原因引起的，多数患者以眼睑水肿为主要症状，一般会伴有少尿或者无尿的症状。这种情况需要通过肾功能等相关检查来明确，需要进行积极的保肾治疗，如果有尿毒症，还需要进行透析治疗。出现脸浮肿有可能是由于过敏因素引起的，发生原因是接触了一些过敏物质而导致面部皮肤黏膜血管通透性增加，从而会引起脸肿的症状。这种情况一般可以选择氯雷他定等抗组胺类的药物进行治疗，同时要注意补充葡萄糖酸钙以及维生素C等。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/05/31收听(90078)
"如果晨起发现脸部有水肿，一定要多观察，不仅包括脸部，还包括比如手、脚、小腿一定要观察。第一、考虑肾功能不全、心功能不全、低蛋白血症等一系列原因引起。第二、考虑药物过敏、神经性水肿、内分泌失调等一系列的原因。具体一定要到正规的医院做相关的检查，根据不同的症状去排除一系列的疾病。根据检查的结果进行靶向性的治疗。生活当中一定要多观察身体其他部分有没有出现水肿，这一点很重要。"
张大伟│北京大学人民医院
2023/09/12收听(248)
"脸部浮肿要找到原因，建议及时到医院进行相应的检查，明确病因之后进行相应治疗。脸部浮肿可能是由于体内水分过多没有及时排出引起，此时可以服用利尿药物，比如托拉塞米等等促进水分的排出，消除脸部浮肿。还有可能与肾脏疾病有关，如果已经确诊是肾脏疾病引起的面部浮肿，应当及时进行肾脏保护，严重时可能需要进行透析治疗。在此期间还应该避免食用高盐饮食，应该多吃新鲜的蔬菜，注意休息提高自身的免疫力，所以当脸部出现浮肿时，建议及时到医院进行全面检查以免耽误病情。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/05/22收听(62706)
"脸浮肿的原因非常多，治疗也各有不同。首先需要明确脸浮肿的原因，针对病因进行治疗。如果是牙龈炎或者智齿发炎引起，可以服用甲硝唑，做相关的牙周治疗，炎症消退后，脸肿的情况也会痊愈。治疗期间尽量避免辛辣刺激的食物，多吃水果和蔬菜。可能是晚上睡觉的姿势不对，导致面部血液循环受阻，出现脸浮肿的情况。需要调整睡姿，局部做热敷，浮肿会慢慢消退，还要排除心脏、肝脏、肾脏，以及甲状腺的疾病。"
2023/04/16收听(15566)
"早上起床发现脸部有浮肿的现象，因为身体中积水太多引起，所以要及时的排除身体中的水分。在日常生活中，尽量避免让自己身体中积水太多，这样才能减少面部浮肿的发生。还可以用冰水进行洗脸，即在洗脸后将冰块放入脸盆中，将脸放入水中约5-6秒钟，然后脸离开水盆时，用手拍打脸部一会儿，浮肿就会逐渐的消失。最后还可以用冷热的毛巾进行交替敷脸，使脸部的血管血液循环加快，更快的排出脸部的多余水分，从而减轻脸部浮肿。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2023/04/06收听(43702)
脸浮肿有几种情况，常见心源性浮肿，心衰以后血液回流障碍，会形成浮肿。肝源性水肿是因为肝静脉回流... 冯崇廉│广州医科大学附属第三医院 2023/07/04播放(75492)
脸浮肿有几种情况，常见心源性浮肿，心衰以后血液回流障碍，会形成浮肿。肝源性水肿是因为肝静脉回流...
冯崇廉│广州医科大学附属第三医院
2023/07/04播放(75492)
对于脸部浮肿，如果是轻度的可以多采取站立位或者坐立位，基本上就慢慢好转了，如果水肿的比较明显可以短期的用利尿剂治疗。最主要的还是要寻找病因，从病因上进行处理，当脸部出现浮肿以后，如果多采取站立位或者坐立位，水分在重力的作用下会逐渐下移，脸部浮肿会逐渐的好转，这种情况对于脸部的轻度浮肿效果比较好。但是如果脸部浮肿比较严重应用上述方法治疗效果不佳，这时候需要采取利尿剂治疗，比较常用的利尿剂有氢氯噻嗪、呋塞米以及托拉塞米，但是应用利尿剂时间不能太长，一般是3-5天就应该停用，不然容易引起低钾血症。最主要要寻找病因，从病因上进行处理，如果不从病因上进行处理，水肿会反复的出现或者逐渐加重，而比较常见的能够引起脸部浮肿的原因是各种肾炎以及肾病综合征等。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/23收听(85100)
"脸浮肿的原因比较多，有全身方面因素，也有局部方面因素。在全身方面主要有以下几个方面。第一、肾源性水肿。主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。第二、心源性水肿。主要是由于长期的肺部疾病导致的右心衰，比如慢性阻塞性肺疾病。第三、肝源性水肿。这种患者大多数有长期的肝病病史，比如慢性乙型病毒性肝炎。第四、甲状腺源性水肿。这方面主要是甲状腺功能减退症，所以如果有脸部水肿，一定要行尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等检查。如果未见明显异常，需要排除局部原因引起的水肿，比如上腔静脉受压引起的脸部水肿。能引起上腔静脉受压的原因比较多，最常见的是肺部肿瘤，建议行胸部CT检查。另外，有些女性喜欢应用化妆品，如果脸部水肿，而且有瘙痒的感觉，也要排除局部过敏的可能性。"
2023/11/10收听(13962)
脸有点浮肿可能是眼睑浮肿或者颜面浮肿，可以有以下几个原因：1、肾脏疾病：比如急性... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/07播放(42040)
脸有点浮肿可能是眼睑浮肿或者颜面浮肿，可以有以下几个原因：
1、肾脏疾病：比如急性...
杨彦芳│中日友好医院
2023/06/07播放(42040)
脸看起来浮肿，需要排查慢性肾炎肾病，建议患者医院肾内科门诊查尿常规示肾功能、肾脏彩超、24小时尿蛋白定量。若临床确诊的慢性肾炎肾病还需要排查继发性肾病的可能。免疫全套、风湿全套、狼疮全套、尿本周蛋白、血清蛋白电泳、肿瘤标记物、感染八项，若患者蛋白尿>500mg/24h，建议进行肾活检，明确病理类型，判断预后，指导治疗，并根据病理类型选用激素和免疫抑制剂治疗。若蛋白尿完全缓解，激素敏感预后好，若蛋白尿持续不缓解，预后不佳，慢性肾炎呈慢性进行性进展，直至肾衰竭的终末期。尿毒症器一旦出现尿毒症的症状，就要进行肾脏替代治疗，血液透析或腹膜透析治疗。
田鲁│广州市花都区人民医院
2023/09/09收听(97548)
"脸部经常性的出现浮肿，导致其产生的原因是比较多的，临床中常见的有以下几种原因：一、患者在晚上睡觉之前饮水过多，而睡眠期间人体的新陈代谢速度是比较慢的，人体多余的水分无法及时排出体外，从而导致脸部浮肿的现象产生。二、患者经常吃含盐量较高的食物，盐份容易导致人体水分留滞，无法及时排出体外，从而使脸部出现浮肿现象。三、患者可能患有某些肾脏疾病、心脏疾病、内分泌疾病等症状，脸部浮肿是其主要症状之一。患者此时应先去医院做详细的检查，诊断清楚病因后再进行针对性的治疗。四、患者脸部受到过敏物的影响，使脸部皮肤受到刺激引起浮肿现象。患者此时要规律好作息时间，避免熬夜、避开过敏原、加强体育锻炼、促进新陈代谢，对于浮肿现象的缓解都有一定的帮助。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/02/21收听(13816)
脸部浮肿的原因，常见分为以下几种：1、如果出现面部浮肿，可能是出现肾炎或者肾病综... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/01/22播放(65954)
脸部浮肿的原因，常见分为以下几种：
1、如果出现面部浮肿，可能是出现肾炎或者肾病综...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/01/22播放(65954)
"脸部有点浮肿要进一步查找原因，如果是双侧脸颊，包括眼睑等部位出现对称性的浮肿，往往是内脏的疾病，最常见的是各种肾脏疾病，比如各种原发或者继发性的肾小球肾炎，肾病综合征，肾功能衰竭都可能造成浮肿，肝硬化的患者也可以造成浮肿，但是还会有腹水、黄疸的表现。心力衰竭的患者如果出现浮肿，会有呼吸困难以及胸闷、气短的症状。当然生理性的原因也可能会造成浮肿，比如睡眠不足，长时间哭泣也可能会造成眼睑等部位的浮肿。所以要进一步查找原因，原则上如果能够排除生理性的病因，需要到医院就诊肾内科，明确原因后才好做针对性的处理。"
何泳│武汉市第五医院
2023/07/30收听(80640)
湖北妇幼保健院 易念华
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北京宣武医院 于荣
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