血糖高吃药还是打针好，要看血糖高的程度和糖尿病患者本人的意愿度。血糖高的时候，如果高的不是很厉害，例如刚刚超过了正常的血糖值的水平，可以首先进行基础治疗。

基础治疗主要是指的饮食控制，不要吃高碳水化合物的食物，改变吃饭的习惯，先喝汤，再吃菜，最后吃主食，主食就不会吃太多了，而且主食方面最好换成有杂粮成分的主食。

即使是这样，吃完饭后还要去运动，做半小时到一个小时的有氧运动，把吃的过多的糖分通过运动消耗掉。再通过自己的饮食控制做到吃动平衡，这样不是太高的血糖一般都会有所降低的。

如果血糖高得很厉害，通过这些基础的治疗，也就是饮食、运动的干预血糖还是降不下来，那么就要吃药了。如果这个时候检测胰岛功能还不是损伤很严重的时候，可以选择一些药物来降低血糖，毕竟吃药比打针药方便一些，不会严重的干扰到患者的正常工作和生活，携带也比较方便。

当这些药物还是控制不好的时候，或者是检测患者的胰岛功能非常差，这种非常差的胰岛功能即使吃药效果也不好。所以这时可能就建议患者注射胰岛素治疗。

患者的血糖一般空腹在12mmol/L以上，餐后在16mmol/L以上，胰岛功能只是受损，并没有衰竭。那么都可以建议暂时注射胰岛素控制血糖，等血糖控制好了可以转换成药物治疗。